Палочка коха что это такое симптомы лечение

Палочка коха что это такое симптомы лечение

Урогенитальный туберкулез – тип туберкулеза, который охватывает мочеполовые пути. Он распространен в равной мере и у мужчин, и у женщин. При поражении мочевыводящей системы пациент может долго не замечать проблему или списывать ее на сторонние заболевания.

По данным ВОЗ, у 30 или 40 процентов инфицированных болезнью выражен именно туберкулез мочеполовых органов. Возбудитель при урогенитальном типе не отличается, но главной особенностью остается локализация недуга в мочеполовой системе.

Особенности развития

Что такое палочка коха

Туберкулёз общей мочеполовой системы вызывается палочкой Коха. Это бактерия, которая легко выживает в любой среде. В почве она может беспрепятственно жить до полугода, а если условия благоприятствуют (наблюдается повышенная влажность и температура около 20 градусов Цельсия), то и дольше – до 7 лет.

В связи с этим бактерия легко распространяется и передается даже без участия человека, при помощи мочевых и фекальных выделений животных.

Основная причина развития туберкулеза мочеполовой системы – это поражение легких. Палочка через кровь проникает в соседние легким органы: почки, а оттуда – в мочеточник и в редких случаях в уретру или в район матки.

Чаще всего поражение начинается именно с почек, которые постепенно отказывают и начинают распространять палочку по всему организму.

На поздних стадиях поражения почек и мочеточника мочеполовой (урогенитальный) туберкулез переходит в следующие осложнения:

  • пиелонефрит; некроз почек;
  • рубцевание почечных тканей и мочеточника;
  • рубцевание матки у женщин;
  • прекращение функций мочеполовой системы.

Симптоматика недуга

Что такое палочка коха

Туберкулёз всей мочеполовой системы проявляет себя не сразу и у женщин, и у мужчин. Болезнь развивается в течение длительного периода: палочка проникает в мочеточник, уретру, половые железы. За это время пациент может ощутить лишь слабые боли, заметить красную примесь в моче. Это кровь, которая образуется в мочеполовой системе в связи с некротическими процессами.

Дальнейшие преобразования, а с ними и новые признаки, появляются при более серьезных стадиях недуга. Через несколько месяцев после заражения палочка серьезно поражает мочевой пузырь. Из-за этого появляются сильные опоясывающие боли в районе поясницы. Ощущение могут давать и пораженные той же бактерией почки.

В связи с проникновением палочки мочевой пузырь постепенно скукоживается. Уменьшение в размерах вызывает частые позывы к мочеиспусканию. Частота походов в туалет увеличивается в 2-3 раза, как при беременности. Возникают боли и жжение при мочеиспускании, иногда при половых контактах.

Туберкулез общей мочевыделительной системы также дает о себе знать пульсирующими болями в районе почек. Еще один побочный эффект на фоне некроза почки — общая интоксикация организма. Пациент испытывает головные боли, тошноту и слабость, страдает от рвоты и ощущения тяжести не периодически, а на постоянной основе.

В особо запущенных случаях возможны самопроизвольное мочеиспускание и ограничение активности из-за болей.

Пациент старается меньше передвигаться и наклоняться в связи с постоянным неприятным ощущением в пояснице. Симптомы могут привести к полному ограничению движений, половой дисфункции у женщин.

Чаще всего симптомы ограничиваются только примесью крови в моче. Остальные симптомы характерны для людей со слабым иммунитетом, которые были инфицированы долгое время и подверглись поражению палочкой второй стадии.

Способы заражения

Что такое палочка коха

Заразиться туберкулезом можно несколькими способами. Вызывает туберкулёз всей мочеполовой системы не только контакт с зараженным, но и прикосновение к предметам его гигиены, половой контакт.

Медики выделяют следующие пути передачи заболевания:

  1. Контактно-бытовой. Используя немытую посуду зараженного, средства его гигиены, человек может перенести палочку в собственный организм.
  2. Фекально-оральный. Так как палочка может около полугода находиться и в почве, то человек не является единственным «домом» для бактерии. Она может проживать и, главное, переноситься и в условиях, отдаленных от человека. Так, случайно употребив вместе с червяком в пищу палочку Коха, птица способна перенести эту бактерию. Если ее фекалии окажутся в местах общественного питания (на уличных столах), это грозит заражением
  3. Половой. Люди, инфицированные половым видом туберкулеза, могут передать туберкулёз общей мочеполовой системы при половом контакте.
  4. Воздушно-капельный. Кашель инфицированного человека способен выплеснуть наружу слюну или выделения слизистой легких с элементами палочки Коха.

Более подвержены заболеванию те, кто постоянно находится в условиях сельскохозяйственной деятельности, контактирует с животными. Работники туберкулезного диспансеров и родственники инфицированных также находятся в зоне риска.

Чтобы обезопасить себя от бактерии, необходимо постоянно соблюдать правила гигиены и безопасности полового контакта.

Способы диагностики

Что такое палочка коха

Основной методикой вычисления проблемы является бактериологический анализ. Для него необходима моча, которая во время анализа будет направлена на посев.

Принцип посева — это рассмотрение колоний бактерий, которые должны вырасти из жидкости в течение 4-7 дней. Чтобы ускорить их развитие, в мочу добавляются специальные пробиотики. Они позволяют бактериям развиваться в течение короткого периода времени и проявлять себя активнее.

В результате бактериологического посева выявляются вариации бактерий, которые содержатся в моче. Если среди них находится палочка Коха, то ставится диагноз – туберкулёз общей мочеполовой системы.

Диагностика проводится и другими путями. На основании признаков болезни также может делаться предварительный диагноз, действующий на то время, пока осуществляется анализ.

Предварительный диагноз не является конечным заключением врача и не достаточен для назначения полноценного лечения. Он предназначен лишь для подготовки пациента к вероятному положительному результату анализа.

Способы терапии

Что такое палочка коха

Основной метод восстановления при обнаружении мочеполового туберкулеза – прием специализированных препаратов. Противотуберкулезные таблетки назначают одновременно с курсом антибиотиков.

Если первые принимаются непрерывно на протяжении 9-12 месяцев, то антибиотики периодически откладываются. Они сильно подтачивают бактериологическое разнообразие кишечника, в котором можно найти и положительные бактерии.

Поэтому между курсами приема антибиотиков дополнительно назначают препараты для восстановления микрофлоры.

Дополнительно, по желанию врача и в зависимости от состояния пациента, назначаются симптоматические препараты. Эти местные медикаменты снимают такие симптомы, как боли или головокружение, помогают справиться с признаками интоксикации. Они необходимы для облегчения жизни пациента на время лечения.

При необходимости в организм вводится катетер. Он может понадобиться, если мочеточник начал рубцеваться. Если не использовать катетер, то мочеточник зарастает и человек потеряет основную функцию выделительной системы.

Если терапия началась слишком поздно, может потребоваться хирургическое вмешательство. Например, при поражении почек вероятно удаление некротических тканей и каверн.

В качестве побочного эффекта заражения палочкой Коха может выступать образования камней в почках; эти отложения также требуют хирургического удаления.

Прогнозы терапии

Что такое палочка коха

Лечение не всегда дает стопроцентный результат. После завершения курса терапии пациент обязательно остается на учете у лечащего врача или в туберкулезном диспансере по месту жительства. Ежегодно необходимы реакции Манту и профилактический осмотр.

Профилактическое наблюдение длится минимум три года с момента окончания курса таблеток, после этого пациент считается излечившимся.

Не во всех случаях удается полностью устранить последствия заболевания. Если человек обратился к специалисту еще при первых признаках болезни, то бактерия легко выводится из организма при помощи медикаментов.

Побочных эффектов или проблем со здоровьем по окончанию лечения не остается. Однако если с терапией затянули, то потребуются более серьезные терапевтические меры, и пациент навсегда останется с некоторыми осложнениями.

Одним из таких осложнений является почечная недостаточность. Она может возникнуть на фоне некроза почки. Еще одно неприятное последствие – это уменьшение мочевого пузыря.

Если не провести операцию по его увеличению, то человек будет вынужден часто посещать туалет и бороться с некоторыми проблемами при мочеиспускании.

Ряду пациентов не удается излечиться. Такие люди преимущественно остаются в туберкулезном диспансере. У них есть шанс и остаться дома, но только при серьезном ограничении контактов с окружающими. Не зараженные люди не должны приближаться к инфицированному без специальной защиты.

В целом туберкулез основных органов мочеполовой системы кратко характеризуется как болезнь средней степени сложности. При своевременном лечении проблему бактерий можно решить в течение года и вместе с тем устранить все неприятные побочные эффекты; если же лечение будет откладываться, то возникнуть хронические проблемы со здоровьем.

Профилактика заболевания

Что такое палочка коха

Чтобы оградить себя от проявлений болезни, нужно соблюдать элементарную гигиену. Работникам сельскохозяйственных учреждений рекомендуется работать в защитной форме, которая закрывает руки и рот, и не употреблять пищу на территории предприятия.

То же касается и сотрудников туберкулезного диспансера. Требования обосновываются тем, что бактерия легко передается через пищу или по воздуху воздушно-капельным путем.

В качестве профилактики со стороны государства выступают ежегодные реакции Манту и профилактические осмотры. Они помогают выявить зараженных болезнью и оградить их от не зараженных, а также провести необходимые меры лечения.

Но все же профилактика должна начинаться с личной гигиены, не стоит перекладывать всю ответственность на государство.

Учитывая, что недуг может передаться контактным и половым путем, нужно оградить и эту сферу. Девушкам стоит ограничить круг парней, с которыми они вступают в половую связь, и требовать использования надежной защиты; то же самое касается мужской части населения.

Повышение иммунитета слабо поможет против бактерии. У людей с хорошей иммунной защитой разве что медленнее будут развиваться симптомы, но от самого недуга это их не убережет.

medtub.ru

Как происходит заражение

Чтобы избежать возможности заражения, стоит обратить внимание на то, как передается возбудитель опасного заболевания. Чаще всего микобактерии попадают в организм воздушно-капельным путем от заболевшего человека (при кашле или чихании).

Палочка Коха

Но возможны и другие пути заражения:

  • алиментарный, или пищевой, при котором палочки Коха попадают в организм через пищеварительный тракт (при употреблении молока больных животных, зараженной микобактериями воды и т.д.);
  • контактный (через конъюнктиву глаза или кожу, другие покровы тела);
  • внутриутробный — от больной матери ребенку.

Микроорганизм относится к типу внутриклеточных паразитов. После попадания в организм человека бактерии проникают в защитные клетки — макрофаги. Там они находятся в безопасности, воздействуя на содержимое захваченной клетки и оставаясь незаметными для иммунной системы.

Размножаясь, микроорганизмы проникают в крупные лимфоузлы, а оттуда с током лимфы распространяются по всем органам и системам. Бактерии могут долгое время находиться в организме, никак не проявляя себя. Считается, что в активную форму заболевание переходит только в 10% случаев заражения. Остальные 90% заразившихся в медицине называются тубинфицированными. Они фактически не являются больными и не опасны для окружающих людей.

Что провоцирует заболевание туберкулезом

В организме тубинфицированного человека палочки Коха могут находиться в долгое время. Что же вызывает признаки заболевания? Чтобы микробы начали свою разрушительную деятельность, нужно, чтобы иммунная система человека ослабла или дала сбой в своей работе.

Спровоцировать это могут следующие причины:

  • недавно перенесенное инфекционное заболевание;
  • прием наркотиков;
  • иммунодефицитные состояния (в т.ч. ВИЧ-инфекция);
  • сахарный диабет;
  • язва желудка;
  • беременность;
  • неблагоприятные условия жизни (голодание, переохлаждение, стрессы и пр.).

В странах с высоким уровнем жизни риск заразиться и заболеть туберкулезом не ниже, чем в развивающихся государствах. Основная причина этого — лечение от других болезней, связанное с приемом гормональных средств или иммунодепрессантов.

Исследования медиков обнаружили и другой фактор риска: доступность антибиотиков и их бесконтрольный прием. Строение наследственного аппарата туберкулезных бактерий позволяет им быстро приспосабливаться к воздействию антибиотиков и образовывать устойчивые формы (штаммы). Это затрудняет лечение больных людей каким-либо лекарством и повышает возможность заболевания для здоровых.

Спровоцировать развитие туберкулеза у детей может даже профилактическая прививка от него же (вакцина БЦЖ). Для предотвращения таких случаев проводят ежегодный тест на туберкулез при помощи реакции Манту. В случае заметной разницы в результатах, которые имел тест в предыдущем и очередном случае (увеличенный размер папулы), прививку не делают.

Особенности жизнедеятельности микроорганизма

Ученым удалось установить, сколько живет палочка Коха, вызывающая туберкулез, в разных условиях. Вредоносным микроорганизмам лучше всего в организме человека. Микобактерия живет и размножается в условиях, близким к показателям нашего тела: при высокой влажности и температуре +37…+42°С. Поэтому в тканях и органах она может жить десятилетиями.

Вредоносная палочка Коха

Сколько живет туберкулезная палочка вне человеческого организма, зависит от условий, в которые она попадает. Во внешней среде туберкулезная палочка сохраняет жизнеспособность при наличии таких факторов:

  • в темноте, при комнатной температуре и повышенной влажности (в сыром подвале или в санузле) — до 7 лет;
  • в сухом и темном месте (кладовой, сарае) патоген может прожить до 1 года;
  • в пыли при воздействии солнечного света — примерно 2 месяца;
  • в сырой почве или воде — 5-6 месяцев.

В помещении заразным может оказаться все. Туберкулезные палочки могут остаться на страницах книг, на мебели или в горшках с цветами, в пыли, которая была под мебелью. Если в частном доме жили люди, относящиеся к группе риска (наркоманы, мигранты, асоциальные элементы и т.д.), то микробы могут оказаться и на улице вокруг здания. Поэтому риску заразиться подвергается каждый: при переезде в другое жилье, при купании в водоеме или на прогулке.

Согласно статистике, палочка Коха есть в организме у 30% всех людей на Земле. Это не значит, что все они больны или заразны, но заболеть инфицированный может в любой момент.

Как бороться с палочкой Коха в домашних условиях

Если при покупке или съеме жилья появляется подозрение, что в помещении жил больной или носитель туберкулезной палочки, нужно знать, как убить палочку Коха, чтобы предотвратить инфицирование членов своей семьи. Эти же способы подойдут в том случае, если у члена семьи обнаружен туберкулез. Дезинфицировать квартиру можно разными способами.

Рассмотрим, чего боится палочка Коха, а что может оказаться для нее безвредным. Так как бактерия выживает в уличной и домашней пыли, при уборке и ремонте во вновь приобретенном доме уже стоит соблюдать осторожность: лучше всего использовать респиратор. Желательно перед вселением удалить обои и наклеить новые. Если стены побелены, то обновить побелку.

Но простая известь не убивает микобактерию. Микроорганизм гибнет от воздействия хлорсодержащих средств (хлорной извести, хлорамина, Белизны и др.). Их можно добавлять в известь при побелке.

Эти вещества можно приобрести в хозяйственном магазине и использовать по инструкции для мытья пола и обработки санузла. При этом не следует забывать, что время воздействия препарата на микобактерию должно составлять не менее 5 часов, то есть в течение этого срока не следует вытирать и смывать раствор хлорного средства.

Если есть возможность обработать комнаты кварцеванием (при помощи мощной ультрафиолетовой лампы), то палочка сможет погибнуть в течение 2-3 минут. Чаще всего такую обработку производят в комнате, где проживает больной человек (1-2 раза в день). После обработки комнаты нужно проветрить.

При обнаружении у члена семьи опасной болезни нужно выделить ему индивидуальную посуду и предметы быта. Для уничтожения бактерий на них вещи подвергают кипячению, поэтому ответ на вопрос о том, при какой температуре погибает палочка Коха, будет однозначен: только при +100°С. При этом кипятить вещи больного нужно не менее 25 минут.

Как вовремя определить заболевание

Когда в организме активизируется палочка Коха, симптомы болезни сначала трудно заметить. У больного легочной формой может быть слегка повышена температура, а кашель напоминает вызванный обычной ОРВИ. Позже появляются:

  • потливость, особенно в ночные часы;
  • похудение без видимых причин;
  • ухудшение сна и аппетита;
  • постоянная температура около +37,5°С;
  • кашель с мокротой.

При флюорографическом исследовании в это время уже могут быть заметны изменения в легких, если поражен этот орган.

Но туберкулезная палочка может атаковать и другие системы:

  • мочеполовую;
  • костную;
  • нервную;
  • пищеварительную.

Кроме того, туберкулезом могут быть поражены кожа или глаза человека. Чаще всего сопутствующим симптомом бывает увеличение лимфоузлов, расположенных вблизи пораженного органа.

Определить и лечить заболевание может только врач. Симптомы и лечение в каждом случае могут отличаться, поэтому нет смысла прибегать к «универсальным» народным средствам. Чем раньше будет начато медикаментозное лечение, тем больше уверенности у врачей будет в течении и благоприятном прогнозе болезни.

Для диагностики используют микроскопические исследования мокроты, мочи и крови пациента. Увидеть изменения в органах удается при рентгенографии или флюорографии. Среди современных методов исследования будут:

  • иммуноферментный анализ на палочку Коха (ИФА);
  • полимеразная цепная реакция (анализ ПЦР);
  • МРТ и др.

После постановки диагноза врачи назначают специфическую химиотерапию, в которую входит прием разных антибиотиков по специально разработанной схеме, гепатопротекторов и сорбентов.

Дополнить лечение могут в зависимости от состояния пациента:

  • ЛФК;
  • физиотерапией;
  • лечебным питанием;
  • витаминотерапией.

Для детей с поражением костной и легочной систем может потребоваться нахождение в стационарах или санаториях. Полностью вылечить туберкулез можно только при раннем обращении к врачу и соблюдении всех его рекомендаций.

tuberkulez.pro

Что представляет собой эта палочка

Микроорганизм имеет немного изогнутую или прямую форму при рассматривании через микроскоп. Проникнуть в организм животного или человека паразит может с пищей или при кожном контакте с носителем.

Однако главным путем передачи бактерии является воздушно-капельный.

Наибольший риск заболеть может возникнуть при распространении палочки в помещении, если там находится носитель. Попадая в организм человека, микробактерии не свойственно выделять токсичные вещества, из-за такой особенности иммунитет не сразу замечает наличие враждебного инородного тела.

Разумеется, рано или поздно паразит будет обнаружен, но из-за внешних защитных свойств победить его не так просто. К тому же длительное время пребывания внутри человека дает микроорганизму время на адаптацию.

В некоторых случаях иммунная система самостоятельно убивает разносчика болезни, но нет никаких гарантий, что погибнут все бациллы. Некоторые клетки могут существовать внутри человека не одно десятилетие, и только спустя большой временной промежуток, начать действовать.

Длительность жизни

Микроорганизм обладает мощной стенкой, состоящей из трех слоев, которые способны наносить вред клеточным токсинам и оболочке макрофагов. Именно эти клетки первыми начинают бороться с вредоносным носителем.

Что такое палочка коха

Проведенные исследования определяют большое количество реакций, которые происходят внутри палочки Коха, а это указывает на сложные обменные и химические процессы, свойственные для столь маленького микроорганизма. Благодаря им бактерия получает способность к изменчивости и устойчивости, которые позволяют ей выживать во внешнем мире или внутри живого организма.

Проявление устойчивости микроорганизма

Рассмотрим подробнее, к чему устойчива палочка Коха, как возбудитель туберкулеза, и сколько живет в тех или иных условиях:

  • микроорганизмы боятся кипятка: бацилла погибает спустя 15 минут;
  • низкие температуры – не помеха для палочки: бороться с их помощью нецелесообразно;
  • примерно через 3 года может погибнуть микробактерия, если была высушена;
  • может прожить более 14 лет в экскрементах животных;
  • сточные воды – менее благоприятная среда: тут она живет примерно год;
  • молочная продукция больных животных 19 дней содержит в себе опасный возбудитель – 300 дней он находится в масле;
  • примерно год в мясной продукции, прошедшей заморозку.

Что такое палочка коха

Если условия неблагоприятные, у носителя сильный иммунитет, была проведена химиотерапия, то паразит принимает форму L, и уже в новом виде может сохраняться несколько десятков лет.

Наиболее распространенным заболеванием на нашей планете является – туберкулез. И палочка Коха – первая причина, вызывающая этот недуг, которым болеют как люди, так и животные, Чаще всего паразит вызывает поражение внутренних органов дыхания – легких, гораздо реже болезнь развивается в другом месте человеческого или животного организма.

Пути передачи

Есть несколько наиболее распространенных способов передачи палочки:

  1. Воздушно-капельным путем происходит заражение, когда микроорганизм оказывается в воздушной среде. Он выделяется во время кашля или чихания носителя.
  2. Алиментарным способом: при участии желудочно-кишечного тракта.
  3. Контактным путем – весьма редкий способ распространения заболевания через кожные покровы.
  4. Туберкулезом может заразиться плод, если поражена плацента. Это происходит во время родового процесса.

Здоровый организм способен сам себя защитить от проникновения микроорганизмов. Органы дыхания имеют слизь, вырабатываемую при участии специальных клеток, которая противостоит микробам. При наличии воспалительного процесса или токсического воздействия данная система работать перестает.

Алиментарный путь заражения напрямую связан с состоянием кишечных стенок и их способности к всасыванию. Из-за того, что туберкулезные палочки живут вне клеток, а их размножение – процесс медленный, какое-то время заразившийся организм еще будет здоровым. Но через некоторый временной промежуток по лимфатическим каналам они достигнут узлов, откуда начнется распространение по всему организму.

Что такое палочка коха

Наибольшая поражаемость у органов, имеющих развитое микроциркуляторное русло. Паразит может оказаться в легких, корковом слое почек, маточных трубах. Непосредственно после проникновения начинается деление палочек и повреждение клеточной структуры органов.

Симптомы

В большинстве случаев туберкулез, вызванный палочкой Коха, протекает, не имея симптомов, и выявляется при визите к врачу.

Легочная форма туберкулеза

Начальная стадия характеризуется следующими признаками:

  • человек быстро утомляется;
  • понижается аппетит;
  • снижается масса тела;

Что такое палочка коха

  • наличие кашля (может выделяться мокрота или кровь);
  • повышенное выделение пота.

Почечная форма

Заболевание имеет следующие симптомы:

  • признаки интоксикации организма;
  • наличие лихорадки;
  • боль в области поясницы;
  • колики в почках.

Кожная форма туберкулеза

При данном заболевании в большинстве случаев диагноз ставят слишком поздно: когда паразит жил в организме уже долгое время.

Для болезни характерна длительность и трудность лечения. Кожная форма имеет ряд ярко выраженных признаков. В первую очередь поражается кожа на носу, лице, области шеи. Гораздо реже заболевание распространяется на конечностях.

parazitycheloveka.ru

Что такое палочка Коха?

Что такое палочка коха

В 2012 году 24 марта была отмечена очередная дата открытия, совершенного Робертом Кохом, который жил аж в XIX веке. Произошло это 130 лет назад, но именно из-за этого ученого микобактерия или Mycobacterium tuberculosis часто называют по имени человека её открывшего – палочной Коха.

Туберкулез – заболевание не новое. Сведения о нем встречаются еще в летописях древнего Вавилона и в древнеиндийских сборниках, датированных третьим тысячелетием до нашей эры.

Правда, долгое время считалось, что это заболевание передается по наследству. Только в 1882 году на заседании Берлинского физиологического общества Роберт Кох сделал доклад, на котором представил доказательства инфекционной природы туберкулеза.

Микобактерия внешне, если рассматривать её под микроскопом, действительно похожа на палочку. В организм человека она способна проникать не только из воздуха, но и с едой или при кожном контакте с носителем бактерии. Хотя основной путь – воздушно-капельный, то есть через кашель или чихание.

Сколько она живет?

Что такое палочка коха

Сколько живут бактерии? Строго говоря, век одной микобактерии совсем невелик – всего восемнадцать часов. Но за этот короткий срок бактерия способна размножиться и увеличить свою популяцию в несколько сотен раз. Причем чем благоприятнее условия, тем интенсивнее возбудитель делится.

Поэтому когда врачи говорят о продолжительности жизни бактерии, то имеют в виду не этот короткий срок, а время, в течение которого бактерии способны сохранять способность к размножению.

Бациллу Коха не зря называют бронированным микробом, её прочная внешняя оболочка нечувствительна ко многим факторам. То при какой температуре погибает микобактерия, во многом зависит от влажности воздуха.

Например, в сухом горячем воздухе она способна прожить примерно час, а во влажном несколько недель. Еще менее чувствительны микобактерии к низким температурам. Так при – 23 С палочка способна сохраняться аж до семи лет.

В высохшей капле мокроты больного туберкулезом микобактерии и вовсе могут существовать до 10 месяцев.

Но это во внешней среде, а сколько живет туберкулезная палочка в организме?

В организме человека

Что такое палочка коха

Внутренняя среда организма человека не является идеальной для палочки Коха. В основном из-за температуры тела. Однако это неудобство с лихвой компенсируется питательной окружающей средой.

Палочка Коха – довольно хитрый микроб. Попадая в организм, она долгое время может, сохранять жизнеспособность, но при этом оставаться в неактивной форме. Поэтому иммунная система на неё не реагирует. Помимо этого, прочная защитная оболочка микобактерии делает её устойчивой ко многим воздействиям, даже к агрессии бактериофагов. Благодаря этим двум факторам палочка Коха может жить в организме десятилетиями никак себя не проявляя.

Однако прочная оболочка имеет и один существенный минус. Из-за неё микобактерия не способна быстро передвигаться и размножаться в организме. Это значит, что при своевременно начатом лечении в большинстве случаев можно вылечить не только сам туберкулез, но и избежать его осложнений.

Заболеет ли носитель микобактерии туберкулезом, и насколько быстро это произойдет, напрямую зависит от состояния его иммунной системы.

Во внешней среде

Что такое палочка коха

Сколько живет палочка вне организма? И во внешней среде микобактерии могут похвастать хорошей живучестью. Попадая при чихании или кашле в воздух, они способны сохраняться там до 30 суток. Помимо этого:

  • В помещении, на одежде, мебели или других бытовых предметах бактерии туберкулеза могут жить до шести недель.
  • В уличной пыли палочка способна существовать от двух недель до месяца.
  • В прохладной воде, например, в реке или озере, палочка сохраняет жизнеспособность до пяти месяцев, а вот при нагревании уже до 70–80 С погибнет за полчаса.
  • В темном, влажном месте бактерия может прожить до трех лет.
  • Живет палочка Коха и в молочных продуктах, которые являются еще одним распространённым источником заражения. Причем сохраняться в них она может до 18 дней, а в масле, хранящемся на холоде, или замороженном мясе – до 10 месяцев.

Однако не стоит думать, что туберкулез так же легко подхватить, как, например, грипп. Однократного контакта с больным туберкулезом человеком для этого недостаточно. Для заражения нужно находиться с ним в одной комнате хотя бы сутки и при этом иметь ослабленный иммунитет, а туберкулез должен протекать в открытой форме.

Чего боится палочка Коха?

Несмотря на такую устойчивость к многочисленным агрессивным факторам, есть условия, при которых бактерия погибает. Убить палочку Коха может:

  • Воздействие ультрафиолета, которое является наиболее неблагоприятным фактором для микобактерии. Так, под прямыми солнечными лучами микобактерия способна просуществовать максимум шесть часов, а чистый ультрафиолет убивает её за несколько минут.
  • Нагревание до температуры 85 С и выше. В кипящей воде палочка не протянет дольше 30 минут.
  • Обрабатывание вещей и поверхностей антисептиками, содержащими хлор или другие убивающие микобактерии вещества. Такие, например, как Гексакварт Форте или Люмакс Хлор Лайт.

Как видите, несмотря на всю стойкость микобактерии, способы снизить риск заражения существуют. Причем они довольно простые и никаких особых усилий от вас не потребуют. Для того чтобы защитить себя и своих родных нужно:

  • Регулярно, минимум два-три раза в день, проветривать помещения.
  • Если кто-то из ваших родных страдает этим недугом, то обязательно ежедневно убирать комнату с антисептическими растворами.
  • Стерилизовать бытовые предметы, которыми пользуется заболевший и предметы личной гигиены.
  • Регулярно прогуливаться на свежем воздухе, особенно в ясные солнечные дни.

Соблюдая эти несложные правила можно не только защитить себя от заражения, но и помочь организму быстрее справиться с инфекцией.

Что же касается профилактики туберкулеза, то тут достаточно соблюдать правила личной гигиены, не употреблять в еду не прошедшее термическую обработку мясо или невымытые овощи и фрукты. Важную роль в выработке иммунитета играет и вакцинация, ежегодные туберкулиновые пробы для детей и ежегодное флюорографическое обследование для взрослых.

Но даже если уберечься не удалось, современная медицина располагает множеством эффективных способов лечения этой инфекции. Главное, не игнорировать такие симптомы, как кашель, отдышка, постоянная усталость, бессонница и повышенная температура, которая сохраняется долгое время, и вовремя обратиться к врачу.

elaxsir.ru

Каждую секунду на планете один человек инфицируется туберкулезом.

Это ли не повод расспросить специалистов Тольяттинской городской поликлиники № 2 (ГБУЗ СО «ТГП № 2») об угрозе, предупредить которую можно, по словам заместителя главного врача Анастасии Тесля, только «любя себя»?

Каждый третий

— Анастасия Анатольевна, меня ошеломили некоторые цифры. Оказывается, каждый третий человек в мире инфицирован туберкулезом. Неужели это правда?

— Да, это, к сожалению, так, однако болезнь развивается далеко не у каждого зараженного: если иммунная система у человека сильна, она подавляет попавших в организм микобактерий-возбудителей туберкулеза и не дает болезни развиться. Если же иммунная система ослабляет защиту, болезнь может поднять голову. Заболевают туберкулезом лишь около 10% от заразившихся. Туберкулез — одна из основных причин смертности в мире. В 2016 году им заболело десять с половиной миллионов человек. И почти два миллиона человек умерло от этого заболевания.

— Глобальная проблема, с которой не справилось даже время?

— В глобальных масштабах заболеваемость туберкулезом снижается на 2,5% в год. Это тоже мировая статистика. По России показатели в настоящее время улучшаются. В связи с введением обязательной вакцинопрофилактики и ряда эффективных препаратов, скрининговых рентгенографических исследований люди в нашей стране стали контролировать это заболевание. Благодаря активному участию государства и органов здравоохранения в России в последние четыре года наблюдается заметное снижение заболеваемости туберкулезом. К 2017 году она снизилась до 53,3 случая на 100000 населения. Но, увы, Россия по-прежнему входит в число 22 стран мира с высоким уровнем туберкулеза.

Не только бомжи

— И наверное, самое жесткое откровение двадцать первого века заключается в том, что это уже не болезнь немощных стариков и бездомных…

— Да, это уже не рок асоциальных людей. Болезнь распространяется от человека к человеку. По воздуху, при кашле, чихании, отхаркивании. Для инфицирования человеку достаточно вдохнуть лишь незначительное количество этих бактерий. Поэтому им болеют не только бомжи. Возбудитель туберкулеза — бактерия Коха. Это бактерия, которая была открыта Робертом Кохом в 1882 году. Она чаще всего поражает легкие. Несмотря на жестокость заболевания, оно излечимо и предотвратимо, если вовремя диагностируется.

— А каковы симптомы этого жестокого заболевания?

—Лихорадка, кашель, ночной пот, потеря веса. Эти симптомы могут быть умеренными в течение многих месяцев. Если не обратить на них внимания, это может привести к запоздалому обращению к врачам. В более поздних стадиях повышается температура, появляется одышка, кашель, люди заметно худеют.

— То есть инкубационный период может быть от нескольких месяцев до года?

— Да. Человек может не знать о своем заболевании, и именно в это время инфицировать десять-пятнадцать других людей, с которым он имел контакты.

— Когда можно заподозрить это заболевание?

— Если у человека кашель более трех недель, температура повышается до 37-37,5 по вечерам в течение тех же трех недель, если при этом пропал аппетит и появилась слабость, не откладывайте обследование. Самое главное, чтобы человек вовремя прошел флюорографию. Большую эффективность в профилактике имеют флюорографические исследования. Они позволяют начать лечение на ранних стадиях заболевания. И это очень важно для прогноза на выздоровление. Туберкулез лечится достаточно тяжело. Пройти флюорографию можно совершенно бесплатно в поликлиниках по месту жительства при наличии паспорта и полиса. И неважно, где человек прописан.

В зоне риска

— Что увеличивает риск заболеть?

— Употребление табака значительно увеличивает не только риск развития этой болезни, но и смертности от нее. В зоне риска — люди с ВИЧ-инфекцией и люди, злоупотребляющие алкоголем. В зоне риска — наркоманы. Риск заболеть туберкулезом выше при длительном применении гормональных препаратов и лучевой терапии.

— Считается, что туберкулез очень сложно поддается лечению. Почему?

— Хотя бы потому, что в отличие от других микробов микобактерия туберкулеза чрезвычайно живуча. Она отлично чувствует себя в земле и в снегу, устойчива к воздействию спирта, кислот и щелочи. Но может погибнуть под длительным воздействием прямых солнечных лучей, высоких температур и хлорсодержащих веществ.

— Мы говорим о том, что туберкулез — не болезнь бомжей. И все же выходцы из мест лишения свободы чаще становятся активными носителями заболевания?

— У нас имеется информация о больных людях, когда они выходят на свободу. Мы их активно приглашаем на обследование. Как раз для того, чтобы обезопасить других. Соответственно, мы эти случаи контролируем и при необходимости передаем информацию в тубдиспансер.

— И болезнь лечится?

— Лечится тяжело. Но самое главное — болезнь предупредить.

— Показана обязательная изоляция на время лечения?

— Если туберкулез выявлен впервые, то показана госпитализация в стационар. Далее пациенты лечатся и наблюдаются амбулаторно у врача-фтизиатра.

Не на палочку Коха

— Как обезопасить себя от этого жестокого заболевания?

— Риск заболеть туберкулезом зависит от сознательности самого человека, от его разумного отношения к своему здоровью. Ведь не зря говорят, что туберкулез любит тех, кто не любит себя. Важно соблюдать рекомендации врачей и вести здоровый образ жизни, полноценно питаться, бороться со стрессами, вредными привычками, заниматься спортом. Важно регулярно проходить профилактические осмотры, не отказываться от флюорографии, проб Манту, от прививок против туберкулеза. То есть идти по жизни, опираясь на свое крепкое здоровье, а не на палочку Коха.

Не бояться Манту

— Мы нередко бываем в детских коллективах, чтобы рассказать о туберкулезе и борьбе с ним, — говорит заместитель главного врача по детству и родовспоможению Маргарита Переседова. — Пока были школьные каникулы, мы с коллегами ходили в интернаты и детские дома. Во время учебного года медики читают в школах лекции о том, что такое туберкулез. Дети очень живо реагируют на нашу информацию. Они задают множество вопросов врачам. Спрашивают, как предупредить болезнь, какие признаки должны насторожить, что такое палочка Коха, что такое пробы Манту.

Одна из самых распространенных мер профилактики у детей — как раз проведение пробы Манту и Диаскинтеста. Манту делают детям с рождения до восьми лет, а тест адресован детям с восьми до пятнадцати. Врач оценивает результат и наблюдает детей.

— Как родители относятся к этим пробам сегодня?

— По-разному. Очень большая разъяснительная работа ведется в школах и детских садах, потому что, к сожалению, часть родителей либо беспечна и не информирована, либо люди забыли, что такое туберкулез.

— Как часто проводится проба Манту?

— Обычно достаточно одного раза в год. Но если ребенок — в группе риска, то ему тест и проба проводятся даже два раза в год.

— А кто относится к группе риска?

— Дети, которые часто болеют, дети с заболеванием сахарным диабетом, почек, желудка, язвенной болезни. Все они уже относятся к группе риска.

Что такое БЦЖ?

— Есть ли вакцины, которые защищают малышей?

— Как только рождается маленький человечек, — говорит Елена Нестерова, врач-эпидемиолог, — ему в роддоме делают прививку вакцины против туберкулеза, которую медики во всем мире обозначают как БЦЖ. Она приготовлена из штамма ослабленной живой туберкулезной палочки, которая практически утратила способность заражать, будучи выращенной в искусственной среде. Это ослабленная вакцина, которая вводится ребенку не позднее 24 часов от рождения. Эта прививка обязательна. Если кто-то из родителей пытается обойтись без этой прививки, он подвергает ребенка серьезному риску. Это родительское легкомыслие ставит под удар жизнь малыша. Ведь без прививки человечек в любой момент может подхватить опасную инфекцию на улице, во дворе, в магазине. Прививка БЦЖ защищает малыша от этой инфекции. Хочется заострить на этом особое внимание: сделать прививку совсем не страшно. Предотвратить болезнь легче, чем излечить. Если вдруг вакцинированный ребенок заболеет туберкулезом, смертельно опасной формы заболевания он благодаря вакцине избежит.

Факт

Для того чтобы своевременно выявить туберкулез органов дыхания, необходимо регулярно проходить флюорографические обследования грудной клетки. В нашей стране флюорографию проходят, начиная с пятнадцати лет. Детям и подросткам до семнадцати ежегодно проводят иммунодиагностику с помощью пробы Манту или пробы с Диаскинтестом.

Марта Тонова, «Площадь Свободы»
mail-ps@mail.ru

augustnews.ru

Описание возбудителя

Что такое палочка коха

Как уже стало понятно из сказанного выше, туберкулез – болезнь инфекционного характера, и палочка Коха является возбудителем недуга. Другое название палочки — микобактерия туберкулеза (МТБ), носящая также латинское имя mycobacterium tuberculosis. Более распространены названия «туберкулезная палочка» и «палочка Коха»; последнее имя бактерия получила по имени ученого из Германии Роберта Коха, который открыл и описал бактерию. Сегодня ученые насчитывают более 70 различных штаммов микобактерий, которые широко распространены по всей природной среде: их находят в воде, в недрах почвы, внутри организмов живых существ и человека в том числе. Различные штаммы провоцируют разные формы болезни.

Микобактерии устойчивы к негативным влияниям внешней среды. Прочная (в масштабах микромира) защитная клеточная оболочка помогает им перенести агрессивные внешние воздействия, благодаря ей бацилла может являться примером выдающейся приспособляемости. Сам возбудитель, если рассмотреть его в микроскоп, имеет слегка изогнутую, а чаще прямую форму. Бактерии неподвижны, в процессе жизнедеятельности не производят спор или капсул, размножаясь обычным процессом деления. Одна клетка порождает вторую примерно за 15-20 часов. Чаще бактерии делятся почкованием, хотя в некоторых случаях наблюдается и процесс ветвления.

Палочка Коха очень мала: в длину она достигает максимум 10 микрометров, и около 0.5 микрометра в диаметре.

Что такое палочка кохаТермин «микобактерия» подразумевает, что микроорганизм принято относить к разряду грибов, эта классификация основана на схожем с грибковыми организмами уровне потребления кислорода. Если высеять колонию палочки Коха на питательную среду, она в течение месяца-двух будет постепенно расти. Бактериальная поверхность будет шероховатой на ощупь, имеющей слабую молочную или розоватую окраску.

Клетка возбудителя туберкулеза устроена следующим образом:

  1. Стенка ее составлена из нескольких слоев и довольно прочна. Она защищает внутриклеточный аппарат бактерии от возможных механических повреждений, вредного воздействия химических веществ, удерживает в себе содержимое клетки, обеспечивая бактерии постоянную форму и стабильность. Для дополнительной защиты стенка содержит в себе воскоподобные вещества.
  2. Внутри стенки заключена цитоплазма, которая, в свою очередь, содержит другие клеточные элементы, и цитоплазменная мембрана.
  3. Ядро клетки, включающее в себя кольцевую ДНК.

МТБ способна хорошо переносить пагубные внешние воздействия, а также долго сохраняет способность к жизнедеятельности и размножению. Пребывая в условиях темного и влажного места, и при комфортной температуре в 23 градуса, микроб способен жить до 7 лет, при более низких температурах бактерия активна до года, столько же она живет в сыре или масле. Полгода она способна просуществовать в земле, попав в воду, МТБ живет до 5 месяцев. В книгах – около 90 дней, в условиях попадания в уличную пыль палочка может выживать 2 недели. Бактерии не страшны гнилостные процессы, она на протяжении нескольких месяцев отлично чувствует себя в телах, погребенных под землю. Но прямые солнечные лучи для нее смертельно опасны: уже через полтора часа солнечного воздействия бактерии гибнут, а если подвергнуть их направленному воздействию ультрафиолета, можно добиться дезинфекции за несколько минут. Дезинфектанты, содержащие в составе хлор, уничтожат бактерию примерно за 5-часовой срок, опасна для палочки и перекись водорода. Уничтожается патоген также путем нагревания – при температуре в 60 градусов для дезинфекции понадобится 20 минут, а 70-градусная жара убьет палочку Коха за 5 минут.Что такое палочка коха

Важно иметь в виду, что инфицирование микобактерией не всегда вызывает туберкулез, два-три года патоген может сохранять пассивную форму, лишь провоцируя иммунную систему на выработку специфических антител.

Особенности возникновения и протекания болезни

Активность микобактерий провоцирует заболевание человека туберкулезом. Эта болезнь передается от больных людей к здоровым через воздушно-капельную передачу. Передача болезнетворного агента происходит и при прямом контакте, и через пищу (например, через некипяченое/непастеризованное молоко).

Среди них:
Что такое палочка коха

  • лица, пребывающие в условиях антисанитарии, в непригодных для жилья помещениях. К их числу относятся приюты для бездомных, тюрьмы, и подобные места;
  • люди, чей иммунитет по той или иной причине ослаблен. Это, к примеру, пациенты с онкозаболеваниями, носящие вирус иммунодефицита, наркоманы, и т. п. К этой же группе принадлежат младенцы, чей иммунитет не сформирован, пожилые люди, диабетики, курильщики и алкоголики. Также люди, которые плохо питаются, те, у кого в семье уже есть туберкулезный больной. Именно эти категории граждан чаще становятся мишенью микобактерии.

Питание упомянуто не зря – значимым фактором профилактики и хорошего иммунитета является правильное, полноценное и сбалансированное питание с достаточным количеством всех необходимых микроэлементов и витаминов, благодаря которым иммунная система будет работать максимально эффективно.

Статистика отмечает, что чаще болеют люди в возрасте от 18 до 26 лет. Но этот возрастной ценз не абсолютен, основные факторы заражения – все же индивидуальные особенности организма пациента и его общее состояние, играет роль также и психологический настрой индивидуума.

Что такое палочка кохаСпециалисты, занимающиеся терапией спровоцированного бактерией туберкулеза, отмечают, что патоген способен быстро приспосабливаться к воздействию различных лекарственных средств. Поэтому лечение патологии – комплексное мероприятие, подразумевающее использование нескольких медикаментов и применение различных лечебных процедур.

Собранная Всемирной Организацией Здравоохранения статистика, на первый взгляд, неутешительна: практически каждый третий человек на Земле является носителем палочки Коха, а от вызванных ею осложнений каждый год гибнет почти три миллиона людей. Но все не так страшно: здоровый, работающий на полную мощность иммунитет способен эффективно подавлять ее активность и препятствовать размножению патогена. Болезнь начинает развиваться только при слабом иммунитете, когда для бактерии создаются оптимальные условия.

Как передается патоген

Туберкулезная бацилла распространяется четырьмя основными способами:Что такое палочка коха

  1. Воздушно-капельный. В организме больного бактерии размножаются, и затем попадают во внешнюю среду вместе с капельками мокроты, когда пациент чихает или кашляет.
  2. Алиментарный способ. Он подразумевает, что заражение происходит с едой, когда возбудитель попадает в органы пищеварения.
  3. Контактный способ. Патоген проникает в организм через глазную конъюнктиву. Возможно также заражение через покровы кожи, но такие случаи нечасты.
  4. Внутриутробное инфицирование. В этом случае бактерия попадает от мамы к младенцу через плаценту.

Но если дыхательные органы воспалены, или организм испытывает интоксикацию, этот защитный механизм перестает работать. Риск пищевого заражения зависит от состояния желудка и кишечных стенок, их способности всасывать питательные вещества.

Что такое палочка кохаПопав в организм, патоген сначала размножается вне клеток, делая это достаточно медленно. Моментального поражения тканей не происходит. Но затем палочка проникает в лимфатическую систему, закрепляется в лимфоузлах и из них разносится по всему организму. Самую благоприятную для бактерии среду предлагают органы с хорошим аппаратом микроциркуляции: почки, маточные трубы, легкие. Попав в благоприятную среду, бактерии проникают в клетки и приступают к активному делению, повреждая ткани.

В пораженных тканях начинается воспалительный процесс. В его ходе образуются так называемые гранулемы – небольшие бугорки из больной ткани, которые содержат палочку Коха и легко распадаются. Организм начинает иммунный ответ лишь спустя несколько недель после начала активности патогена, а полностью иммунитет формируется примерно спустя полтора-два месяца. На этом этапе болезнь переходит в следующую свою фазу, когда бактерии размножаются медленнее, воспаление проходит, но сам патоген по-прежнему остается активен, не будучи уничтоженным полностью.

Палочка Коха может сохраняться в организме месяцы и годы, делая человека носителем болезни. Если иммунитет слабеет, бактерии начинают размножаться, провоцируя туберкулез. Если болезнь не лечить, то постепенно отдельные гранулемы сольются в один большой очаг поражения, и недуг из первичного перейдет в клинический, а воспаление продолжит распространяться по всему организму.

Формы заболевания.

Что такое палочка кохаПосле попадания в тело палочка Коха, чаще всего, существует в латентной своей форме, и носитель не испытывает каких-либо симптомов.

К активности сразу после инфицирования патоген переходит лишь в одном случае из десятка.

Выше упоминалось про открытую форму недуга.

Болезнь может иметь две формы:

  • открытую разновидность;
  • закрытую.

В первом случае возбудитель содержится в выделениях пациента: мокроте, моче, выделениях кишечника. Если не соблюдать гигиенические правила, то возможно заражение окружающих. Если же болезнь в «закрытой» своей разновидности, то микобактерии наружу не выделяются, и больной не опасен для других людей.

Туберкулез разделяют на две разновидности, в зависимости от органов, которые затронул патоген:
Что такое палочка коха

  • легочная форма;
  • внелегочное заболевание.

По активности микобактерии и степени распространения поражения различают типы недуга:

  • латентную его форму;
  • очаговую;
  • диссеминированную;
  • казеозную;
  • туберкулему;
  • цирротический вид;
  • фиброзно-кавернозный;
  • редкие разновидности – поражение трахеи, гортани или плевры.

Если туберкулез проходит вне легких, его делят на:
Что такое палочка коха

  • патологию мозговых оболочек и нервов – когда МБТ поражает спинномозговые нервы и сам спинной мозг, захватывает оболочки головного;
  • поражение системы пищеварения – обычно мишенью становятся слепая кишка и тонкий кишечник;
  • патологии мочеполовой системы – опасная разновидность, поражающая почки, органы размножения и мочевыводящие пути;
  • туберкулез костей;
  • поражение кожи;
  • патологии глаз.

Лечение и профилактика

Самым эффективным методом профилактики сегодня считается вакцинация. Для этого используется вакцина БЦЖ. В России принято правило обязательной вакцинации новорожденных, первая прививка ставится прямо в родильном доме на 3-7 сутки появления на свет.

Повторные прививки делаются в 7 лет, далее по достижению 14-летнего возраста, если нет противопоказаний и диагностические пробы отрицательны.

Детей не вакцинируют, если:
Что такое палочка коха

  • ребенок родился со СПИД или в семье есть носящие ВИЧ;
  • наблюдались осложненные последствия прививки у сестер или братьев;
  • малыш появился на свет с патологиями развития ЦНС.

Прививка может быть отложена в случаях:

  • появления на свет ребенка недоношенным;
  • инфекционных болезней у малыша;
  • разных резус-факторов ребенка и его мамы.

Важным правилом в профилактике заражения палочкой Коха является гигиена. Необходимо также чаще бывать на свежем воздухе под воздействием солнечных лучей, и просушивать под ними полотенца и иные х/б изделия.

Если же у человека есть подозрение на туберкулез, его сперва обследуют. Основные методы обследования – это анализ мокроты и рентгенография. Также применяют пробу Манту, более профессионально называемую туберкулиновой пробой, и ряд альтернативных методов диагностики (Диаскин-тест и прочие).

Что такое палочка кохаРанее хорошо показывала себя трехкомпонентная схема терапии, в рамках которой больному дают Изониазид, Стрептомицин и третий компонент — ПАСК (что расшифровывается как пара-аминосалициловая кислота). Но ПАСК токсична, поэтому сегодня врачи прибегают к более безопасным поликомпонентным схемам, в основе которых, однако, по-прежнему находится изониазид. В комплексе с ним применяют Пиразинамид, Рифампицин, Этамбутол и другие препараты. Помимо лекарственных средств, проводятся и другие лечебные процедуры из физиотерапевтического комплекса. После окончания активной фазы лечения больным рекомендован особый климат, в котором организм восстанавливается быстрее всего, для этого существуют специальные туберкулезные санатории.

В лечении туберкулеза важна оперативность: чем быстрее начата терапия, тем больше шансов на скорое выздоровление. Если с палочкой Коха не бороться, то через несколько лет она убивает половину пациентов, у другой половины развивается хронический туберкулез в открытой форме, и его носитель заражает других.

tuberkulez03.ru




Источник: paraziti.online


Добавить комментарий