Зуд в мочеиспускательном канале у женщин

Зуд в мочеиспускательном канале у женщин

Кто болеет уретритом

Заболеть уретритом может любая женщина. Более того, редкая женщина в
возрасте может сказать, что у нее ни разу в жизни не было похожих
симптомов. Конечно, чем больше предрасполагающих факторов, тем больше
шансов заболеть уретритом, но этих предрасполагающих факторов так много,
и встречаются они так часто, что шанс заболеть есть буквально у любой
женщины.

Жжение в уретре у женщин: причины и лечение в Москве.

И все же перечислим здесь некоторые из этих факторов, чтобы было понятно, о чем я говорю.

Как развивается уретрит

У меня получилось разделить течение женского уретрита на три этапа.
Характерно то, что любой из этих этапов может длиться очень долго и
совершенно необязательно перейдет в следующий. А может, напротив, быть
очень непродолжительным.

1 этап. Все начинается с периодических обострений уретрита.

Они
случаются нечасто и могут быть выражены по-разному, от незначительных
проявлений до очень сильных. Суть в том, что обострения быстро проходят и
в промежутках между обострениями женщину ничего не беспокоит.

Чаще
всего обострения не настолько часты, чтобы заставить женщину обратиться к
врачу, но даже если она посетит обычного уролога или гинеколога, все
закончится назначением легких антибиотиков и отложится до следующего
обострения.

Как правило, любые антибиотики на этом этапе быстро снимают
обострение.

Общие симптомы уретрита

Специфический инфекционный уретрит, вызванный тем или иным инфекционным возбудителем, имеет ряд симптомов, проявление которых позволяет заподозрить наличие в организме конкретного этиологического агента.

Зуд на начальном этапе развития патологии не всегда сопровождается другими признаками. Если не обратиться к врачу, то заболевание, спровоцировавшее неприятные ощущения в мочеиспускательном канале, будет развиваться. В дальнейшем появляются другие симптомы:

  • чувство жжения;
  • боли в животе (в его нижней части);
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • отечность тканей, что приводит к осложнению процесса оттока мочи;
  • дискомфорт при мочеиспускании.

Патологическое состояние может развиваться без выделений. Часто это говорит о том, что болезнь прогрессирует медленно. В запущенных случаях воспалительный процесс сопровождается гнойными выделениями из мочеиспускательного канала.

Интенсивность боли тоже зависит от степени тяжести и формы патологического состояния.

Например, острый период характеризуется явными симптомами. При этом боль сильная, интенсивность зуда тоже может возрасти. При хронических заболеваниях симптоматика менее выражена.

Эффективность терапии не будет результативной без выполнения общих рекомендаций. Прежде всего необходимо отказаться от употребления острых, маринованных, соленых продуктов, так как они способствуют усилению концентрации мочи.

Женщинам в это время нужно придерживаться молочного, растительного питания. Во время применения медикаментозных препаратов следует избегать физических нагрузок, полностью исключить половые контакты, не переохлаждаться, не употреблять алкоголь.

Для самостоятельного облегчения самочувствия, можно делать прогревающие процедуры при помощи сухого тепла, наложенного на низ живота. В качестве сухого тепла хорошо использовать грелку, мешочек с солью, причем температура тепла не должна превышать 40 градусов.

Но-шпа поможет не только устранить боль, но и устранить спазм кровеносных сосудов, отягощающий выход мочи. Если моча содержит вкрапления крови, тогда любые прогревания и прием лекарственных препаратов запрещены.

В этом случае для снятия дискомфорта можно использовать отвар вишневых веток.

Появление зуда в уретре является симптомом многих заболеваний, для определения которых необходимо обратиться к врачу. Он, после диагностики, позволяющей определить причину дискомфорта, назначит эффективное лечение.

Проявляется заболевание по-разному, в зависимости от его характера и фазы патологического процесса. В острой стадии воспаление более выражено, а в хронической нередко протекает в стертой форме.

Кроме того, признаки зависят от инфекционного агента. Отличительная особенность уретрита у женщин – менее выраженная симптоматика, по сравнению с воспалением уретры у мужчин.

Около половины диагностированных случаев протекают практически бессимптомно. Общими и наиболее характерными проявлениями являются:.

  • боль в процессе мочеиспускания;
  • выделения различного характера из уретры;
  • наличие в моче крови.
Зуд в паху у мужчин является причиной обратиться к врачу.

Общие признаки, что сопутствуют патологическому процессу в мочеполовой системе, могут быть ярко или слабо выражены. При обнаружении некоторых симптомов, приведенных ниже, необходимо обратиться к врачу. Доктор подскажет, какие делать анализы, на предмет чего проходить диагностику. Признаки, сигнализирующие о проблеме в мочеполовой системе:

  • зуд в уретере;
  • гной, слизь, кровь в моче;
  • воспаление головки пениса;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • зуд половых органов;
  • ощущение, что щиплет пенис;
  • жжение в головке члена, мошонке, внизу живота.

Причины и развитие заболевания

Давайте теперь поговорим о самом интересном — а почему все происходит именно так.

Итак, я рискну утверждать, что все случаев уретрита у женщин связаны с
гинекологическим заболеванием — нарушением микрофлоры влагалища, или вагинальным дисбиозом.
Дисбактериоз заключается в том, что вместо нормальной микрофлоры во
влагалище появляется в больших количествах какая-то бактерия, которая в
норме или не должна находиться там вообще, или должна, но в очень
незначительных количествах.

Этой бактерией может стать и половая
инфекция — хламидия, уреаплазма, трихомонада и т.д., но чаще всего это
либо микстовая (смешанная) флора, либо условно-патогенный возбудитель.

Как только развивается описанная ситуация, все начинает держаться на
балансе возбудитель-иммунитет. Иммунная система поддерживает количество
возбудителей на определенном уровне, не давая им развиваться дальше.

Это
может продолжаться годами и десятилетиями, и очень часто так все и
происходит. Больше того, может получиться резкое внезапное усиление
иммунной системы, и тогда женщине покажется, что заболевание прошло
само.

Это случается крайне редко.

Чтобы выявить уретрит, достаточным будет:

  • сдать анализы мочи, крови на венерические заболевания.
  • доктор может обойтись лишь одним мазком из влагалища на наличие некоторых «половых» инфекций.
  • для более точного диагноза, врач отправит пациентку на узи-диагностику.

Там точно определят, имеет ли место быть воспаление или наличие конкрементов в почках.

Строение уретрального канала женского организма, являясь коротким по длине и достаточно широким в диаметре, открывает легкий доступ для распространения процесса воспаления как извне, так и по нисходящим мочевыводящим путям. К причинам, располагающим к появлению патологического отклонения относят следующие состояния:

  • длительно текущий процесс воспаления органов женской мочеполовой сферы, способствуя распространению инфекционного агента по кровеносной сети, вызывает местное раздражение тканей;

  • снижение защитных параметров организма приводит к дисбалансу соотношения полезного и патогенного фона, присутствующего в организме, в процессе чего наблюдается интенсивный рост болезнетворных бактерий, вызывая зуд в уретре у женщин;

  • наличие конгломератов в почках и их движение по нисходящим путям определяет травмирующее воздействие на внутреннюю поверхность уретрального протока, что характеризуется не только зудом, но и сильным болевым признаком;

  • внутренняя реакция организма на компоненты пищи, лекарственные препараты или ухаживающие за кожей средства, применение которых вызывает аллергический эффект, вызывает местное проявление уретрального зуда;

  • нарушение обменных процессов, чрезмерно малое употребление жидкости способствует концентрации мочи, которая оказывает раздражающие действие на внутренние ткани слизистой поверхности в процессе естественного оттока.

Причинными факторами зуда в уретре являются следующие:

  • Урогенитальный кандидоз (молочница)
  • Трихомониаз
  • Хламидиоз
  • Уреаплазмоз и микоплазмоз
  • Условно-патогенные микроорганизмы, которые и в норме обитают в половых путях человека, но при снижении иммунитета способны привести к развитию воспалительной реакции.

Помимо этого к зуду могут приводить следующие факторы:

  • Воздействие аллергенов
  • Воздействие раздражающих химических веществ
  • Нарушение правил личной гигиены половых органов и т.д.

Из-за своего специфического строения мочевыделительная система женщин гораздо сильнее подвержена развитию различных заболеваний, чем мочеполовая система мужчин.

Фото 2

Органы малого таза у женщин

Диагностика

Во время осмотра врачом может быть выявлена гиперемия наружного отверстия уретры и соседних тканей, болезненность при пальпации и выделения из мочеиспускательного канала. В обязательном порядке назначается:

  • Общее исследование мочи и крови.
  • А также расширенное исследование мочи по Ничипоренко.
  • Бактериологическое исследование мочи позволяет точно определить этиологического возбудителя уретрита; параллельно проводится тест чувствительность выявленного инфекционного агента к антибиотикам.
  • Исследование биологического материала (соскоба из уретры) методом ПЦР является наиболее точным диагностическим приемом, поскольку биоптат берется непосредственно из области поражения.
  • Анализ мочи на микобактерии туберкулеза (результат ожидается в течении 10-12 недель)

Из инструментальных методов диагностики может проводиться уретроскопия – эндоскопическое исследование слизистой оболочки уретры с возможностью осуществлять дополнительные манипуляции – забор биоптата, устранение стриктур и рубцов.

При уретроцистоскопии (разновидности уретроскопии) осматривается уретра и мочевой пузырь. УЗИ-диагностика органов малого таза позволяет полноценно оценить состояние органов мочеполовой системы.

Проводится внешний осмотр половых органов, врач оценивает состояние сфинктера мочеиспускательного канала (выявляется изменение цвета тканей, отечность и выделения). Проводят ряд исследований:

  • Общий анализ крови — позволит обнаружить развивающийся воспалительный процесс в организме.
  • Общий анализ мочи — помогает оценить структуру биоматериала, его цвет. На основании общего анализа мочи делают вывод о составе жидкости.
  • Бакпосев мочи.
  • Мазок из мочеиспускательного канала. В данном случае определяют количественный показатель патогенной микрофлоры. Исследование позволяет оценить степень чувствительности вредоносных микроорганизмов к медикаментам.
  • Цистоскопия — дает возможность исследовать мочевой пузырь и уретру. Она назначается, если какие-либо симптомы, помимо зудящих ощущений в мочеиспускательном канале, отсутствуют.

Для того чтобы на начальной стадии обнаружить воспалительный процесс, нужно чутко относится к своим ощущениям. Когда дискомфорт продолжается на протяжении 24 часов, нужно обратиться к специалисту.

Чаще всего первичная симптоматика проходит самостоятельно, постепенно повторяясь все чаще и чаще. Обычно женщине рекомендуется пройти обследование.

При подозрении на венерические заболевания исследование должны пройти оба сексуальных партнера. О многих проблемах может рассказать банальный анализ мочи:.

  • если имеется наличие повышенного числа лейкоцитов, тогда можно утверждать о воспалительном процессе;
  • белок утверждает наличие заболеваний почек;
  • соли и эритроциты могут говорить об начале МКБ;
  • когда моча имеет все показатели в пределах нормы, то можно утверждать об нервных отклонениях.

Когда после обследования у врача остаются вопросы, может потребоваться бак, посев мочи и УЗИ почек, мочевого пузыря, органов малого таза, осмотр у гинеколога, мазок из влагалища и уретры.

Диагностирование конкретного заболевания, которое привело к появлению зуда, является первоочередным мероприятием, позволяющим провести целенаправленное эффективное лечение. Поэтому уролог в своей работе основывается на тщательной оценке клинических проявлений, сопутствующих зуду, а также на результатах дополнительных методов исследования.

Неспецифическими проявлениями инфекционно-воспалительного процесса являются следующие симптомы:

  • Отечность вокруг мочеиспускательного канала
  • Покраснение в этой области
  • Нарушение нормального акта мочеиспускания
  • Болезненность.

Кроме этого для некоторых заболеваний характерны определенные особенности. Так, кандидоз половых органов и мочевыделительной системы помимо зуда проявляется наличием творожистых выделений из половых органов. Для гонореи характерно выделение капельки гноя из мочеиспускательного канала. Аллергический зуд характеризуется наличием сыпи в области половых органов и т/д

При наличии зуда в области уретры рекомендуется проводить следующие дополнительные методы исследования:

  • Общеклинический анализ крови и мочи
  • Микроскопия отделяемого из уретры
  • Бактериологическое исследование мочи
  • Серологические анализы (определение антител к причинно значимым микроорганизмам)
  • Иммунологические исследования, в том числе и аллергические.

Чтобы установить диагноз необходимо обратиться к квалифицированному специалисту. Чаще всего при этом придется сдать определенные анализы, что поможет выявить причину неприятных ощущений в области уретры у мужчин и женщин. При наличии инфекционных заболеваний, обнаружить их не составит большого труда. Результаты анализов можно получить уже спустя несколько дней.

При жалобах на жжение при мочеиспускании у мужчин и частые позывы изначально врач проводит опрос и физиологический осмотр пациента. Далее больному назначают лабораторные тесты.

Анализ мазка из уретры позволяет определить наличие возбудителей инфекции. Проводится общий анализ мочи и крови.

Также больному необходимо пройти эндоскопию и ультразвуковое обследование. Обнаружив причины симптоматики, врач назначает оптимальное лечение.

При боли, жжении или зуде в половых органах не следует затягивать с визитом к врачу. Такое поведение приводит к ухудшению состояния.

Какие факторы являются предрасполагающими к возникновению заболеваний мочеполовой системы у женщин

Бактериальные инфекции, передающиеся половым путем, а именно:
гонококк, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы и трихомонады, могут вызывать
уретрит, находясь на стенке мочеиспускательного канала. Они также могут
являться причиной нарушения микрофлоры влагалища, на фоне чего легко
развивается различная условно-патогенная микрофлора, которая в свою
очередь вызывает уретрит.

Получается, что вызывать воспаление
мочеиспускательного канала половые инфекции могут двумя путями.

Лечение уретрита на фоне половой инфекции ничем не отличается от
лечения обычного уретрита. Единственная разница заключается в подборе
лекарственных препаратов для проведения антибактериальной терапии.

Уретрит и мочекаменная болезнь

При мочекаменной болезни в моче постоянно образуются кристаллы, так
называемые соли или песок. Выделяясь с мочой, они травмируют и
раздражают стенку мочеиспускательного канала, вызывая появление
симптомов уретрита.

Если в это время во влагалище происходят все
вышеописанные процессы, то на стенке мочеиспускательного канала
разовьется инфекционное воспаление. Если нет, то симптомы уретрита будут
периодически беспокоить женщину, но как правило не слишком сильно.

Но,
как показывает практика, рано или поздно развивается бактериальное
воспаление, и течение заболевания заметно обостряется.

Лечение уретрита на фоне мочекаменной болезни помимо всего прочего
имеет своей задачей свести образование солей к минимуму. Этому в немалой
степени способствует усиление питьевого режима и форсированный диурез.

Лечение острого уретрита

Хронический уретрит требует длительного и всестороннего лечения, которое включает:

  • антибиотикотерапию с учетом чувствительности возбудителя;
  • антисептические промывания уретры;
  • витаминно-минеральную терапию.

При хроническом уретрите гонококковой этиологии проводятся инсталляции антибактериального препарата в уретру. Если имеются грануляции, то проводится инсталляция колларгола и раствора серебра в уретру, а также бужирование и прижигание уретры 10% — 20% раствором нитрата серебра (при выраженном сужении).

При хроническом трихомонадном уретрите проводятся инсталляции в уретру раствора трихомонацида 1%.

При хроническом хламидийном уретрите помимо антибиотиков дополнительно назначается иммуномодуляторы, препараты интерферона, пробиотики (см. список аналогов Линекса), энзимотерапия, витаминотерапия, гепатопротекторы (см. список таблеток для печени), антиоксиданты  (см. схемы лечения хламидиоза).

Лечение уретрита народными средствами дает неплохие результаты, как дополнение к основному, антибактериальному лечению:

  • настой листьев петрушки (1 ст.л. измельченных листьев на 500 мл холодной воды, настоять в течение ночи) применяется внутрь по 3 ст.л. через каждые два часа;
  • настой травы зеленчука желтого (1 ч.л. травы на 200 мл кипятка, настоять 12 часов) применяется внутрь по 1 стакану дважды в день;
  • настой листьев черной смородины (3 ч.л. травы на пол-литра кипятка) применяется в качестве чая.
  • настой цветков синего василька (цветы без корзинок заливают 200 мл кипятка) применяется по 2 ст.л. дважды в день до еды.

Каждая вторая женщина в течение жизни сталкивается с уретритом, и это является поводом для повышенной бдительности в отношении собственного здоровья.

Учитывая, что ключевой причиной дискомфорта внизу живота является воспалительный процесс, назначают препараты, которые помогут восстановить ткани стенок уретры. Антибактериальные лекарства применяют лишь после того, как будут готовы результаты бакпосева.

В среднем это занимает 1 неделю. До этого момента следует принимать только антисептические препараты.

Они помогут остановить воспалительный процесс, но не устранят его причину.

В большинстве случаев главным методом лечения является прием антибиотика. Действие препаратов данного вида направлено на уничтожение вредоносных микроорганизмов.

Однако антибиотик должен быть подобран с учетом разновидности инфекции.

Даже если зуд уретры беспокоит женщину не постоянно, а лишь время от времени, необходимо обратиться к специалисту за назначением результативного лечения. Если терапия только заглушает проявление клинической картины, тогда через некоторое время симптоматика повторится вновь, а инфекция тем временем распространится выше в мочеполовую систему. Стандартная терапия состоит из:

  • Приема антибиотиков широкого спектра действия. Перед их назначением необходимо сдать бак. посев для определения возбудителя дискомфорта и его чувствительность к препаратам.
  • Средства, применяемые местно помогут облегчить самочувствие, чаще всего для этого используют чуть розоватый раствор марганцовки.
  • Электрофорез на низ живота способствует местному укреплению иммунитета и закрепляет действие антибиотиков.
  • Врач может порекомендовать введение мазей с противогрибковым действием тампонами.
  • Иммуностимуляторы, витамины помогут укрепить организм.
  • Если причина кроется в нервном перенапряжении, тогда потребуется применение успокоительных препаратов.
  • Мочегонные средства помогут устранению инфекции.

При лечении уретрита традиционно назначаются антибиотики и
противовоспалительные препараты, которые активны в отношении
возбудителя, иммуностимулирующие препараты, включая поливитаминные.
Рекомендованы физиотерапевтические процедуры — особенно при уретритах,
осложненных циститом.

Важно соблюдать такие правила питания: обильное
питье, отказ от алкоголя, острой и пряной пищи. При остром гонорейном
уретрите применима схема лечения гонореи; местное лечение при этом
предусматривает введение в уретру антисептических растворов.

Если обращение больного было своевременным, исход лечения
благоприятный. Профилактика уретрита заключается в соблюдении личной
гигиены, в культуре половой жизни, своевременном выявлении и лечении тех
заболеваний, которые способны стать причиной развития воспаления
уретры.

При лечении хронического уретрита у женщин решаются три основные задачи.

1. Восстановление свойств стенки мочеиспускательного канала. Делать
это необходимо в любом случае, но особое значение эта задача приобретает
при тяжелых случаях заболевания, когда воспаление уже не связано
напрямую с инфекцией.

2. Восстановление нормальной микрофлоры влагалища.

До тех пор, пока
будет происходить постоянное инфицирование стенки мочеиспускательного
канала микроорганизмами из влагалища, уретрит будет возвращаться снова и
снова. Прервать это можно лишь одним путем — населить влагалище теми
микроорганизмами, которые должны там обитать.

Сделать это совсем
непросто, эта часть курса лечения не может быть стандартной и
подбирается только индивидуально.

3. Восстановление иммунной системы.

При нарушении микрофлоры
влагалища, при длительном воспалении уретры, а очень часто и при
попытках лечения страдает иммунитет организма в целом и иммунитет стенки
мочевого пузыря в частности. Если не восстановить его, лечение не будет
иметь длительного эффекта.

Очень важно постоянно помнить, что общий и
местный иммунитет восстанавливаются по-разному, совершенно разными
способами. Ограничиться назначением слабенького иммуномодулятора — тоже
самое, что не сделать ничего.

Чем лечить уретрит? Если это следствие неудачной половой связи, то лечить воспаление мочевого канала нужно симптоматически, главные манипуляции же будут направлены в сторону устранения вируса. Здесь понадобится доскональное обследование.

Лечение обычного типа проходит по стандартной схеме. Это препараты из группы антибиотиков, мочегонная гомеопатия, иммуностимулирующие средства, народные методы с принятием травяных ванночек, тампонов с мазями.

Чтобы излечить мочевой канал во время интересного положения, нужно достоверно обусловить его характер, причину. Если это инфекция, врач подбирает щадящие препараты, адресует женщину в стационар.

Неинфекционный уретрит позволяет лечиться на дому общенародными снадобьями.

Как снять зуд в мочеиспускательном канале у женщин?

Самое оптимальное средство – прием теплых ванночек.

  • Для этого нужно заварить цвет ромашки, крутой настой разбавить горячей водой в тазике. Над целебными испарениями нужно сидеть около 15-20 минут. Ромашка поможет облегчить самочувствие, снимет зуд. Более того, настой обладает противовоспалительным, антибактериальным эффектом.
  • Можно заваривать смешанные растворы из цвета календулы, шалфея, коры дуба. При приготовлении рекомендуется соблюдать пропорции: 5 столовых ложек травы на 1 литр кипятка.
При лечении болезни использовать народные методы можно только после консультации с врачом.

Назначить правильную терапию сможет уролог. После выявления причин болезни, как правило, назначается комплексная терапия, включающая специальную диету, прием антибиотиков и специальных препаратов.

Врач, основываясь на клинических характеристиках болезни, устанавливает время терапии. Если заболевание сопровождает повышенная температура, рекомендуется пить много жидкости.

Используют как медикаментозную терапию, так и народные методы (с разрешения врача).

Профилактика

Профилактика уретрита заключается в том, чтобы свести к минимуму все
факторы, которые могут привести к нарушению микрофлоры во влагалище и к
снижению иммунитета. Перечислим основные из них.

  • Сильное переохлаждение.
  • Гормональные сдвиги: беременность, роды, аборт, нарушения менструального цикла, отмена оральных контрацептивов, климакс и т.д.
  • Сильный стресс.
  • Нерегулярная половая жизнь.
  • Пренебрежение правилами гигиены.
  • Половые инфекции.
  • Лечение антибиотиками.
  • Проблемы со стулом, как запоры, так и диарея. Особенно в том случае, если эти проблемы носят хронический характер.
  • Нерегулярное и неправильное питание, недостаток основных питательных веществ и витаминов.
  • Проблемы со сном, регулярное недосыпание.

Здесь же уместно вспомнить о правилах гигиены половой жизни,
поскольку несоблюдение этих правил также способствует появлению
уретрита.

Для предупреждения этого заболевания, чреватого осложнениями и значительного ухудшающего качество жизни, нужно соблюдать личную гигиену, укреплять здоровье, своевременно лечить любые инфекции и вести упорядоченную половую жизнь.

Читайте далее: Молочница после антибиотиков и как и чем ее лечить



Источник: sifil.ru


Добавить комментарий