Сидальческий нерв где находится фото у человека

Сидальческий нерв где находится фото у человека

Ишиас — это тяжелое заболевание, которое протекает с болью и ограничением движения. Читайте в статье полезную информацию об этом заболевании — профилактика, лечение, избавление от болей.

Боль в пояснице, ногах, в области ягодиц или бедер появляются при протекании различных патологий. Поражение седалищного нерва — это одна из самых частых причин таких болезненных ощущений. Боль может быть такой мучительной, что жизнь превращается в настоящий ад.

  • Чтобы избавиться от болей, нужно распознать заболевание седалищного нерва.
  • Также важно понять причины возникновения болевых ощущений. Ведь только врач может поставить правильный диагноз и помочь пациенту справиться с недугом.
  • Какие бывают методы лечения такого заболевания? Как эта болезнь правильно называется? Что нужно делать, чтобы облегчить состояние? На эти и другие вопросы вы сможете найти ответы в данной статье.

Седалищный нерв состоит из нескольких пар нервов, которые располагаются в отделе позвоночника. Все эти нервы окружает плотная соединительная ткань. Где находится седалищный нерв?

  • Этот важный нерв начинается в области поясницы или малого таза.
  • Выводится крестцовое нервное сплетение через особое отверстие в тазу, которое называется подгрушевидным.
  • На поверхность бедра нерв выводится под большой ягодичной мышцей. Затем он опускается и распадается на несколько мелких веток, которые следят за чувствительностью ягодичных и бедренных мышц.
  • Далее нерв идет до подколенной ямки, где он разделяется на большеберцовую и малоберцовую ветви. Эта сеть нервов следит за чувствительностью расположенных в этой области суставов, мышц, кожи на стопах и в области колен.

Что такое ишиас? Неврит седалищного нерва называется ишиасом. При этом заболевании начинается воспалительный процесс в нервных окончаниях, и человек испытывает сильную боль от поясницы до голеностопного сустава.

Радикулит в пояснице с ущемлением нервных окончаний также относится к ишиасу. У человека седалищный нерв — это самый крупный и длинный нерв. Поэтому, если он воспаляется, то появляется боль от поясницы до голеней ног. К причинам возникновения ишиаса относятся такие состояния и факторы:

  • травмирование спины, таза, конечностей;
  • переохлаждение организма — резкое или длительное;
  • патологии в позвонках (наросты, грыжи);
  • артриты;
  • гинекологические патологии в органах малого таза;
  • сахарный диабет;
  • инфекции и воспаления в организме;
  • появление раздражителей, которые могут воздействовать на седалищный нерв (опухоли);
  • запоры;
  • внутренние кровотечения;
  • тяжелые физические нагрузки.

К симптомам воспаления седалищного нерва можно отнести следующее:

  • болезненные ощущения в нижних конечностях;
  • потеря чувствительности в ногах;
  • нарушение двигательной функции;
  • боль, которая возникает в области поясницы, а спустя некоторое время стихает;
  • непроизвольная дефекация или мочеиспускание;
  • отек воспаленного участка тела;
  • слабость;
  • атрофия мышц.

В особо тяжелых случаях может возникать частичный паралич конечностей. Ощущение покалывания в области воспаления — это обычное состояние у человека, больного ишиасом.

Часто болевой синдром при этом заболевании отсутствует. Но наблюдается жжение на воспаленном участке, онемение и покалывание в области поясницы. Пациенты часто спрашивают у врачей, куда могут отдавать боли при ишиасе? Бывают случаи, когда иррадиация болей в области ягодиц проходит по задней поверхности ног, бедрам или даже сбоку — в пах.

Часто бывает так, что человек находит психологическую причину возникновения заболевания, устраняет ее методом борьбы с самим собой, и восстанавливает здоровье. Но психологических причин может быть много и их корни часто бывают настолько глубоки, что приходится устранять их годами. Психосоматика ишиаса (защемление седалищного нерва):

  • Физическая блокировка — это ощущение боли в области ягодиц, задней поверхности ноги, голени и ступни. Болезненные ощущения начинаются остро на определенном участке седалищного нерва.
  • Эмоциональная блокировка. Если у вас нет уверенности в будущем, присутствует неосознанный страх потери материальных благ, происходит блокировка эмоционального фона и возникает воспаление седалищного нерва. Другими словами, такой неосознанный страх возникает у людей, которые богаты и ни в чем не нуждаются, но очень боятся все потерять и тяжело бы это переживали. Корни этого заболевания нужно искать на уровне «иметь». Человек не осознает своей привязанности к деньгам, если бы у него было осознание этого, то он испытывал чувство стыда за любовь к деньгам, так как это присуще только грубым и обездушенным людям. Кроме этого наличие у человека такого заболевания, как ишиас, говорит о сдерживаемой агрессии по отношению к принятию какого-либо человека.
  • Ментальная блокировка. Указывает на то, что человек причиняет себе вред и боль образом мыслей. Чем сильнее вина, тем сильнее боль. Нужно признаться самому себе, что есть страх в потере материального блага.

Выход есть! Не нужно думать, что любовь к материальным благам — это плохо и отвратительно. Это естественно и свойственно почти каждому человеку.

Совет: Приобретите уверенность в себе и в своей способности создавать и получать все, что нужно. Благодаря этому получится избавиться от страха за потерю накопленного и вы сможете любить деньги, не привязываясь к ним. Кроме этого научитесь относиться толерантно к идеям и характерам других людей.

Ишиас в настоящее время – это хорошо изученная патология, и лечение уже отработано годами. Основная цель лечения — это купирование боли и уменьшение воспалительного процесса. Лечение обычно проводится уколами. Другие препараты или таблетки не используются, так как боль очень интенсивная и такие медикаменты не помогают. Часто приходится даже ставить уколы, вводя лекарственный препарат в спинномозговой канал. Применяется несколько групп препаратов:

  • НПВП (Нимесулид, Мелоксикам, Пироксикам и другие) — нестероидные противовоспалительные препараты. Они блокируют воспалительный процесс и боль проходит.
  • Витамины — их назначение вместе с НПВС помогает сократить длительность болезненных ощущений.
  • Стероидные препараты (Дексаметазон, Пренизон, Метилпреднизон) — назначаются, если не помогли справиться с болью НПВП. Часто лекарство вводится эпидурально. Эта процедура называется блокадой и проводится только опытными докторами.
  • Миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен) назначаются совместно с НПВП. Они оказывают анальгезирующее действие.
  • Обезболивающие наркотические вещества (Викодин, Морфин, Катадолон, Трамадол) назначаются в самых редких случаях. Приобрести их без назначения врача невозможно.

Важно: Любой из этих препаратов должен назначать только врач. Самолечение опасно!

Содержание статьи:

Чем делать обезболивание, блокаду при ишасе?

Обезболивание или блокаду при ишиасе можно делать одним из препаратов, которые были описаны выше. Но помните, что часто блокаду делать нельзя, так как это может привести к таким нежелательным последствиям:

  • риск развития язвенной болезни желудка;
  • остеопороз;
  • отеки разной этиологии;
  • густая кровь;
  • повышение массы тела.

Часто для обезболивания назначается физиотерапия (лечение током и ультразвуком) и гирудотерапия (лечение пиявками). Эти процедуры оказывает хороший обезболивающий эффект и не несут большого вреда здоровью, как медикаментозное лечение.

Важно: Но это не значит, что нужно отменять терапию, которую назначил врач и сразу переходить к лечению пиявками или физиотерапией. Можно посоветоваться с лечащим доктором, и он в качестве дополнительного лечения назначит еще какие-нибудь процедуры для облегчения состояния.

Лекарственные средства местного применения или мази при ишиасе отличаются по характеру воздействия активных компонентов в составе. Могут применяться такие мази:

  • гомеопатические наружные средства;
  • отвлекающие мази для снятия боли;
  • хондопротекторы;
  • нестероидные мази в качестве болеутоляющих средств;
  • комбинированные мази — противовоспалительные и обезболивающие.

Мазь является составляющей частью комплексной терапии. Применение только наружных средств не принесут большой пользы в лечении ишиаса.

Как говорилось выше, ишиас лечится витаминами, но также как и мазями в комплексе с НПВП. Витамины группы В — В1 и В6 играют важную роль в лечении ишиаса, а также при невритах и артритах.

Йога и растяжку при ишиасе седалищного нерва нельзя применять, если есть повышенная температура тела, сильная боль, гнойные выделения и резкое ухудшение при хронических проблемах. В остальных случаях физическая нагрузка облегчает состояние и снимает болевой синдром. Йогой при ишиасе лучше заниматься с инструктором, который подскажет, что и как нужно выполнять. Легкую физическую нагрузку можно выполнять самостоятельно. Вот 4 действенных упражнения, которые помогут при ишиасе:

Ниже находятся два видео, где также показаны эффективные упражнения при защемлении седалищного нерва.

Видео: Специальные упражнения при невралгии седалищного нерва (Кирилл Павлецов)

А в этом видео профессиональный футболист показывает упражнения, которые когда-то помогли ему справиться с болью.

Видео: Эффективные упражнения при зажиме седалищного нерва

Во время протекания ишиаса нельзя применять упражнения с подниманием тяжести. Зарядка выполняется после 10-минутной разминки, а после комплекса упражнений, нужно принять теплый душ. После тренировки мышцы усиливают кровообращение и поэтому, когда вы примите душ, нужно втереть в болезненный участок лечебную мазь. Это поможет убрать боль на длительное время. Лечебная гимнастика при ишиасе:

Эффективными будут физические упражнения, выполняемые в бассейне. При таких занятиях улучшается двигательная активность и происходит укрепление мышц.


Самый безопасный метод лечения этого заболевания — массаж. В период обострения назначается только расслабляющий массаж, так как лечебный массаж делать при болях противопоказано. Как лечить ишиас массажем? Массируется не только спина, но и ноги и руки, в зависимости от вида заболевания (верхнего или нижнего). Массаж поможет расслабить мышцы при спазме и будет способствовать оттоку лимфы и крови.

Помните: Массаж должен выполнять профессионал, так как только специалист сможет выполнить все движения руками правильно, чтобы больной сразу почувствовал эффект.

Видео: Седалищный нерв. Лечение ишиаса. Массаж седалищного нерва.

Акупунктура при ишиасе дает отличные результаты. Пациент расслабляется, и происходит лечение боли нервного происхождения. Как лечить ишиас иглоукалыванием?

Если боль острая, тогда нужно воздействовать на точку энергетически. Достаточно водить ладошками, как бы на весу, в области боли. Стимуляция возобновляется, когда появляется в этом необходимость.

Чтобы делать точечный массаж при ишиасе, нужно знать, где находятся активные точки. Причем эти точки могут быть не только на пояснице и ногах, но и на руках и в области головы. Место нахождение всех точек может знать только специалист по массажу.

Видео: Делаем мануальный массаж Как избавить пациента от защемления седалищного нерва?

Традиционные медикаментозные препараты, которые назначаются для лечения ишиаса, имеют много побочных эффектов. Если вы сторонник народной медицины, то можете воспользоваться одним из приготовленных природных лекарств из арсенала действенных рецептов. Рецепты народных средств, используемые в лечении ишиаса:

Рецепт для приема внутрь — отвар из осиновых листьев:

  • 1 столовую ложку зеленых осиновых листьев залейте стаканом кипятка.
  • Поставьте на огонь и варите настой 30 минут.
  • Остудите, процедите и принимайте отвар каждые 4 часа по 30 мл.

Такой настой также можно применять в качестве горячих компрессов.

Наружное применение — ванны:

  • Ванна с хреном. Измельчите корень хрена в мясорубке. Возьмите 100 грамм этого измельченного продукта, положите в мешочек из марли и поместите в теплую ванну. Принимайте ванну, пока не остынет вода.
  • Ванна с побегами сосны — 1 кг свежих молодых побегов сосны залейте 3 литрами кипятка и поставьте на огонь. Кипятите смесь 10 минут, а затем еще 4 часа настаивайте. Процедите и добавьте полученную жидкость в теплую ванную — 1 литр отвара на 15 литров воды. Принимайте ванну в течение 15 минут.

Рецепты растирок:


Плоды, листья, цветы и даже кора каштана ценятся своими целебными свойствами. Настои из каштана помогают справиться с разными заболеваниями. Успешно используется лечение настоем каштана при ишиасе — рецепт:

  • Семена конского каштана размельчите.
  • Возьмите 2 столовые ложки этих измельченных семян и залейте пол литром кипятка.
  • Поставьте на паровую баню и держите 15 минут.
  • Затем остудите, процедите и принимайте каждый день по 100 мл.

Также можно настаивать цветы, но их необходимо предварительно высушить. Затем сделайте следующее:

  • 1 столовую ложку высушенных цветов каштана залейте стаканом кипятка.
  • Настаивайте до остывания воды, процедите.
  • Принимайте этот настой в течение дня, разделив на 3 части.

Такие настои следует использовать в комплексе с другими методами лечения.

Компрессы при ишиасе оказывают благотворное влияние. С их помощью можно снять болевые ощущения и облегчить состояние.

Компрессы из натуральных ингредиентов:


При хроническом течении заболевания медикаментозное лечение не всегда бывает действенным, и тем более, не может гарантировать длительный терапевтический эффект. В качестве дополнительных мер используется лечение ишиаса укусами пчел.

Осторожно: Есть противопоказания — проконсультируйтесь с врачом!

Перед тем как садить пчелу, нужно сделать легкий разогревающий массаж. Этот массаж можно выполнить с использованием меда. Точки находятся в области спины и поясницы.


Когда у человека появляется проблема со здоровьем, он не знает, куда бежать и что делать. К какому врачу обращаться при ишиасе? Стоит отметить, что самый первый врач, к которому можно обратиться с проблемой — это терапевт. Затем он сможет направить к узкоспециализированному доктору. При ишиасе терапевт направляет к невропатологу. После проведения всех обследований и постановки диагноза, можно обратиться к мануальному терапевту.

Кинезиотейпирование — это аппликация тейпа на кожу. Тейп — эластичный пластырь, позволяющий улучшить кровообращение и снизить болевые ощущения. При помощи натяжения ленты можно добиться хорошего лечебного эффекта. Воспалительный процесс будет локализован и после нескольких дней ношения пластыря, ликвидирован. При ишиасе пластырь накладывается в область поясницы и на болезненную область ноги. Смотрите в видео, как это правильно делать.

Видео: Кинезио тейп: боль в пояснице

Электрофорез — это проведение лекарственного препарата внутрь тканей организма при помощи воздействия тока. Какие лекарства можно применять при ишиасе:

  • Мумие — 4%-ный раствор в дистиллированной воде. Компресс накладывается на 15-20 мин при силе тока от 5 до 20 мА. Нужно провести 10-15 сеансов.
  • Магнезия.
  • Новокаин.
  • Лидаза.
  • Карипаин.
  • Эуфиллин.
  • Апифор.
  • Гумизоль и другие.

Все лекарственные препараты наносятся на специальные аппликации в виде растворов. Должно быть проведено не менее 10 процедур.По мнению Бубновского о болезнях невралгии можно забыть, если восстановить нормальную работу мышечного корсета позвоночника. Нервно-мышечные спазмы должны быть сняты, а мышцы укреплены, тогда боль уйдет навсегда. Лечение ишиаса по Бубновскому происходит на многофункциональном тренажере и при помощи суставной гимнастики.

Для каждого пациента подбирается индивидуальная программа лечения с учетом его состояния, возраста и степени тренированности мышц. Посмотрите видео, в котором доктор рассказывает о своей методике лечения.

Видео: Три универсальных упражнения Сергей Бубновский

Если вы ведете сидячий образ жизни, тогда необходимо заниматься профилактикой ишиаса. Делайте небольшие перерывы во время работы, чтобы выполнить легкую разминку и растяжку мышц.

Если заболевание уже настигло, тогда при сидячем образе жизни хорошо проводить лечение микродвижениями и покачиваниями. Такие занятия хорошо проводить во время беременности, когда нельзя принимать препараты и выполнять тяжелую физическую нагрузку на организм.

Поможет ли лечение аппликатором Ляпко при ишиасе?

Профессора и доктора наук, которые лично столкнулись с проблемой ишиаса, придумывают действенные методы лечения. Так доктор Ляпко придумал аппликатор, который помогает безопасно, в отличии от иглоукалывания (проникновение в организм человека гепатита, ВИЧ и других инфекций). Многие люди задаются вопросом: поможет ли лечение аппликатором Ляпко при ишиасе? При помощи этого приспособления происходит электростимуляция болезненных точек и насыщение организма микроэлементами. Иголки аппликатора могут быть сделаны из разных металлов:

  • алюминий;
  • медь;
  • хром;
  • никель;
  • серебро;
  • золото;
  • цинк.

Выбор аппликатора и игл происходит в зависимости от степени тяжести заболевания, формы и характера протекания ишиаса. Правильно сделать выбор поможет лечащий доктор.

Такое заболевание у беременных женщин обычно появляется на поздних сроках, так как происходит сдавливание седалищного нерва маткой, которая растет. На вопрос, как лечить ишиас при беременности, сложно ответить даже доктору.

  • Ведь многие методы лечения вредны для плода.
  • Но в этом случае отлично подходит применение наружных средств, как традиционной, так и народной медицины.
  • Однако обращайте внимание на состав мазей, чтобы в их составе были натуральные компоненты.
  • Можно проводить легкие массажные процедуры, делать теплые компрессы и натирание спиртосодержащими настойками — жгучего перца или сирени.

Совет: Беременная женщина должна много гулять, а тихая ходьба — это отличное средство при борьбе с ишиасом.

Люмбаго при ишиасе характеризуется сильными болями, особенно, во время движения. В организме происходит воспаление в хрящевой ткани поясницы. Обычно следствием люмбаго всегда выступает ишиас. Эти два заболевания взаимосвязаны между собой.

Как лечить люмбаго с ишиасом? Вот несколько способов:

  • Медикаментозная терапия — назначать должен только врач. Направлена на снятие воспаления.
  • Рефлексотерапия — выполняется при помощи введения специальных игл в акупунктурные точки.
  • Лечебная физкультура — предотвращает рецидивы, укрепляется мышечный корсет, восстанавливается подвижность и улучшается кровообращение.
  • Физиотерапевтические процедуры — снимается воспаление и восстанавливается функция в области поясницы.

Чтобы не допустить такого заболевания, необходимо беречь себя от переохлаждения, сильных нагрузок на позвоночник. Важно вести здоровый образ жизни и заниматься спортом.

На вопрос, как долго длится и лечится ишиас, однозначного ответа нет. У одних людей облегчение наступает уже после 7-10 дней лечения, а другим для этого нужно не меньше месяца. Главное, не запускать течение болезни и своевременно обращаться к доктору. В противном случае, заболевание может принять хронический характер, и боли постоянно будут давать о себе знать.

Как говорилось выше, нельзя запускать болезнь. Если появились первые симптомы, то следует обратиться к врачу. Ишиас можно вылечить навсегда, если постоянно заниматься собой: вести здоровый образ жизни, правильно питаться, заниматься спортом, беречь себя от переохлаждения и так далее.

Видео: Разблокировка седалищного нерва | Sciatica pain relief

Вконтакте

Одноклассники

Мы постоянно находимся в движении – работаем, ходим за покупками, гуляем, готовим еду, убираем квартиру. Это настолько обыденно для нас, что мало кто задумывается – какие процессы отвечают за все наши движения?

Почему после рабочего дня, что был проведен в неудобном офисном кресле, ноет поясница, почему появляется тяжесть в ногах после прогулок по бутикам?

Из чего состоит седалищный нерв? В поясничной части, в области малого таза, у человека располагается наиболее длинный и толстый нерв – седалищный.

Состоит он из связки нервных окончаний, которые расположены в эндоневрии – некой вспомогательной оболочке, включающей в себя сеть капилляров.

Есть еще третий слой – внешний. Называется он эпиневрий, а представляет собой толстую оболочку, состоящую из соединительной ткани.

Где проходит у человека седалищный нерв? Начало он берет у нервного крестцового сплетения, проходящего через заднюю поверхность бедра под ягодичными мускулами, и протягивается до подколенной ямки. Протяженность этого нервного волокна очень большая.

Чтобы наглядно увидеть, где расположен седалищный нерв у человека, можно рассмотреть рисунок, на котором показана схема расположения седалищного нерва:

В начале ветвь нервного сплетения тянется сквозь подгрушевидное отверстие в тазу, затем она проходит под большой ягодичной мышцей. Потом опускается ниже, распадается на много маленьких разветвлений, которые иннервируют мускулы ягодиц и бедер.

Седалищный нерв иннервирует находящиеся рядом суставы. Спускаясь вниз, он доходит до подколенной ямки, где расходится на две ветви: больше- и малоберцовую. Сплетение данных волокон влияет на чувствительность мышц, суставов и кожи стопы и голени.

Помимо малоберцовой и большеберцовой ветвей, от седалищного нерва также расходятся:

Мышечные ветви, которые разветвляются в следующих мышцах: внутренней запирательной, верхней близнецовой, нижней близнецовой, квадратной мышце бедра. Суставные ветви расходятся от больше- и малоберцовой частей к коленному суставу.

Расположен седалищный нерв достаточно глубоко в теле человека. Он скрыт в толще мышц, поэтому нанести ему внешние повреждения не так уж просто, но возможно. Причины повреждения могут быть разные:

различные инфекции, отравления, переохлаждения, травмы, воспаления органов малого таза, патологии позвоночника, аномалии его развития.

Чаще всего проблемы возникают в итоге:

физических травм, хирургических операций, спровоцировавших отек, сдавления опухолью, после уколов, когда в нерв попадает иголка, при попадании отравляющего вещества.

При повреждении седалищного нерва пропадает чувствительность в стопе, теряется возможность активно двигать ступней и пальцами.

Самое частое заболевание седалищного нерва – ишиас или воспаление. Причиной заболевания может являться одна из вышеперечисленных.

В результате этой болезни нервные окончания поражаются и воспаляются, после чего не могут выполнять надлежащие функции. Степень тяжести ишиаса зависит от причины поражения нерва:

Острая степень – если была травма или произошли резкие изменения состояния позвоночника. При острой степени возможен приступ, при котором очень сложно будет найти какое-либо положение, чтобы боль отступила. Мягкая степень – начинается с хронических заболеваний. Проходит без приступов, болезнь прогрессирует медленнее, со временем усиливая разрушение нерва.

Существует несколько признаков, при появлении которых следует немедленно обратиться к специалисту:

Боли по ходу седалищного нерва различной интенсивности – боль отмечается в одной части тела, а с другой стороны возникает онемение той же части, сменяющееся покалыванием. Боли бывают сильными и слабо выраженными. Болезненные ощущения возникают в бедре, ягодицах, голени, в пояснице и опускается по ходу нерва. Невозможно разогнуться, при наклоне вперед становится незначительно легче. Также невозможно опереться на ногу – появляется сильная боль, а при попытке изменить положение тела боль только усиливается. Повышение температуры до 38 градусов, появляются покраснение и отеки в поврежденных областях. Возникают резкие боли даже при незначительной физической активности.

При обнаружении хотя бы двух признаков необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы не усугубить болезнь.

Седалищный нерв в организме человека выполняет важную роль, его поражение может привести к большим страданиям.

Так как причин повреждения очень много, необходимо заниматься профилактикой, дабы сократить риск. Основное правило: как можно больше двигаться, меньше времени проводить в статическом положении.

Также обязательно тренировать мускульный корсет, делать растяжку поясничного отдела, не переохлаждаться и избегать «посиделок» на холодном (камни, земля, и т.д.), очень осторожно поднимать тяжести.

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями

« Как проявляется заболевание седалищного нерва Способы лечения и профилактики ущемления седалищного нерва » Все записи автора

Седалищный нерв — самый широкий нервный путь в организме человека, который приводит в действие мышцы ног и органы малого таза (прямую кишку, мочевой пузырь). При его поражении возникают сильные боли. Заболевание нервного волокна может привести к потере чувствительности и подвижности ног, недержанию кала и мочи.

Важно знать, где находится седалищный нерв и каковы признаки его поражения, чтобы избежать неприятных последствий.

Анатомия этого нерва не имеет особенностей. Волокно состоит из чувствительных (афферентных) и двигательных (эфферентных) компонентов. Отдельные пучки нервов покрыты соединительной оболочкой (периневрием). Внутри неё расположены перегородки, которые охватывают отдельные волокна (эндоневрий). Чтобы образовать единый седалищный нерв, эпиневрий окружает всю связку. Внутри соединительной ткани находятся сосуды, питающие нервы. К тому же оболочка смягчает, амортизирует вибрацию.

Седалищный нерв человека начинается в нервных сплетениях (соединениях) крестца, исходящих из двух поясничных и трёх крестцовых сегментов спинного мозга. Его расположение объясняет отдачу болевых ощущений при повреждениях низа спины (грыже, травме, остеохондрозе).

Схема пути седалищного нерва человека достаточно проста. Взяв начало в крестцовом нервном соединении, которое находится в малом тазу, он проходит через имеющийся там выход в просветы мышц ягодицы. Далее волокно спускается в заднюю область бедра от большой ягодичной мышцы и разветвляется. Ветки расходятся к бедренным и ягодичным мышцам и суставам. Затем нерв переходит в заднюю часть коленки. Отростки распространяются по двум направлениям, образуя большеберцовую и малоберцовую ветвь. Они подходят к коже, мышцам и суставам голени и стопы. Рисунок демонстрирует, каким образом расположен нерв.

Болевые ощущения, которые возникают при поражении крупнейшего нервного волокна человека, своеобразны:

появляются и проходят резко, неожиданно. После наступившего облегчения иногда болит в определённой точке поясничного отдела позвоночника, центре ягодицы, сзади колена. В других случаях боль постоянная, ноющая, периодически усиливается; по характеру жгучие, колющие, режущие, стреляющие, тянущие; ощущаются в области, где находится седалищный нерв; усиливаются после стресса (физической или эмоциональной перегрузки, переохлаждения); сопровождаются покраснением, отёком, нарушением (ослаблением или усилением) чувствительности кожи, повышением потоотделения; интенсивные боли вынуждают меньше нагружать поражённую сторону, хромать, нарушают сон и могут вызвать потерю сознания.

Не ставьте диагноз самостоятельно, даже зная расположение седалищного нерва и характер болей при его поражении. За симптомами могут скрываться разные заболевания.

Источники поражения седалищного нерва таковы:

инфекционные заболевания; отравления; долгое пребывание на холоде; защемление; травмы (переломы, вывихи, растяжения, операции на участках, прилегающих к нерву); опухоли; болезни органов малого таза, в особенности воспалительной природы; нарушение обмена веществ или кровоснабжения в области позвоночника; наследственные болезни или аномальное внутриутробное развитие, приводящие к уязвимости нерва.

Для лечения седалищного нерва используют блокаду, нерв блокируется на время, потом выполняется его разблокировка.

Очень часто у многих людей возникает хруст в шее, на то могут быть много причин, и отложение солей и проблемы с позвоночником.

Боли в пояснице, в ногах, в области бедер и ягодиц появляются в результате различных патологических процессов.

Поражение седалищного нерва – наиболее частая причина.

Болезненные проявления бывают настолько мучительны, что жизнь превращается в ад.

Чтобы не допустить такого развития событий, нужно знать, как распознать заболевания седалищного нерва, понять причины их возникновения и узнать о методах лечения.

Самым крупным нервом человеческого организма является седалищный нерв. Он сформирован из чувствительных клеток и мотонейронов спинного мозга. У взрослого человека диаметр нервной трубки может достигать 1 см.

В эндоневрии содержится сеть капилляров.

Следующий слой – периневрий. В нем находятся кровеносные сосуды более крупного диаметра.

Они окружены слоем соединительной ткани, образующей защитную оболочку, своеобразный «амортизатор», защищающий нерв от внешних воздействий.

Снаружи нервная трубка имеет плотную оболочку из соединительной ткани. Называется внешний слой – эпиневрий.

Седалищный нерв образован из 1-3 пары нервов, расположенных в крестцовом отделе позвоночника и 4-5 пар нервов поясничного сегмента. Этот нервный ствол состоит двух видов нервов: общего малоберцового и большеберцового. Их окружает достаточно плотная оболочка из соединительной ткани.

Этот нервный ствол отличается большой протяженностью и охватом многих отделов нижней части тела человека.

Длинная ветвь крестцового нервного сплетения выводится через особое отверстие в тазу (его называют подгрушевидным).

Чтобы попасть на поверхность бедра, нерв проходит под большой ягодичной мышцей. Далее он опускается ниже и распадается на несколько более мелких ответвлений, которые обеспечивают чувствительность ягодичных и бедренных мышц.

Также нерв иннервирует расположенные рядом суставы.

Двигаясь вниз, нерв доходит до подколенной ямки, где происходит его разделение на две ветви: большеберцовую и малоберцовую. Эта сеть нервных волокон обеспечивает чувствительность расположенных в этой области мышц, суставов, кожных покровов стопы и голени.

Вот почему в нижней части ног возникают сильные боли при защемлении и повреждении этого нерва.

Болезни седалищного нерва

Ишиас (неврит, невропатия)

В медицинской литературе также встречается еще несколько названий этой патологии: невропатия, неврит, невралгия седалищного нерва, радикулит пояснично-крестцового отдела.

Нервные корешки поражаются, воспаляются и не могут выполнять свои функции.

При поражении нерва, проходящего от низа спины и до голеностопной области, боль охватывает всю нижнюю часть человеческого тела.

Почему возникает невралгия седалищного нерва:

  • Переохлаждение, различные инфекционные заболевания.
  • Неловкие, резкие движения, неправильное поднятие тяжестей.
  • Повреждение мышц или органов в малом тазу при травмах или после непосильных нагрузок.
  • Смещение межпозвоночных дисков (грыжа межпозвоночного диска), в результате которого возникает защемление нерва.
  • Спонделез – заболевание, которое вызвано смещением позвонков;
  • Сужение (стеноз) спинномозгового канала. У пожилых людей наблюдается разрастание мягких тканей, усиление давления на нервные окончания, которые выводятся из канала, где расположен спинной мозг. Результат — защемление нерва и сильные боли;
  • Различные новообразования и наросты на позвоночном столбе;
  • Воспалительный процесс, который протекает в седалищном нерве;
  • Деформация и травмы позвоночника;
  • Сахарный диабет;
  • Артриты;
  • Постоянное раздражение нерва опухолями, расположенными рядом костями, мышцами;
  • Различные травмы. Часто к тяжелым последствиям приводят травмы, полученные во время прохождения младенца по родовым путям.
  • К поражению нерва приводят также тромбы, нарывы, фибромиалния, синдром Рейтера, болезнь Лайма. Эти заболевания очень серьезны, но встречаются они довольно редко.

Течение ишиаса зависит от причины, приведшей к возникновению поражения нерва.

Если была получена травма, возникла ситуация, когда произошли резкие изменения состояния позвоночника, то течение обычно бывает острым. Больного может «скрутить» так, что ему будет очень сложно подобрать положение, в котором боль будет отпускать его.

Если первопричиной явились хронические заболевания, приведшие к воспалению нерва, то характер течения заболевания будет более «мягким», без резких приступов. Болезнь будет развиваться более медленными темпами, постепенно усиливая свое разрушительное влияние. Но под действием некоторых факторов, например, неудачного падения или прыжка, переохлаждения организма приступы неврита седалищного нерва усиливаются.

Люмбоишиалгия

Начинаются болевые проявления в ягодичной мышце, обволакивают заднюю поверхность ноги и доходят до голеностопа.

Пальцы ног не затрагиваются. Седалищный нерв также поражается при этом заболевании.

Этот клинический феномен возникает на фоне структурных изменений в позвоночнике, которые усиливаются при тяжелой физической нагрузке.

Типы:

  • Невропатическая. Причиной болезненных проявлений служит сдавливание (компрессия) нервных сплетений, отвечающих за иннервацию всех частей пояса нижних конечностей.
  • Мышечно-скелетная. Боль возникает при поражении различных отделов позвоночника и ног;
  • Ангиопатическая. Основанная причина – патологические изменения той части сосудистой системы, которая находится в подвздошной, большеберцовой, бедренной зоне. Наблюдается ишемия структур области одной или обеих нижних конечностей, возникшей из-за поражения артерий, вен, которая и нарушила нормальное кровоснабжение.
  • Смешанная. Делят на комбинированную и сочетанную. В основе лежат патологические изменения частей тазовой области и ног.

Для диагностики люмбоишиалгии применяют следующие методы:

  1. МРТ или компьютерная томография;
  2. Рентген тазовой области и позвоночника.

Причины возникновения люмбоишиалгии:

  • Нарушение осанки;
  • Беременность;
  • Грыжа межпозвоночных дисков;
  • Тяжелые и длительные физические нагрузки;
  • Ожирение;
  • Деформирующий остеоартроз;
  • Поражения нервной системы, стрессы и нервные срывы.
  • Признаки поражения нерва.

При ишиасе и люмбоишиалгии симптомы во многом схожи, ведь они появляются в результате поражения отделов таза, бедренно-ягодичной области, района крестца и поясницы, а также нарушения иннервирования нижних конечностей.

Основные признаки поражения нервов

  • Боли по ходу седалищного нерва различной интенсивности. Иногда болевые ощущения есть в одной части тела, а с противоположной возникает онемение той же области, на смену которому приходит неприятное покалывание. Говорят, что «мурашки бегают»;
  • Боли могут быть как сильными, так и слабо выраженными. Периоды болевых проявлений различной интенсивности могут чередоваться;
  • Болезненность появляется также в бедре, ягодицах, голени, иногда — в обеих ногах, возникает в пояснице и движется по ходу нерва вниз;
  • Больной не может разогнуться, при наклоне вперед ему становится немного легче;
  • При попытке опереться на ногу возникает сильная боль;
  • Изменение положения тела провоцирует усиление боли;
  • Изменяются температура (повышается до +38 градусов) и цвет кожи в пораженных областях, появляются покраснение и отеки;
  • Может возникать непроизвольная дефекация или выделение мочи из мочеиспускательного канала;
  • Даже при небольшой физической нагрузке возникают резкие боли.

При возникновении симптомов ишиаса и люмбоишиалгии важно обратиться к врачу неврологу или невропатологу как можно быстрее. Чем дольше тянуть с посещением специалиста, тем более длительным будет процесс лечения.

Современные методы терапии следующие:

Отдых и покой

Ограничение двигательной активности и соблюдение постельного режима в острый период болезни.

Медикаментозное лечение

Используют лекарства, снимающие воспаление, витаминные комплексы, миорелаксанты. Эффективно применение мазей и гелей, которые снимают спазмы и позволяют уменьшить болевые ощущения.

Сеансы массажа назначают по мере затухания острых болей и снятия воспаления. Действие: уменьшается болезненность, улучшается проводящая способность нерва и циркуляция крови, не развивается мышечная дистрофия. Так же помогают методы мануальной терапии и использование иглорефлексотерапии.

Физиотерапевтические процедуры

Фонофорез, электрофорез с гидрокортизоном, согревающие компрессы значительно улучшают состояние пациента, особенно в сочетании с лекарственными препаратами.

Лечебная физкультура

Составляется индивидуальная программа для каждого пациента. Упражнения можно выполнять, не вставая с постели, даже в первые дни после обострения болей. По мере улучшения состояния пациента диапазон упражнений расширяется. Показано плавание в бассейне. Вода способствует расслаблению, снимает спазмы, купирует боль.

Снять болевые ощущения в мышцах спины помогут лечебные пластыри.

Хирургическое вмешательство

Если нарушается работа органов, расположенных в тазу, или процесс становится хроническим, необходимо оперативное вмешательство для недопущения развития осложнений после поражения седалищного нерва.

Профилактика

Чтобы избежать неприятных проявлений и предупредить патологии, возникающие в области таза, поясницы и нижних конечностей, не пренебрегайте следующими правилами:

  • Не стойте долго на ногах, периодически присаживайтесь. Также нельзя сидеть длительное время, обязательно встаньте и пройдитесь;
  • Во время работы сидя обеспечьте себе удобное положение тела, чтобы снизить нагрузку на позвоночник;
  • Обязательно приобретите обувь на среднем каблуке;
  • Не допускайте появления лишнего веса;
  • Не курите;
  • Дозируйте физические нагрузки, не увлекайтесь поднятием тяжестей;
  • Изучите методики, позволяющие организму расслабляться;
  • Избегайте переохлаждения;
  • Своевременно обращайтесь за консультацией к врачу, проходите профосмотры.

Болезни позвоночника, которые приводят к поражению седалищного нерва, стали настоящим бичом современности. Берегите здоровье нервной системы и позвоночника, соблюдайте элементарные правила гигиены труда и отдыха, следите за своим состоянием – и тогда болезни обойдут Вас стороной.

Мышечные ветви n. ischiadicus — полуперепончатая, полусухожильная мышцы и длинная головка бицепса бедра; Nervus tibialis — задняя большеберцовая мышца, длинные сгибатели пальцев и большого пальца, mm. gastrocnemius, plantaris, soleus, popliteus. Nervus peroneus communis — передняя большеберцовая мышца, длинный и короткий разгибатель пальцев, длинный разгибатель большого пальца.

непосредственное повреждение структуры нервных волокон из-за травмы, неудачной инъекции; радикулит пояснично-крестцового отдела, вызывающий асептическое воспаление и отек нерва; туннельная невропатия, например, синдром грушевидной мышцы; интоксикация некоторыми видами химических веществ, инфекционное поражение; сахарный диабет; опухоли nervus ischiadicus либо окружающих его тканей.

Анатомия человека. Привес М.Г. и др. Москва, Медицина, 1985; Невропатия седалищного нерва. Синдром грушевидной мышцы. М.В. Путилина. Журнал Лечащий врач, 02/06; Наглядная неврология. Р. Баркер и др. ГЭОТАР-Медиа, 2006.

Анатомия человеческого тела устроена так, что большую роль для нормального функционирования организма играет нервная система, например, сосудисто нервный пучок шеи, седалищный нерв, и т.д. Многие из них берут начало в сплетениях, исходящих из спинного мозга. Их так и называют — спинномозговыми. К ним относится седалищный нерв — самый толстый и длинный в организме.

Схема расположения седалищного нерва

Наука анатомия определяет седалищный нерв, как самый крупный в человеческом организме. Он значительно превышает размеры нервных волокон других органов и систем, обеспечивающих иннервацию. Толщина данного нерва может достигать более одного сантиметра. Длина его — от поясницы до пальцев ног.

Седалищный нерв представляет собой пучок миелиновых нервных волокон, обвитых вспомогательными оболочками. Внутренний слой — эндоневрий — содержит сеть капиллярных кровеносных сосудов. Средний обволакивающий слой нерва называется периневрий. В нем находятся крупные сосуды, покрытые рыхлой соединительной тканью, которая служит подушкой. Наружная оболочка нерва носит название эпиневрий. Она состоит из плотной соединительной ткани.

Данное нервное волокно является одним из наиболее важных в человеческом организме. К его главным физиологическим функциям относится обеспечение мускулатурной чувствительности, движения всех сгибающих и разгибающих мышц туловища, бедра, голени, стопы. Благодаря наличию седалищного нерва мы имеем возможность ходить, бегать, прыгать, воспринимать различные ощущения.

Начинается нерв в полости малого таза. Он отходит от пояснично-крестцового нервного сплетения. Из таза он проходит через седалищное отверстие, в котором имеет латеральное расположение. Задний кожный нерв бедра и ягодичный сосудисто-нервный пучок лежат медиально. После выхода из большой ягодичной мышцы, он ложится около широкой фасции бедра, которая находится поперек нерва, и проходит между двуглавой и перепончатой мышцей. Далее волокно спускается до подколенной ямки, где разделяется на две ветки: общий малоберцовый и большеберцовый нервы. Кроме того, седалищный нерв имеет мышечные и суставные разветвления.

Малоберцовое и большеберцовое нервные окончания обеспечивают чувствительность мускулов, суставов, кожных покровов голени и стопы. Большеберцовое ответвление способствует движению и чувствительности задней стороны голени, мышц, кожи подошвы, подошвенной стороны всех пяти пальцев, а также коленного и голеностопного суставов. Малоберцовый разделяется на два нерва: глубокий и поверхностный. Первый приводит в действие и вызывает чувствительность передних мышц голени и тыльной стороны стопы. Второй — заставляет двигаться и воспринимать ощущения мышцы внешней поверхности голени и стопы.

В настоящее время много людей страдает неврологическими заболеваниями, сопровождающимися тянущими болями в позвоночнике и ягодичной области, с неприятными болевыми ощущениями, отдающими в ногу. Все эти симптомы указывают на ишиас седалищного нерва. В медицине его еще называют радикулит пояснично-крестцового отдела, невропатия, невралгия или неврит. Возникновение болей происходит при воспалении или защемлении седалищного нерва.

Воспалительный процесс может быть вызван различными повреждениями позвоночного столба, травмами, инфекциями, воспалениями обволакивающих тканей. Также его может спровоцировать большая физическая нагрузка, переохлаждение, простуда, вирусные заболевания, сахарный диабет, опухоли, их метастазы, поздние сроки беременности или большой вес плода. Причинами защемления нерва являются структурные изменения в позвоночнике — остеофит, спазм мышц, грыжа межпозвоночного диска, сужение спинномозгового канала. Все эти явления усиливают давление на нервные окончания.

Диагностировать защемление седалищного нерва можно по симптомам заболевания, данным лабораторных обследований и рентгенологического обследования. При остром воспалении проводят исследование жидкости спинного мозга, в которой находится максимальное число клеточных элементов. Эти обследования указывают на присутствие заболевания. Выявить причину защемления в позвоночнике поможет рентгенологическое обследование. Для диагностики нарушения мягких тканей назначают магнитно-резонансную томографию.

Проводится лечение ишиаса медикаментозно в сочетании с различными методами терапии. При воспалении нерва используют обезболивающие, противовоспалительные, успокаивающие препараты (таблетки, уколы, мази). Чтобы быстро снять боль проводят новокаиновые блокады. Вместе с основным медикаментозным лечением врачи рекомендуют физиотерапию, массаж, занятия лечебной физкультурой, витаминотерапию. В некоторых случаях травмы или устранения причины воспаления, необходимо хирургическое вмешательство. При простуде седалищного нерва также применяются различные народные средства: растирание спиртовыми растворами, прикладывание компрессов.

Симптоматика патологий седалищного нерва напрямую зависит от его анатомии и физиологии. Рассмотрим подробнее, где находится седалищный нерв, как он расположен по отношению к мышечным структурам нижней конечности и какие патологии связаны с нервными волокнами n. ischiadicus.

Анатомия nervus ischiadicus

Nervus ischiadicus (седалищный нерв) – это совокупность длинных нервных волокон крестцового сплетения, основное его продолжение, дающее иннервацию мышцам нижней конечности. Plexus sacralis (крестцовое сплетение) – это толстое нервное образование в форме треугольника, вершина которого направлена вниз. Оно образовывается слиянием передних ветвей четвертого и пятого поясничных спинномозговых нервов, первого-четвертого крестцовых спинномозговых нервов (по Привесу). Plexus sacralis располагается в тазовой области между фасциями грушевидной мышцы и верхней тазовой фасцией. Данное сплетение дает как длинные, так и короткие ветви.

Седалищный нерв проходит через большое седалищное отверстие ниже musculus piriformis (грушевидной мышцы), здесь он прикрывается большой ягодичной мышцей. Именно в этом месте чаще всего происходит его повреждение и сдавление. Далее нерв выходит из-под нижнего края большой ягодичной мышцы и проходит между мышцами задней группы бедра до подколенной ямки.

В верхней половине бедра идет под одним из концов бицепса бедра (лат. m. biceps femoris), далее между m. biceps femoris и m. semimembranosus. В подколенной ямке (fossa poplitea) переходит в nervi tibialis и fibularis. В некоторых случаях разделение на эти два нерва происходит еще в области малого таза. Такое строение считается вариантом нормы, зоны иннервации остаются те же. И оба нервных образования располагаются в общей оболочке, разделяясь только в fossa poplitea.

Большеберцовый нерв (nervus tibialis) — самая толстая ветвь nervus ischiadicus. Он продолжает его ход, проходя между двумя концами икроножной мышцы, под подколенной мышцей, доходя до лодыжки с медиальной стороны голени. Тут nervus tibialis делится на конечные ветви и дает иннервацию коже и мышцам стопы.

Малоберцовый нерв (nervus peroneus communis) – это относительно тонкая ветвь nervus ischiadicus. После выхода из fossa poplitea идет посредине между m. biceps femoris и m. gastrocnemius. Самым уязвимым участком его расположения является головка малоберцовой кости. Nervus peroneus communis обвивает головку и отдает суставные ветви к колену. Но в этом месте он остается покрыт только кожей. Ниже проходит в малоберцовую мышцу, где делится на поверхностную и глубокую ветвь.

N. ischiadicus идет совместно с нижней ягодичной артерией, которая отдает артериальные ветви по ходу всего нерва, обеспечивая его трофику. Отток крови от него происходит по нижней ягодичной вене, которая впадает во внутреннюю подвздошную вену.

Важно отметить, что диаметр n. ischiadicus является самым большим по сравнению с другими нервными образованиями, — около одного сантиметра.

Зоны иннервации

Иннервация мышц нижней конечности nervus ischiadicus и его ветвями осуществляется следующим образом:

  1. Мышечные ветви n. ischiadicus — полуперепончатая, полусухожильная мышцы и длинная головка бицепса бедра;
  2. Nervus tibialis — задняя большеберцовая мышца, длинные сгибатели пальцев и большого пальца, mm. gastrocnemius, plantaris, soleus, popliteus.
  3. Nervus peroneus communis — передняя большеберцовая мышца, длинный и короткий разгибатель пальцев, длинный разгибатель большого пальца.

Подробнее иннервация мышц нижней конечности представлена в таблице ниже.

Схема кожной иннервации нижней конечности представлена ниже.

Патология Nervus ischiadicus

Наличие боли внизу позвоночника, которая распространяется по ягодичной области, задней поверхности бедра до стопы, является сигналом для оценки состояния седалищного нерва у невролога. Боль, связанная с его патологией, называется ишиалгия.

К основным заболеваниям седалищного нерва относятся:

  • непосредственное повреждение структуры нервных волокон из-за травмы, неудачной инъекции;
  • радикулит пояснично-крестцового отдела, вызывающий асептическое воспаление и отек нерва;
  • туннельная невропатия, например, синдром грушевидной мышцы;
  • интоксикация некоторыми видами химических веществ, инфекционное поражение;
  • сахарный диабет;
  • опухоли nervus ischiadicus либо окружающих его тканей.

Травмы пояса нижних конечностей, собственно конечностей, а также костей таза могут привести к прямому повреждению нерва, то есть разрыву его тканей. Либо к его сдавлению окружающими тканями.

Пояснично-крестцовый радикулит – это асептическое воспаление нервных корешков на фоне дегенеративных заболеваний позвоночного столба, межпозвонковых суставов, а также его связочного аппарата. При радикулите последних двух корешков поясничного отдела и четырех корешков крестцового отдела возникает вертеброгенная ишиалгия (по-другому называют ишиас). Причиной этому чаще всего являются межпозвоночная грыжа, остеохондроз, стеноз спинномозгового канала, спондилолистез, остеоартроз фасеточных суставов.

Туннельная невропатия возникает из-за компресссии нерва в узких анатомических пространствах. Например, сдавливание в подгрушевидном пространстве имеет особое название – синдром грушевидной мышцы. При этом синдроме происходит компресссия нерва из-за воспаления и спазма самой мышцы. Наблюдаются сильные боли в одной ноге, увеличивающиеся при нагрузке на грушевидную мышцу, ходьбе, стоянии. Пациент ощущает уменьшение симптоматики.

Инъекционный неврит возникает вследствие неправильно поставленных инъекций. Причиной может быть токсическое воздействие лекарства на нервные волокна после укола в близлежащие ткани либо механического повреждения самого nervus ischiadicus. Также ишиалгия может возникать из-за постинъекционных патологий окружающих тканей. К ним относится отек, инфильтрат или абсцесс.

Опухолевые образования непосредственно nervus ischiadicus встречаются довольно редко. Но опухоль в близлежащих структурах может вызывать компресссию нервных волокон и нарушать их структуру.

Можно сделать вывод, что патологии, связанные с nervus ischiadicus, также связаны и с его топографической анатомией. Знание хода нерва от крестцового сплетения до стопы помогает правильно диагностировать причину патологии и избежать ее в дальнейшем.

  1. Анатомия человека. Привес М.Г. и др. Москва, Медицина, 1985;
  2. Невропатия седалищного нерва. Синдром грушевидной мышцы. М.В. Путилина. Журнал Лечащий врач, 02/06;
  3. Наглядная неврология. Р. Баркер и др. ГЭОТАР-Медиа, 2006.

Вконтакте

Мой личный опыт лечения седалищного нерва в домашних условиях может кому-то помочь справиться с невритом, вызванным переохлаждением, защемлением или длительным недостатком в организме витаминов группы В.

Но сначала краткая анатомия нерва.

Анатомия седалищного нерва

Седалищный нерв представляет собой крупную нервную ветвь из пучка нервных волокон в оболочках, отходящую от спинного мозга. Он отвечает за связь (иннервацию) нижних конечностей с центральной нервной системой. От позвоночника в точке крестцового сплетения седалищный нерв проходит от поясницы с двух сторон (справа и слева) через отверстия в тазовых костях между ягодичными мышцами, далее следует по задней поверхности бедра, к икре, стопам.

Нерв разветвляется под коленом на большой и малый берцовые нервы, отвечающие за функционирование ноги.

Толщина седалищного нерва взрослого человека около 1 см и более. Поэтому любое раздражение нервного волокна вызывает сильный болевой симптом в виде резкой стреляющей или тянущей, изматывающей боли, которая распространяется по всей длине нерва и на поясницу. Любые движения ногой, а также кашель или чиханье вызывают боль.

Может нарушиться чувствительность ноги, появиться ощущения мурашек, покалывания или крапивница.
При более интенсивном поражении нерва ограничивается подвижность ноги, возникает сильная боль не только при движении, но и в состоянии покоя.

Воспаление и защемление седалищного нерва имеют одно клиническое название – ишиас (седалище).

Причины заболевания седалищного нерва

Причинами воспаления нерва зачастую бывают переохлаждение, инфекции, вызванные различными микроорганизмами, попавшими из близлежащих тканей.

Недостаток витаминов и других веществ, которые не ощущаются пациентом, также может вызывать сильные неврологические боли.

Иногда нерв повреждается иглой при неправильной постановке укола в ягодицу.

Однако наиболее частой причиной патологии седалищного нерва является его защемление или сдавливание в результате:

  • изменения строения поясничных позвонков из-за , травм позвоночника или дегенеративного процесса, связанного с изнашиванием позвонков;
  • спазма мышц ног из-за высокой физической нагрузки, отёка или воспаления;
  • опухоли позвоночника;
  • абсцесса тканей возле позвоночника;
  • зажима нерва в тазовом отделе увеличенной маткой во время беременности или расхождением тазовых костей во время родов.

Как надо

Комплексная терапия, назначенная врачом

Однозначно, лечить ишиас необходимо у врача, после назначенных им специальных методик диагностики: УЗИ или рентгена (устанавливается причина защемления), томографии позвоночника, анализа крови (для выявления возбудителя и наличия воспаления), электронейромиографии (определяется степень и место поражения нерва).

При возникновении сильной боли вдоль задней поверхности ноги, охватывающей тазобедренный, коленный и голеностопный суставы, обращаться нужно к неврологу. Но в наших условиях попасть в поликлинике на прием к неврологу нереально. Талонов нет. Их в основном выдает участковый терапевт по показаниям.

Поэтому можно вызвать участкового врача домой при сильных болях, не позволяющих двигаться.

Обычно врач назначает комплексное лечение невралгии седалищного нерва, включающее в себя обезболивающую и противовоспалительную терапию, препараты, снимающие спазм мышц, физиотерапию и витаминизацию. После снятия острого болевого симптома показаны массаж и лечебная физкультура.

Бывают случаи, когда назначают антибиотики и стероидные гормональные препараты. При сильно запущенных невритах, если повреждена структура нерва, прибегают к хирургическому лечению.

В стандартных случаях заболевания лечение седалищного нерва проводится в домашних условиях по рекомендациям врача.

Мой личный опыт лечения ишиаса в домашних условиях

Нарушение нервной проводимости в правой ноге у меня появилось после переохлаждения и чрезмерного усердия в работе на даче в виде ноющей боли сразу в трех суставах: тазобедренном, коленном и голеностопном. Сначала я подумала, что от перенапряжения ноют суставы. Но с каждым днём ноющая боль усиливалась и локализовалась в области задней поверхности правой ноги. Болели не только суставы, но и мышцы ягодицы, бедра, а также икроножная мышца. Пыталась снять боль всевозможными мазями, типа Диклак , но безрезультатно.

Только на четвертый день мне стало понятно, что у меня воспаление седалищного нерва. Всё это время боль была терпимой, поэтому я вела обычный образ жизни, ходила, работала физически. Вечером пыталась повисеть на турнике, чтобы растянуть поясничную область позвоночника, думая, что у меня защемился седалищный нерв. Об этом можно прочесть в материале: .

При воспалении седалищного нерва нельзя игнорировать боль и усложнять положение физическими нагрузками! Сделав это я здорово поплатилась. На 10-й день моих болезненных ощущений, ночью я не могла спать ни на боку, ни на спине, не могла двигать ногой от усиливающейся боли по всей её задней поверхности. Ночь я провела, мучаясь от боли, которая немного уменьшалась только в коленно-локтевом положении.

Утром получила по телефону консультацию врача, так как идти в больницу не могла.

Врач назначила:

  1. Мидокалм по 50 мг в таблетках 3 раза в день. Это – миорелаксант, со слабым спазмолитическим эффектом. Он устраняет проведение возбуждения по ретикулоспинальному пути.
  2. Мовалис по 1,5 мл внутримышечно в течение трех дней – это противовоспалительный и болеутоляющий препарат.
  3. Комбилипен по 2 мл внутримышечно ежедневно – это комбинированный поливитаминный препарат. В его составе — витамины В1, В6, В12 и лидокаин, анестезирующий действие препарата в месте укола. Назначают нейротропные витамины группы В потому, что они оказывают благотворное влияние при воспалительных патологиях нервной системы и двигательного аппарата.

В первый день лечения «дикая» боль так и не исчезла. Мне казалось, что схожу с ума, что рожать было легче, поскольку отдыхаешь от боли между схватками. А здесь постоянный болевой ужас!

Меня спас совет фармацевта моему супругу, покупавшему лекарства для меня в аптеке. Фармацевт
предложил свечи с Диклофенаком . Дозировка — 100 мг. Я сначала использовала пол свечи. Через 30-40 минут боль притупилась. На ночь ещё ввела целую свечу. Суточная дозировка по инструкции не более 150 мг.

Первую ночь я заснула, поскольку сильная боль утихла. Но движения ногой были ещё болезненные.

Затем продолжила комплексное лечение, назначенное врачом, только вместо Мовалиса использовала суппозитории Диклофенака , имеющие тоже противовоспалительный и болеутоляющий эффект.

И ещё, обязательно нужен постельный режим, поскольку нагрузки на ногу ухудшают состояние.

Чтобы вылечить седалищный нерв в домашних условиях потребуется много сил и терпения. Но местное воздействие всяких мазей и компрессов в острой стадии болезни не помогает, думаю потому, что седалищный нерв расположен очень глубоко в тазу и мышцах. Кроме того, нужно помнить, что неправильное лечение может привести к потере функций нерва и всей ноги.

Лучше болезнь предупредить, чем лечить. Но если случится подобная патология, пусть Вам поможет мой личный опыт лечения.

Будьте здоровы!

Что такое невралгия седалищного нерва?

– это защитная реакция на действие раздражителя, проявляющаяся в выраженных болезненных ощущениях в области поясницы, ягодиц и ног.

Седалищный нерв является одним из самых крупных, которые имеются в организме человека. Именно он обладает повышенной чувствительностью и воспаляется чаще остальных. Его функция – отвечать за движение нижних конечностей.

Нерв представляет собой пучок нервных волокон, которые покрыты оболочкой, носящей название эндоневрий. Эндоневрий, в свою очередь, пронизан мельчайшими кровеносными сосудами – капиллярами. Под ним располагается второй слой, носящий название – перинервий. В нем также имеются сосуды, но они крупнее. Каждый сосуд покрыт слоем соединительной ткани, именно она защищает седалищный нерв от разного рода повреждений, выполняя функцию своеобразного амортизатора.

Сам нерв располагается в нервной трубке, которая очень плотная, так как тоже покрыта соединительной тканью, носящей название эпинервий.

Согласно статистике, воспаление седалищного нерва чаще всего поражает людей, перешагнувших рубеж в 30 лет. От болей в спине страдает четверть всего населения, причем 20% случаев приходится именно на воспаление седалищного нерва.

В медицине можно встретить также термин – , невропатия седалищного нерва или ишиалгия, что характеризует одно и то же состояние. Стоит понимать, что воспаление седалищного нерва – это не отдельное заболевание, а симптоматика, сигнализирующая о проблемах в области поясницы и крестца.

Где находится седалищный нерв?

Свое начало этот крупнейший нерв берет в области малого таза, в поясничном отделе позвоночника. Его протяженность велика, поэтому он охватывает большинство отделов нижней части тела. Из крестцового отдела ветвь нерва выходит в таз сквозь специальное отверстие, носящее название – подгрушевидного. Далее нерв тянется под ягодичную мышцу и разветвляется на более мелкие отростки, которые пронизывают все ягодичные и бедренные мышцы. Помимо этого, он затрагивает все находящиеся в этой области суставы.

Спускаясь вниз до подколенной ямки, нерв разветвляется на пару крупных отростков. Они имеют название большеберцовая ветвь и малоберцовая ветвь. Благодаря этим ответвлениям обеспечивается чувствительность кожных покровов голени и ступни, а также всех находящихся в нижних конечностях суставов и мышц.

Седалищный нерв тянется по всей длине ноги, тем самым и обуславливаются болезненные ощущения всей нижней конечности при воспалении и при любом другом его повреждении.

Симптомы воспаления седалищного нерва

Симптомы воспаления седалищного нерва не могут остаться не замеченными человеком.

Заподозрить это состояние можно по следующим признакам:

    Боль в ягодичной мышце и задней поверхности нижней конечности. Боли чаще всего двусторонние, но они несколько отличаются. Интенсивнее она будет с той стороны, где протекает воспалительный процесс.

    Движение боли – сверху вниз. Она захватывает ягодицы, бедра, голень, поясницу.

    Человеку трудно разогнуться, особенно если он наклонился вперед. При наклоне боли становятся менее интенсивными.

    При попытке повернуться, неприятные ощущения становятся более выраженными.

    Опора на ту конечность, в которой воспалился седалищный нерв, становится невозможной. При попытке наступить на нее человек испытывает острую боль.

    Иногда воспаление сопровождается дефекацией или выделением мочи, которое происходит непроизвольно.

    Температура тела чаще всего повышается, но не переходит границы выше 38 градусов. Этот симптом возникает на фоне спазмов и мышечных болей. Причем поднимается как температура тела в общем, так и в месте воспаления в частности.

    Физические нагрузки становятся невозможными.

    Кожа по ходу воспаленного нерва становится красного цвета и отекает.

    Травмирование мышц либо органов, расположенных в области малого таза.

    Гинекологические и урологические болезни.

    Родовые травмы.

    Беременность может стать причиной воспаления седалищного нерва. Это происходит из-за того, что увеличившаяся матка давит на него, вызывая боли в пояснице и ногах. Особенно часто ишиас развивается в третьем триместре и усиливается при движении малыша внутри утробы матери. Причем симптомы воспаления седалищного нерва могут присутствовать и после родов, на протяжении 3 месяцев.

    Болезнь Лайма, фибромиалгия, синдром Рейтера.

    Отравление организма токсическими веществами, например, ртутью и мышьяком.

Диагностика воспаления седалищного нерва

Хотя симптомы воспаления седалищного нерва в большинстве четко указывают на возникновение этого состояния, в некоторых случаях они маскируются под признаки иного заболевания. Поэтому врачами производится клинико-неврологический осмотр больного. Он сводится к определению повышенной чувствительности человека к боли. Для этого пациента просят лечь и поднять вверх ногу, не сгибая её .

Если возникает боль, по ходу нерва, которая утихает, когда человек опускает конечность, то это даёт возможность заподозрить ишиас. Такая диагностическая методика носит название тест Ласега. Не стоит полагать, что это единственный способ определить воспаление седалищного нерва. Врачи имеют целый набор аналогичных методик, например, определение симптомов Леррея, Файерштейна, и пр.

Показательной является проба Вальсальвы. Человеку закрывают нос и рот и предлагают создать форсированное дыхание. Результатом станет повышение давления не только в грудной клетке, но и в брюшной полости. Боль в нижних конечностях при этом исчезает, но появляются иные неврологические симптомы, указывающие на сдавливание того или иного корешка. Например, нарушение чувствительности со стороны икры, ослабление коленного рефлекса, нарушение двигательной функции стопы или пальцев и т. д.

Также на помощь докторам приходят такие современные методы исследования, как компьютерная томография, МРТ, рентген. Дополнительный метод диагностики – это электронейромиография, позволяющая оценить скорость нервных импульсов при стимуляции нерва.

Тем не менее, важно не только определение того, что человек страдает от воспаления нерва. Необходимо установить причину, приведшую к этому состоянию. Именно это даст возможность провести эффективное лечение и избавить больного от проблемы.

Лечение воспаления седалищного нерва

Терапия в первую очередь заключается в устранении болевого симптома и снятии воспаления. Для этого человеку назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты. После того, как боль будет купирована, можно приступать к устранению причины, вызвавшей ишиас.

Часто используются физиотерапевтические процедуры, в частности электрофорез, магнитотерапия, УВЧ и т. д. Также к современным консервативным методам можно отнести использование фиксирующих поясов, стимуляцию мышц электрическими импульсами, акупунктуру, мануальную терапию.

Если воспаление было вызвано инфекционными возбудителями, то человеку показано антибактериальное и противовирусное лечение воспаления седалищного нерва. Когда причина кроется в болезнях органов малого таза, то следует устранять основное заболевание.

Когда причиной ишиаса становится грыжа межпозвоночного диска или опухолевое новообразование, избежать хирургического вмешательства не удастся. Так, микродискэктомия – эффективный и современный способ избавления от множества патологий межпозвонкового диска, вызывающие ишиас.

Врач, который занимается терапией воспаления седалищного нерва – невролог или невропатолог. При необходимости человека отправляют к иным специалистам – к гинекологу, урологу, онкологу и пр.

Какова бы ни была причина, приводящая к воспалению седалищного нерва, человеку требуется полный покой. Постельный режим показан до того момента, пока не минует острый период.

Прогноз на выздоровление напрямую зависит от причины, вызвавшей воспаление и своевременного обращения к доктору.

Лечение седалищного нерва (лекарства)

Можно выделить несколько направлений медикаментозной терапии:

    НПВП. Для лечения воспаления седалищного нерва в первую очередь используют нестероидные противовоспалительные препараты. Наиболее часто назначают аспирин, ибупрофен, напроксен, кетопрофен, парацетамол, диклофенак, толметин, дексибупрофен. Для того, чтобы минимизировать последствия орального приема этих средств, необходимо использовать их во время еды. Это снизит риск возникновения побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, однако, может несколько уменьшить эффект обезболивания.

Не стоит превышать дозу, рекомендованную доктором, так как это увеличивает риск осложнений. Человек может испытывать расстройство желудка, сонливость и прочие симптомы. К тому же приём только одних НПВП не повлияет на причину воспаления, а их длительное использование повышает риск развития .

Еще одним эффективным обезболивающим средством, назначаемым при воспалении седалищного нерва, является Трамадол. Он не вызывает стойкой зависимости и привыкания, как НПВП. Показан при невозможности приема нестероидных противовоспалительных средств. Такой препарат, как Ультрасет, сочетающий в себе трамадол и парацетамол позволяет быстрее добиться желаемого эффекта и в кратчайшие сроки снять болевые ощущения.

    Стероидные противовоспалительные средства. Также применяются стероидные противовоспалительные средства, среди которых можно выделить гидрокортизон, дексаметазон, кортизон, преднизолон. В некоторых случаях используются эпидуральные инъекции стероидных препаратов. Их вводят в эпидуральное пространство, что способствует моментальному снятию боли.

    Антидепрессанты. Помогут нормализовать сон и успокоить человека антидепрессанты. Они используются в комплексе с остальными лекарствами и строго под врачебным контролем.

    Витамины. Обязателен приём витаминных комплексов, которые способны ускорить восстановление поврежденных нервных волокон и нормализовать работу нервной системы в целом.

    Местные обезболивающие. В качестве средств для местного обезболивания используются различные мази, например, Вольтарен, Найз гель, Нурофен, Финалгель, Долбене.

Если нет возможности доставить человека с ишиасом в больницу, то стоит оказать ему первую помощь на месте. В первую очередь его необходимо уложить на живот на любую твердую поверхность. Под грудь стоит подложить невысокую подушку. Можно утеплить больного с помощью одеяла. Но при этом категорически запрещено прикладывать к месту воспаления любые теплые компрессы или грелки, так как это может усилить отечность и увеличить интенсивность болей. После этого необходимо вызвать врача или доставить человека в медицинское учреждение самостоятельно. Не стоит разминать больное место или наносить на него мази. Все лечебные мероприятия допустимы только после консультации с доктором.

Упражнения при воспалении седалищного нерва

Лечебная гимнастика – ещё один эффективный способ терапии и профилактики воспаления седалищного нерва. Важно выполнять их ежедневно, что позволит натренировать различные группы мышц и избежать появления болей в будущем. Нагрузка должна быть постепенной, по мере натренированности, её необходимо увеличивать. Однако, нельзя перенапрягаться, гимнастика не должна вызвать дискомфорта и тем более боли. Её цель – поддержание мышц в тонусе, нормализация их кровоснабжения, снятие воспаления. Любой комплекс упражнений можно дополнить иными посильными нагрузками, например, плаванием, ездой на велосипеде, пешими прогулками.

Тем не менее, не стоит полагать, что гимнастика не позволяет добиться эффекта. Это один из способов лечения воспаления седалищного нерва, поэтому подойти к нему следует ответственно. Важно прорабатывать группы мышц, которые вызвали зажатие седалищного нерва. Нужны упражнения для ног, ягодиц, внешней и внутренней поверхности бедра. Начинать выполнять их стоит аккуратно. Если возникают болезненные ощущения, необходимо сделать перерыв и отдохнуть. В том случае, когда боли не проходят или даже усиливаются, стоит вовсе прекратить выполнение комплекса и обратиться за консультацией к доктору. При подборе наиболее эффективных упражнений, необходимо учесть наличие иных заболеваний, чтобы не спровоцировать их обострение.

Желательно, чтобы комплекс был составлен врачом или инструктором по ЛФК. Он подскажет, как необходимо правильно двигаться и дышать. После этого можно будет приступить к реализации упражнений в домашних условиях.

    Лежа на спине, обязательно на твердой поверхности, нужно поднять ноги и подтянуть их к груди, при этом руками придерживая ягодицы. В таком положении следует продержаться не меньше, чем 30 секунд, после этого ноги выпрямить. Повторить нужно не менее 10 раз.

    Оставаясь на полу, необходимо перевернуться набок. Ноги согнуть и прижать к груди, носки при этом стоит вытянуть. Затем ноги возвращаются в первоначальное положение. Количество повторов, как и в первом упражнении. Если выполнять его в быстром темпе, то это позволит разогреть мышцы и подготовиться к дальнейшим занятиям.

    Не вставая с пола, необходимо перевернуться на живот и поднять верхнюю часть тела максимально вверх. Ноги при этом не сгибаются. Так как упражнение сложно к использованию для новичков, первоначально будет достаточно 5 повторов. Затем их можно постепенно увеличивать.

    Необходимо подняться с пола и пересесть на стул. Ногу нужно поставить крест-накрест. Спина должна быть прямой, а руки располагаться за головой. Из такого положения нужно совершать повороты туловищем в разные стороны, следует в общем сделать 10 поворотов.

    Затем со стула нужно переместиться на пол, при этом встав на колени. Руки располагаются над головой, пальцы сцеплены в замок. Из такого положения совершается наклон вперед с максимальным вытяжением рук. После того, как ладони коснулись пола, можно возвращаться обратно.

    Немного отдохнув, нужно сесть на пол. Руки поднять до уровня плеч и развести в разные стороны, а ноги вытянуть. Затем руки легкими пружинистыми движениям отводятся максимально назад и возвращаются обратно. Повторить не менее, чем 5 раз.

    Оставаясь сидеть на полу, необходимо ноги широко развести в стороны, затем лечь на спину, а конечности поднять. При этом руки положить за голову. Лопатки прижать к полу. Потянувшись ногами к потолку нужно достичь максимальной высоты и зафиксироваться, после этого вернуться в первоначальное положение, повторить не менее 5 раз.

    Немного отдохнув, нужно подняться с пола и развести ноги на ширину плеч. Одну руку опустить, а другу вытянуть вверх и наклониться в её сторону. Затем руку поменять и выполнить наклон в противоположную сторону. При этом наклоняться нужно максимально низко. В общем, количество наклонов равно 10.

Как снять воспаление седалищного нерва за 2 минуты:

Мази при воспалении седалищного нерва

Существует огромное количество мазей, используемых при воспалении седалищного нерва.

Их можно разделить на пять больших групп, каждая из которых обладает своими преимуществами и недостатками:

    Мази, способствующие снятию боли. Их эффект основан на усилении кровообращения, насыщении кислородом проблемных областей. Такие мази хорошо помогают справиться с воспалением нерва, которое было вызвано декомпрессией и переохлаждением. В эту группу входят такие средства, как Никофлекс, Капсикам, Апизатрон, Финалгон, Эфкамон и другие. Действующие вещества могут быть как синтетического, так и природного происхождения (перцовая настойка, пчелиный яд и т. д.). Мази из этой группы нельзя использовать в детском возрасте и во время беременности, а также при наличии ран и иных повреждений на коже. Не стоит превышать терапевтический курс более чем на 10 дней.

    Мази хондропротекторы. Эффективны при воспалении нерва, вызванного остеохондрозом. Действующие вещества, оказывающие лечебный эффект – это глюкозамин и хондроитина сульфат. Можно выбрать одно из следующих средств: Хонда крем, Хондроксид, Терафлекс М, Софья, Хондроитин гель. Однако стоит учесть, что они довольно трудно проникают в зону поражения, поэтому оказывают минимальный эффект, к тому же могут вызывать местные аллергические реакции.

    Мази для снятия боли, в состав которых входят НПВП. Эти средства высокоэффективны при воспалении седалищного нерва, однако, их не следует применять без рекомендации доктора. Максимальный срок использования таких мазей – 4 дня. Эти средства нельзя применять в детском возрасте, во время беременности, при наличии сахарного диабета, язвы желудка, кожных болезней. К таким препаратам относят: Вольтарен, Бутадион, Дикловит, Диклофенак, Фастум гель, Долгит, ибупрофен и некоторые другие.

    Мази комбинированные . Они обладают как противовоспалительным, так и болеутоляющим эффектом. Усиливают восстановительные процессы тканей. При воспалении седалищного нерва часто выписывают Долобене. Эту мазь можно применять при травмах, отеках, невралгиях. Однако не стоит пользоваться ей во время беременности, при наличии болезней почек, легких и сердца.

    Еще одна группа мазей – это гомеопатические средства. Среди них можно выделить Траумель С, Цель Т. Они способны улучшить обмен веществ в тканях, снять боль, повысить . Однако, доказательная база эффективности этих мазей до сих пор полностью не собрана.

Стоит понимать, что каждую из перечисленных мазей можно свободно приобрести в аптеке. Тем не менее, это не указывает на их безопасность и возможность бесконтрольного применения. Прежде чем начать лечить ишиас, необходимо в первую очередь проконсультироваться с врачом.

Массаж при воспалении седалищного нерва

Массаж при воспалении седалищного нерва можно использовать для лечения лишь когда завершится острая фаза болезни. При этом он должен выполняться профессионалом, имеющим квалификацию. Самомассаж может быть опасен для здоровья.

Массаж назначается врачом и выполняется курсами, которые не будут эффективны, если не пройти их полностью. Минимальное количество сеансов в одном курсе – 11 походов к массажисту. С терапевтической целью неврологи назначают точечный массаж, который позволяет воздействовать на конкретные зоны. Он позволяет устранить боль, ускорить кровообращение, улучшить общее самочувствие пациента, снять все неприятные симптомы, характерные для ишиаса.

При этом именно точечный массаж позволит целенаправленно воздействовать на очаг воспаления, расслабить одну группу мышц и напрячь другую, увеличить приток крови к проблемной области. Точечный массаж, используемый при воспалении седалищного нерва, носит название акупрессура.

Профилактика воспаления

Невропатологи утверждают, что профилактические мероприятия, направленные на предотвращение развития воспаления седалищного нерва, способны на 80% снизить риски его первичного и повторного возникновения.

Поэтому так важно:

    Избегать перегрузок позвоночника и его травм. Если человек не занимается профессиональными видами спорта, то его позвоночник не подготовлен к тому, чтобы поднимать тяжести. Однажды нарушив структуру седалищного нерва, в дальнейшем человек будет постоянно мучиться от приступов боли. Поэтому прежде чем поднять непривычный груз, стоит обдумать последствия такого поступка.

    Избегать переохлаждения поясничной области. Седалищный нерв воспаляется от воздействия на него потока холодного воздуха, а не от общего переохлаждения организма. Поэтому так важно прикрывать поясничную область одеждой и держать её в тепле.

    Мышечный и связочный аппарат спины необходимо всегда поддерживать в тонусе. Добиться этого можно регулярно выполняя физические упражнения. Особенно это актуально для людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Отлично позволяет натренировать мышцы спины регулярное плавание и бег.

    Необходимо с детства следить за осанкой. Стоит сидеть с прямой спиной, так, чтобы она была параллельна спинке стула. К тому же нужно избегать любых ассиметричных положений спины и ношения тяжестей на одном плече.

    При возникновении подозрения на воспаление седалищного нерва или на болезни, его вызывающие (в первую очередь, это – остеохондроз и опухолевые процессы), необходимо обращаться за врачебной помощью, не пытаясь справиться с проблемой самостоятельно.

Какой врач лечит воспаление седалищного нерва?

Есть два врача, которые лечат воспаление седалищного нерва. Это невропатолог, который назначает фармакологическую симптоматическую терапию, и мануальный терапевт, который устраняет саму причину патологии.

Образование: В 2005 году пройдена интернатура в в Первом Московском государственном медицинском университете имени И. М. Сеченова и получен диплом по специальности «Неврология». В 2009 году окончена аспирантура по специальности «Нервные болезни».

Что такое воспаление седалищного нерва: изучим, где он располагается и какая у него функция? Как диагностируют заболевание и лечат. Важное значение в понимании локализации того или иного заболевания имеет знание анатомии, в том числе и всей нервной системы человека, так как проявление боли в одном месте влечет за собой распространение болевого синдрома по организму.

Нервная система человека представляет собой морфологически и функциональную целостность различных, но связанных между собой нервных структур. Вместе с эндокринной системой регулирует деятельность всех систем организма, реакцию на изменение внутренней и внешней среды.

Иными словами, нервная система выступает в интегративной роли, то есть объединяет чувствительность, двигательную активность и регуляторные системы.

Нервная система человека сложная, разветвленная по организму. Это делает ее уязвимой, для возникновения различного рода патологий. Начиная с момента развития эмбриона и до конца жизни, человек подвержен различного рода заболеваниям, которые диагностирует и лечит врач невролог .

Причинами служат такие факторы: стрессы, нарушенный режим дня, малоподвижный образ жизни, излишнее нервное напряжение. Тело человека невольно «зажимается», находится в атмосфере дискомфорта.

Накопленная днем усталость должна проходить при ночном отдыхе, но из-за всех неблагоприятных факторов, не каждый человек может свободно погрузиться в здоровый сон, скорее будет испытывать бессонницу либо беспокойный сон с частыми пробуждениями.

При человеку становится трудно удерживать тело при ходьбе в равновесии, обладать четкой координацией движений, ухудшается память, снижается зрение.

Для развития заболевания есть много причин. Так, переохлаждение, инфекция организма, травма, или токсические вещества, по отдельности или одновременно могут привести к такому заболеванию, как ишиас – воспаление седалищного нерва.

Анатомия

Рассмотрим, где находится седалищный нерв. В области крестца, пять пар корешков спинномозговых нервов, соединяясь друг с другом, образуют толстый ствол – седалищный нерв. Это самый длинный и мощный нерв в теле человека . Он парный, его волокна из полости таза выходят через подгрушевидное отверстие.

Далее идет вдоль седалищного бугра и большого вертела бедренной кости. Так, пролегая, на этой глубине доходит до бедра. Под коленом разделяется, образуя малоберцовый и большеберцовый нервы, которые отвечают за иннервацию голени и стопы.

На всем своем отрезке залегания седалищный нерв ветвится незначительно, отходящие нервные волокна иннервируют окружающие участки .

В силу своей мощности и обширной зоны залегания, клинические проявления воспалительного процесса будут ярко выражены.

Взаимосвязь с другими органами

На седалищный нерв возложено много функций, в частности, он берет на себя всю нагрузку позвоночника, подает энергию во всю нижнюю конечность от бедра до ступни.

Ишиас – воспаление седалищного нерва, в переводе с греческого ischias означает «таз». Заболевание характеризуется воспалительным процессом, который вызывает сильную, резкую боль во всей ноге или в отдельном участке конечности.

Ишиас довольно легко по клинической картине спутать с синдромом грушевидной мышцы . Возникают болезненные ощущения, которые вызваны соприкосновением мышцы с седалищным нервом. Это состояние нельзя отнести к невралгии, но те болевые ощущения, которые испытывает человек, могут подтолкнуть к неверному поставленному диагнозу – ишиас.

При люмбаго появляются боли в пояснице, нижней части спины и таза. По незнанию, некоторые пациенты воспринимают это воспалением седалищного нерва.

Диагностика

Симптоматика ишиаса довольно разнообразна и заболевание легко спутать с другими недугами. Для постановки диагноза проводят инструментальные исследования:

  • Проверяют рефлекс, ударяя молоточком по сухожилию, соединяющему пяточную кость с икроножной мышцей. Симптом ишиаса – отсутствие рефлекса либо вялый «ответ».

  • Коленный рефлекс. Также ударяют молоточком по сухожилию, которое соединяет надколенник и берцовую кость. В норме мышца должна сократится и разогнуть ногу. При воспалении седалищного нерва реакция будет ослабленной или отсутствует. Так, проявляет себя ишиас, который вызван сдавлением нервного сплетения грыжей межпозвоночного диска на уровне 3 и 4 поясничного позвонка.

  • Подошвенный рефлекс. Кончиком молоточка врач проводит по стопе пациента. При воспалении седалищного нерва сгибания стопы не происходит совсем либо слабая реакция на раздражитель.

  • Симптом Ласега . Пациенту необходимо в положении лежа поднять прямую ногу. Если при этом возникает боль на задней поверхности бедра и в пояснице – это признак ишиаса.

  • Симптом Бонне. Проводят предыдущую манипуляцию, но ногу поднимает врач, а не сам пациент.

  • Перекрестный синдром. При проверке симптома №4, боль возникает и во второй ноге.

Обследование при ишиасе

Метод позволяет диагностировать воспаление седалищного нерва, который вызван патологией позвонков и межпозвоночных дисков. Это простая и быстрая диагностика, оборудование есть почти в каждом лечебном учреждении.

Помогает определить источник и локализацию болей в седалищном нерве. Метод более информативный и точный, в отличие от рентгенографии. Возможно построить срезы поясничного отдела позвоночника слоями или увидеть трехмерную модель.

МРТ дает послойное изображение тела больного, позволяет получить четкие трехмерные изображения позвоночника, межпозвоночных дисков и спинного мозга.

МРТ показывает мягкие ткани, что эффективно сказывается на диагностировании причин возникновения ишиаса.

Исследование проводят пациентам с ишиасом, чтобы оценить нервную проводимость, если появилось нарушение чувствительности и движений. На некоторые группы мышц прикрепляют электроды для регистрации прохождения нервных импульсов.

Лечение

Без установления истинной причины боли невозможно провести успешное лечение. Комплекс диагностических мер не стоит затягивать, а провести в сжатые сроки, чтобы пациент меньше испытывал боль.

Медикаментозная терапия

Основная цель – быстро облегчить состояние пациента и снять болевой синдром. Назначают нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Вольтарен, Индометацин и др.

Быстро снять боль поможет блокада анестетиком в паравертебральную точку (проекция выхода спинномозговых нервов). Действие непродолжительное, но на некоторое время пациент почувствует облегчение.

Нормализовать обменные процессы в волокнах седалищного нерва и микроциркуляцию в сосудах и капиллярах помогают иммуностимуляторы, витаминно-минеральные комплексы, препараты Трентал и Пентоксифиллин. Эффект проявляется по мере накопления препарата в организме.

Ишиас, который развился на фоне заболеваний малого таза, следует лечить только после устранения первопричины. Для этого назначают пациенту гормоны, антибиотики и пищеварительные ферменты.

  • Остеопатия .
    Некая разновидность массажа, проводимая , но направлена, прежде всего, на устранение боли, воспаления. Легкое надавливание и медленные движения способны облегчить состояние за один сеанс.

  • Лечебная гимнастика .
    При обострении больному прописан постельный режим. Как только улучшается самочувствие назначают комплекс специальных упражнений для укрепления мышц, общего тонуса организма и хорошего самочувствия.

Комплексное лечение предусматривает назначение гирудотерапии, грязелечения, соляных и травяных ванн. Благоприятно сказывается отдых в санатории. Хирургическое вмешательство при ишиасе требуется крайне редко.

Позаботьтесь о себе, следите за своим здоровьем, поддерживайте мышцы спины в тонусе. Хорошо если вы займетесь укрепляющей гимнастикой и будете следить за своей осанкой.

Избегайте переохлаждения, не поднимайте тяжести и обращайтесь за врачебной помощью к неврологу вовремя.



Источник: papeleta.ru


Добавить комментарий