Нужно ли удалять аденоиды 2 степени

Нужно ли удалять аденоиды 2 степени

Главная » Горло » Как лечить аденоиды 2 степени у ребенка без операции

Содержание статьи:

Безоперационный метод лечения аденоидов у детей по Е.О. Комаровскому

Аденоиды – гиперплазия железистой ткани глоточной миндалины, которая в 84% случаев возникает на фоне частых рецидивов респираторных заболеваний. Возможно ли лечение аденоидов у детей без операции?

Комаровский утверждает, что неинфекционная патология легко поддается медикаментозной терапии в случае своевременного обращения к педиатру.

Носоглоточная миндалина – важная составляющая местного иммунитета, которая предотвращает размножение болезнетворных агентов в слизистых воздухоносных путей. Удаление органа влечет за собой снижение реактивности детского организма, вследствие чего учащаются рецидивы простудных заболеваний. Именно поэтому аденотомию назначают детям только на 2 и 3 стадии развития ЛОР-патологии.

Чем опасны аденоиды?

Практикующий врач-педиатр Е. О. Комаровский категорически не рекомендует проводить аденотомию при отсутствии серьезных показаний.

Следует понимать, что удаление иммунного органа неизбежно приводит к повышению инфекционной нагрузки на оставшиеся компоненты лимфоидного глоточного кольца. Последующее снижение местного иммунитета влечет за собой воспаление органов дыхания, что чревато развитием хронических заболеваний, таких как тонзиллит, бронхит, бронхиальная астма и т.д.

Почему возникают аденоиды у детей? Причиной появления аденоидных разращений является частое воспаление верхних отделов ЛОР-органов – носовой полости, гортаноглотки, среднего уха и придаточных пазух. В связи с несостоятельностью иммунной системы и непрекращающимися атаками патогенов увеличивается численность структурных элементов в аденоидной ткани. За счет этого компенсируется инфекционная нагрузка, которую испытывают небные, трубные и другие виды миндалин.

Разращение носоглоточной миндалины влечет за собой сужение внутреннего диаметра носовых каналов и отверстий слуховых трубок. Нарушение вентиляции среднего уха и носоглотки приводит к появлению таких патологических симптомов, как:

  • снижение слуха;
  • заложенность носа;
  • периодические головные боли;
  • отставание в умственном развитии;
  • частые рецидивы инфекций.

Важно! Запоздалая терапия доброкачественных опухолей в носовой полости приводит к необратимым изменениям лицевого черепа и нарушению прикуса.

По мнению Е. О. Комаровского, своевременная диагностика и адекватное лечение аденоидов позволяет ликвидировать неприятные симптомы и предотвратить грозные последствия. Однако педиатр предупреждает, что ограничиться консервативным и физиотерапевтическим лечением можно только при незначительной гиперплазии иммунного органа.

Принципы терапии

Как лечиться от аденоидных вегетаций? Современные методы терапии ЛОР-патологии разделяют на две категории – консервативные (физиотерапия, фармакотерапия) и хирургические (лазерное, скальпельное и радиоволновое удаление аденоидов). В большинстве случаев специалистам удается решить проблему, не прибегая к оперативному вмешательству. Аденотомия – наиболее травматичный и опасный способ лечения гипертрофированной миндалины, поэтому его применяют в случае крайней необходимости.

К числу консервативных методов терапии аденоидных вегетаций относят:

  • фармакотерапию;
  • физиотерапию;
  • климатотерапию;
  • лазеротерапию;
  • мануальную терапию.

 Вероятность успеха консервативного лечения ЛОР-патологии зависит от степени гипертрофии носоглоточной миндалины.

Е. О. Комаровский уверен, что восстановить нормальные физиологические размеры миндалины можно только в случае комплексного лечения патологии. Если ребенок жалуется на постоянную заложенность носа и стекание вязкой слизи по стенкам глотки, нельзя отказываться от проведения санирующих процедур. Ирригация носовой полости поспособствует восстановлению мукоцилиарного клиренса и очищению фолликулов лимфоидных тканей от патогенов и тканевого детрита.

Промывание носа

Пациентам с первой и второй степенью развития аденоидов нередко назначается промывание носа противовоспалительными и антисептическими препаратами. Очищение носовых ходов от слизи, гнойного налета и тканевого детрита способствует восстановлению дренажной функции лимфоидных скоплений и, соответственно, уменьшению размеров глоточной миндалины.

Ирригационная терапия показана детям с тяжелыми аллергическими заболеваниями, так как она способствует снижению чувствительности гистаминовых рецепторов.

В схему терапии ЛОР-заболевания чаще всего включают следующие лекарственные растворы:

  • «Хьюмер»;
  • «Физиомер»;
  • «Аквалор Бэби»;
  • «Мирамистин»;
  • «Долфин»;
  • «Аква-Марис».

Выраженными противоотечными и антифлогистическими свойствами обладают солевые изотонические и гипертонические растворы. Понижение уровня кислотности в слизистых органов дыхания препятствует размножение условно-патогенных микробов, за счет чего уменьшается вероятность развития септического воспаления иммунного органа. По совету Комаровского после промывания носоглотки желательно использовать назальные фитосредства, которые препятствуют пересыханию слизистого эпителия.

Назальные препараты

Какими препаратами можно лечить аденоиды 2 степени у детей? Вторая степень гиперплазии миндалины характеризуется перекрытием носовых каналов и сошника примерно на 30-35%. В связи с этим ребенок начинает жаловаться на дискомфорт в области околоносовых пазух и заложенность носа. Обтурация хоан приводит к скоплению слизи в носоглотке, вследствие чего появляется ощущение давления в околоносовых синусах.

Облегчить симптомы аденоидов и восстановить проходимость носовых ходов можно при использовании таких назальных средств:

  • «Протаргол» – назальные капли, обладающие дезинфицирующим и противовоспалительным действием; коллоидный раствор мягко очищает слизистую от патологического секрета, попутно уничтожая до 86% болезнетворных микроорганизмов;
  • «Назонекс» – глюкокортикостероидное противовоспалительное средство, ликвидирующее отечность в аденоидных тканях; ингибирует синтез медиаторов воспаления, что препятствует появлению аллергических реакций;
  •  «Авамис» – фторированный спрей антисептического и противоотечного действия, обладает выраженными болеутоляющими и антифлогистическими свойствами; ускоряет окислительно-восстановительные реакции в тканях, что способствует восстановлению нормальной проходимости носовых каналов;
  • «Назол Кидс» – интраназальное лекарство, обладающее адреномиметической активностью; оказывает сосудосуживающее и противоаллергическое действие и может применяться для лечения хронических ринитов.

Злоупотребление назальными сосудосуживающими каплями влечет за собой появление побочных реакций – головные боли, тошнота, жжение в носоглотке.

Аденоидит

Как можно вылечить аденоидит у детей? Е. О. Комаровский сообщает, что многие родители считают аденоиды и аденоидит смежными понятиями, хотя это не так. Аденоиды – гипертрофия иммунного органа, а аденоидит – его воспаление. В случае развития гнойных или катаральных процессов лечение должно сопровождаться приемом лекарств не только симптоматического, но и патогенетического действия. Иными словами, устранить воспаление можно при использовании медикаментов, нацеленных на уничтожение болезнетворных агентов, вызвавших патологические реакции.

Устранить аденоидит позволяет прием следующих средств фармакотерапии:

  • антибиотики – «Амоксиклав», «Зинацеф», «Флемоксин Солютаб»;
  • противовирусные средства – «Анаферон», «Римантадин», «Орвирем»;
  • противовоспалительные препараты – «Нимесулид», «Ибупрофен», «Найз»;
  • иммуностимулирующие лекарства – «ИРС-19», «Рибомунил», «Иммунал»;
  • репаративные медикаменты – «Эльбона», «Бепантен», «Мореаль-плюс».

Важно! Нельзя использовать иммуностимуляторы при лечении пациентов в возрасте до 3 лет, так как они могут негативно отразиться на иммунологической реактивности детского организма.

Препараты для лечения инфекционных заболеваний должны подбираться только лечащим врачом. При выборе лекарственных средств педиатр руководствуется результатами микробиологического и вирусологического анализа.

Аденоиды – удалять или нет?

Как лечить аденоиды 3 степени без операции? Комаровский является противником оперативного вмешательства без видимой на то причины. Но если гиперплазированные ткани более чем на 90% перекрывают сошник и хоаны, без аденотомии обойтись не удастся. Радиоволновое и лазерное иссечение аденоидных вегетаций – наименее травматичные методы хирургического лечения патологии.

Предотвратить операцию можно только при своевременном прохождении лекарственного и физиотерапевтического лечения. К самым результативным и безопасным физиотерапевтическим процедурам относятся:

  • магнитотерапия;
  • УВЧ-терапия;
  • криотерапия;
  • лазеротерапия;
  • электрофорез;
  • светотерапия (УФО, КУФ).

Кроме того, в составе комплексного лечения целесообразно использовать ингаляции небулайзером. Для проведения процедур могут применяться лекарства противоотечного, ранозаживляющего, дезинфицирующего и сосудосуживающего действия. Следует понимать, что ингаляции оказывают опосредованное воздействие на глоточную миндалину, то есть нормализуют ее дренажную функцию, но не способствуют уменьшению ее размеров.

Народные средства

Можно ли использовать народные средства при лечении аденоидных вегетаций? Прежде чем прибегать к альтернативным методам терапии, нужно проконсультироваться с врачом. В связи с высокой степенью сенсибилизации детского организма, фитопрепараты могут вызвать аллергические реакции и спровоцировать осложнения.

Устранить воспаление и восстановить функции глоточной миндалины можно с помощью средств на основе лекарственных трав. Для промывания носовой полости чаще всего применяют отвары на основе мать-и-мачехи, лекарственной ромашки, чабреца, зверобоя, календулы и т.д. Смягчить слизистую и ликвидировать раздражение можно с помощью сока алоэ, который нужно закапывать в нос по 2-3 капли не чаще 3 раз в сутки.

Наряду с аллопатическими и народными средствами рекомендуется использовать гомеопатию. Многие гомеопатические лекарства стимулируют иммунную активность глоточной миндалины и ускоряют регенерационные процессы в слизистой, за счет чего восстанавливается функционирование реснитчатого эпителия. К числу действенных препаратов относятся «Эдас Холдинг», «Эуфорбиум композитум», «Иов-Малыш» и т.д.

Автор: Ирада Гусейнова

LorCabinet.com

Лечение аденоидов 2, 3 степени у детей без операции, Комаровский

Содержание статьи:

Аденоиды являются патологиями верхних дыхательных путей у детей – воспалительный процесс в носоглотке, протекающий длительно и сопровождающийся увеличением аденоидной ткани глоточной миндалины, с частым повторением. Увеличение носоглоточной миндалины и ее воспаление приводит к затруднению носового дыхания, выделениям (слизисто-гнойным) из носа или по задней стенке глотки.

Аденоидами называют лимфоидную ткань, которая расположена на задней стенке глотки. Эта ткань препятствует попаданию бактерий и инфекционных возбудителей в детский организм. Именно аденоиды играют важную роль для здоровья ребенка. То есть, если удалить их в раннем возрасте, то ребенок начнет чаще болеть. Лечение аденоидов у детей без операции Комаровский и другие ведущие врачи считают вполне возможным.

При нормальном развитии малыша, аденоиды начнут уменьшаться уже после семилетнего возраста, в 14 лет они практически полностью исчезают. У некоторых детей аденоиды разрастаются и доставляют ему массу неудобств. В данной ткани начинают размножаться бактерии, в результате чего аденоиды становятся очагом развития различных заболеваний, которые могут быть очень опасными для малыша и привести к осложнениям. Если у ребенка аденоиды 3 степени, лечение без операции Комаровский и другие врачи рекомендуют лишь в некоторых случаях, иначе производят их удаление.

Лечение аденоидита проводит ЛОР-врач. Для изучения аденоидов и постановки диагноза доктор использует специальное зеркало (передняя и задняя риноскопия) для осмотра и прощупывает носоглотку пальцами.

Степени аденоидов

Сегодня аденоиды разделяют на три степени:

  • 1 степень. Малыш испытывает небольшой дискомфорт при дыхании, когда спит ночью. Незначительное разрастание, закрывающее ¼ просвета носовых ходов.
  • 2 степень. Ночью появляется регулярный храп, а в дневное время дыхание сильно затруднено. Более значительное разрастание, при котором носовые ходы закрыты на 2/3.
  • 3 степень. Аденоиды блокируют носовое дыхание полностью и не выполняют иммунную функцию. Голос становится гнусавым, так как малышу приходится дышать через рот. Миндалина практически полностью или полностью закрывает носовые ходы.

Как правило, 1 степень протекает незаметно для родителей. Взрослые начинают обращать внимание только тогда, когда затруднено или отсутствует носовое дыхание. Чем раньше родители заметили отклонения, тем лучше. Например, если диагностированы аденоиды 2 степени у детей, то лечение Комаровский и другие известные российские врачи рекомендуют проводить при помощи медикаментов и некоторых народных средств. Если же речь идет о 3 степени, то нередко может понадобиться операция. Поэтому следует внимательно следить за состоянием малыша.

Увеличение аденоидов лучше заметить как можно раньше. Данный недуг сопровождается беспокойством малыша по ночам, храпом, дыханием через рот в дневное время, снижением слуха (ребенок часто переспрашивает во время разговора). Если вы заметили подобное у своего ребенка, то следует сразу обратиться к ЛОР-врачу, чтобы меры были приняты уже на 1 стадии заболевания.

Причины и признаки заболевания

Увеличение аденоидов является ответом иммунной системы на сильный раздражитель. Если раздражитель воздействует очень часто, то миндалины производят больше веществ, которые стимулируют защиту организма. Вот именно из-за этого и разрастаются аденоиды.

К основным причинам воспаления аденоида относятся следующие:

  • Наследственность. Если у родителей в детстве была такая проблема, то дети тоже могут столкнуться с ней.
  • Синусит, бронхиальная астма – аллергические заболевания верхних дыхательных путей.
  • Частые простудные заболевания.
  • Инфекционные заболевания, которые влияют на снижение иммунитета, такие как корь, скарлатина, краснуха и другие.
  • Редкое проветривание помещения, сухой воздух в доме в отопительный период.
  • Сильная запыленность помещения.
  • Неблагоприятная окружающая среда (например, в промышленных городах).

Сон ребенка с открытым ртом -это первый симптом аденоидов

Среди симптомов аденоидов у детей выделяют такие, как:

  • Серозные выделения из носа.
  • Сильное нарушение дыхания через нос, непрекращающийся насморк.
  • Ребенок периодически или постоянно дышит через рот. Это со временем приводит к недостаточной вентиляции легких, а также к кислородному голоданию.
  • Малыш спит с открытым ртом, сон беспокойный, с храпом, сопением. Из-за западения языка могут возникать приступы удушья.
  • Хронический ринит, частый кашель в результате стекания слизи из носа по задней стенке носоглотки.
  • Частые воспаления слуха – отиты, нарушения слуха.
  • Голос становится гнусавым, нарушения в тембре голоса.
  • Нередкие воспаления придаточных пазух носа – ангины, бронхиты, синуситы, пневмонии.
  • Аденоидный тип лица – безразличное выражение лица с постоянно приоткрытым ртом.
  • У малыша снижаются умственные способности, память, нарушается внимание, появляется утомляемость, сонливость, раздражительность. У малыша постоянно болит голова, он начинает плохо учиться в школе.
  • Симптомами могут быть анемия, нарушения в работе ЖКТ (запоры, диарея, снижение аппетита).
  • При аденоидите повышается температура, появляется общая слабость, увеличиваются лимфатические узлы. Аденоидит может проявляться только во время ОРВИ, после выздоровления аденоиды уменьшаются.

Разрастание аденоидов может привести к нарушениям в организме:

  • Нарушение физиологических свойств среднего уха.
  • Регулярные простуды.
  • Появление хронических очагов инфекции.
  • Снижение работоспособности.
  • Воспаления в среднем ухе.
  • Воспалителения дыхательных путей.
  • Нарушение развития речевого аппарата.

Лечение аденоидов у детей без операции (Комаровский)

Существует 2 варианта лечения аденоидов у детей – оперативное удаление и консервативное. Консервативное лечение (без операции) является наиболее правильным. Однако оно не всегда возможно. Например, если у ребенка аденоиды 3 степени, лечение без операции Комаровский и другие специалисты предлагают проводить, но оно вряд ли будет эффективным. С другой стороны, перед тем, как согласиться на хирургическое вмешательство нужно испробовать все возможные способы.

  • Лекарственная терапия для удаления слизи, отделяемого из носа и носоглотки. После очищения можно применять местные препараты.
  • Лазеротерапия (снижает отек лимфоидной ткани, повышает иммунитет, снижает воспаление). Врачи считают такой метод безопасным и очень эффективным. Однако длительных исследований в области применения лазера не проводилось.
  • Гомеопатические средства – наиболее безопасный способ, но не всегда эффективный, поэтому его часто совмещают с традиционным лечением.
  • Физиотерапия – УФО, УВЧ-процедуры, электрофорез.
  • Массаж лица, воротниковой зоны, дыхательная гимнастика.

Довольно часто врачи рекомендуют родителям отправиться вместе с детьми на отдых, в санатории Крыма, Сочи, где климат благоприятно влияет на здоровье и помогает бороться с аденоидами.

Хирургическое лечение назначают, если все консервативные методы не дали результатов, а аденоидит рецидивирует более 4 раз в год. Также если развились такие осложнения, как отит, синусит, если у малыша случаются задержки дыхания во сне, он часто болеет ОРВИ и другими инфекционными заболеваниями.

Удалять или нет аденоиды, советы Комаровского

Врачи считают, что наличие аденоидов у детей вызывает серьезные осложнения. Увеличенную миндалину, расположенную в носоглотке на выходе из полости носа, считают причиной проблем со здоровьем ребенка. Традиционным методом лечения детей является удаление аденоидов или аденотоми (частичное удаление сильно увеличенной в объеме глоточной миндалины).

Аденотомия – наиболее частая хирургическая операция в практике детской оториноларингологии, она была предложена еще во временя Николая I. С тех пор в медицинской науке появилось много нового и многое изменилось. Тем не менее, врачи все еще часто прибегают именно к удалению увеличенной миндалины.

Всего за считанные минуты можно избавиться от проблемы, эффект после операции наблюдается довольно быстро. Малыш быстро догоняет сверстников в развитии, сглаживается асимметрия лица. Однако в некоторых случаях аденоиды вырастают снова. Надо ли удалять аденоиды – вопрос индивидуальный. В любом случае нужно четко следовать рекомендациям опытного ЛОР-врача, педиатра, аллерголога, иммунолога. Следует выяснить причину увеличения аденоидов.

Чтобы избежать операции, нужно устранить все причины недуга. Взрослым следует выявить причины появления простудных заболеваний у ребенка и исключить их. Консервативное лечение направляется на избавление от воспаления в полости носа. Лекарственная терапия, физиотерапия, лечебная физкультура также назначаются для того, чтобы вылечить заболевание без необходимости проведения операции. Дополнительный эффект могут обеспечить известные рецепты народной медицины.

Если результата нет, то операции по удалению миндалин не избежать. Хирургическое удаление проводится в стационаре под общим (эндоскопическим оборудованием) или местным наркозом (аденотомия). Противопоказаниями к удалению являются: аномалии развития мягкого и твердого неба, возраст менее 2 лет, заболевания крови, острые инфекционные заболевания верхних и нижних дыхательных путей.

your-lor.ru

Лечение аденоидов у детей

 В какой-то момент многие родители малышей слышат от детского врача страшное слово «аденоиды». Мозг моментально пронзает мысль – «придется удалять!». Естественно, паника нарастает с каждой минутой, и родители уже не обращают внимания на дальнейшие разглагольствования специалиста. Между тем, прежде, чем принять решение об удалении, важно получить подробную информацию о недуге, а еще понять, каким образом может происходить его лечение.

О наиболее частых заблуждениях, мнении доктора Комаровского, методах лечения и народных рецептах — в статье.

 Что представляет собой заболевание?

Аденоиды, давно занявшие лидирующее место в числе детских ЛОР-заболеваний, представляют собой бактериальное воспаление и дальнейшее увеличение в размерах носоглоточной миндалины. Следствием проблемы выступает затрудненное носовое дыхание и стекание слизисто-гнойных выделений по задней стенке глотки.

Фото: Затруднено носовое дыхание у ребенка

Лечение аденоидов у детей должно быть проведено безоговорочно, иначе маленькие пациенты постоянно будут подвержены простудным заболеваниям.

Лечение аденоидов у детей не даром привлекает внимание докторов. Все объясняется способностью коварного недуга перерастать в постоянный источник инфекции. Распространяется последняя на носовые пазухи, глотку, бронхи. Дети, подверженные аденоидам, становятся заложниками круглогодичных ринитов, гайморитов, отитов и бронхитов.

Фото: Ребенок постоянно бронхитит

Если говорить о более запущенном заболевании или ненадлежащем лечении, появляется риск развития астмы.

Нередко аденоиды у ребенка, лечение которых не было произведено квалифицированным образом или отсутствовало в целом, становятся толчком к развитию неврологических проблем (головных болей, нарушения сна, эпилепсии). Подвержено риску и нормальное формирование лицевых костей, замедляется развитие речи.

Фото: Неврологические проблемы у ребенка

К сожалению, попытаться отыскать причину в другом месте — характерное для большинства родителей поведение. Видя апатичного ребенка, которого не в силах завести даже супер-интересная игрушка, мамы и папы склонны думать на что угодно, только не на ЛОР-заболевания.

Причины увеличения миндалин

Наверняка лишь немногие родители 3-7 летних малышей (именно в таком возрасте чаще происходит возникновение проблем с аденоидами) знакомы с причинами, вызывающими увеличение миндалин. К таковым относят:

  • наследственность;
  • частые инфекционные болезни;
  • воспалительные заболевания дыхательных путей;
  • лимфатический диатез.

Кроме того, патологическому изменению миндалин могут способствовать частый прием лекарственных препаратов и неблагоприятная экологическая обстановка.

Фото: Неблагоприятная экологическая обстановка

Так как многие из нас сегодня обитают именно в загрязненных районах, стоит ли удивляться такой популярности проблем с миндалинами?

Бесспорно, аденоиды у детей должны настораживать, и в первую очередь родителей. Если у ребенка проявляются признаки заболевания, самое время отправляться к специалисту.

Прежде, чем начать лечение аденоидов, врач обращает внимание на присутствие воспалительного процесса, характеризующегося такими признаками:

  • выделения из носа;
  • нарушение голоса;
  • затруднение дыхания;
  • утренний кашель;
  • повышенная сонливость и вялость ребенка.

Но главный признак наступившего недуга — открытый рот. Если малышу трудно дышать носом, он то и дело будет глотать воздух ртом!

Фото: Ребенок дышит ртом

Степени заболевания

Известно три стадии аденоидов. На начальной происходит затруднение носового дыхания, по причине чего ребенок ощущает дискомфорт. Однако чаще родители даже не придают значения ситуации, так как в период бодрствования дыхание ребенка нормальное. Но если вовремя обратиться к врачу, будет проведена санация, что заметно улучшит ситуацию и не позволит инфекции идти дальше.

Фото: Необходимо вовремя обратиться к врачу

Аденоиды 2 степени у детей, лечение которых потребуется обязательно, часто становятся источником храпа. В период бодрствования также наблюдается затрудненный доступ кислорода через нос.

Уже после того, как ткани аденоидов перекрывают доступ воздуха через нос, медики классифицируют третью стадию.

Как правило, выявление недуга происходит на 2 стадии, тогда же начинается лечение.

Очень важно не допустить осложнений, поэтому с визитом к специалисту затягивать не стоит, как и с обследованием.

Чем чреват недуг?

Воспаление аденоидов у детей и лечение таковых — обязательное условие для дальнейшего нормального функционирования маленького человечка. Коварная болезнь, при отсутствии терапии, чревата целым букетом неприятностей:

Фото: У ребенка ухудшается слух

Увеличенная миндалина становится своеобразным барьером для слуховой трубы, осуществляя затруднение для поступления воздуха к среднему уху. Если вовремя не обратить внимания на развивающуюся проблему, в конечном итоге барабанная перепонка теряет подвижность, а значит, слуховые ощущения становятся ниже.

Фото: Ребенок часто болеет ОРВИ

Когда ребенок не в состоянии нормально дышать носом, отток слизи, необходимой для очищения полости носа от вредных микроорганизмов, затрудняется. Благоприятные условия, создаваемые для размножения бактерий, становятся толчком для возникновения воспалительного процесса или инфекции.

  • Воспаляются дыхательные пути

Фото: Воспалены дыхательные пути

При разрастании аденоидная ткань становится лакомым кусочком для хронического воспаления. Постоянно вырабатывающиеся слизь и гной начинают стекать в нежелательные отделы дыхательной системы.

К прочим неприятностям, как было отмечено ранее, можно отнести как проблемы физического характера, так и нарушения психологического. Однако в некоторых случаях аденоиды, лечение у детей которых не начато в нужный срок, могут вызвать проблемы с печенью и почками, неполадки в работе сердечно-сосудистой системы.

На сегодняшний день неправильно диагностированные или не пролеченные должным образом аденоиды вызывают аденоидит. 

Аденоидит у детей: лечение

Воспалительное заболевание носоглоточной миндалины, более известной в качестве аденоидов, называют аденоидитом. Недуг этот опасный и чаще наблюдается у малышей младшего возраста (3-5 лет) и школьников. Воспалительный процесс при недуге проходит подобно тонзиллиту. Последний, как известно, склонен выступать причиной возникновения проблем с почками, порока сердца, нарушением в работе пищеварительного тракта. Аналогичное можно сказать и об аденоидите.

Различают три вида аденоидита, присущих малышам. Гнойный аденоидит у детей, лечение которого должно начинаться с проветривания комнаты и нормальной влажности воздуха в помещении, замечен гораздо чаще. Но важно понять, что именно с него могут стартовать дальнейшие проблемы.

Фото: Лечение гнойного аденоидита

Острый аденоидит у детей, лечение которого не менее важно для здоровья малыша, нередко сопровождается повышением температуры тела, вплоть до 39 градусов, и еще чаще приводит к отиту.

А главное — часто повторяющийся острый аденоидит вполне может стать толчком к развитию хронической стадии.

Фото: Острый аденоидит у ребенка

Хронический аденоидит у детей и лечение такового протекают достаточно сложно, так как у маленького пациента могут быть ярко выражены признаки интоксикации: плохой сон, головная боль, снижение аппетита, утомляемость и апатия, увеличение лимфатических узлов. Хроническое воспаление, в свою очередь, ведет к гнойному конъюнктивиту, разрастанию гланд, аллергии.

Фото: Хронический аденоидит

Вместе с тем, аденоидит, лечение у детей которого должно быть проведено в сжатые сроки, нередко сопровождается субфебрилитетом (температура тела сохранятся на уровне 37 градусов более недели).

Диагностика аденоидов

Наиболее распространенным диагностическим приемом аденоидов у ребенка по сей день остается пальцевое исследование. Такая процедура доставляет малышу достаточно неприятные, а можно сказать и болезненные ощущения. Но есть еще более радикальный метод — задняя риноскопия, при которой в полость рта вводится специальное зеркальце.

Фото: Задняя риноскопия

Некоторые профессионалы склонны доверять рентгену носоглотки. Однако таковой склонен помочь лишь при выявлении степени увеличения аденоидов, а вот характер воспаления и протекание недуга в целом остаются за бортом.

К безболезненным методам диагностики относят эндоскопию и компьютерную томографию. Благодаря таким приемам врач в краткие сроки сумеет определить размеры воспаленных миндалин и установить необходимое в конкретном случае лечение.

Фото: Определение размеров миндалин

Грамотное лечение аденоидов у детей

Шагнувшая далеко вперед медицина сегодня способна предоставить несколько методов терапии на выбор. Последний должен быть проделан грамотным специалистом на основании результатов диагностики, возраста и индивидуальных особенностей маленького пациента.

Официальная медицина до сих пор говорит о хирургическом лечении аденоидов. Здесь важно понимать, что для начала следует избавиться от воспаления, а это занимает немало времени. Исходом такой терапии может стать ухудшение состояния ребенка. А главное, на что обращают внимание современные медики, — возможность рецидива.

Фото: Ухудшение состояния ребенка

Дело в том, что хирургическое удаление аденоидов не является патогенетическим, то есть, при операции удалению подлежит не причина недуга, а его следствие.

Но важно другое: хирургическое вмешательство приводит к удалению иммунного органа!

Консервативное лечение аденоидов у детей не менее реально и более продуктивно, что заметно успокаивает мам и пап. Главное — отыскать опытного врача, советы которого не будут ухудшать ситуацию и играть на благо ребенка.

Фото: Опытный врач для консервативного лечения

Лечение аденоидов у детей без операции

К методам безоперационной терапии при борьбе с коварным заболеваниям относят:

1. Лечение аденоидов у детей гомеопатией

Многие специалисты, да и сами родители, предпочитают лечить ребенка лекарственными препаратами. Среди таковых особым эффектом обладает гомеопатия. Бесспорно, даже гомеопатические препараты при неправильной дозировке могут оказаться бессильными и вредными, поэтому назначать таковые должен врач.

Фото: Гомеопатические препараты

Лечение аденоидов гомеопатией у детей способно продемонстрировать улучшение иммунной системы, а в дальнейшем — уменьшение риска развития осложнений.

2. Лечение аденоидов у детей лазером

Сегодня многие врачи считают лечение лазером аденоидов у детей весьма эффективным. Согласно их утверждениям, лазерное излучение позволяет достаточно быстро достигнуть отличного эффекта:

под воздействием лазера ткань миндалины испаряется, восстанавливается носовое дыхание, сокращаются аденоидные вегетации. Кроме того, лазерное лечение аденоидов у детей приводит к уменьшению отека и воспаления, а еще повышает местный иммунитет.

На сегодняшний день оборудование, внушающее доверие и обещающее качественное проведение процедуры, поселилось во многих клиниках. Как правило, необходимый для полного выздоровления курс лазеротерапии занимает не более 15 сеансов. Проводить терапию нужно ежедневно!

Фото: Лазерное лечение аденоидов

Из минусов — полная неподвижность ребенка в течении нескольких минут. Но и это вполне решаемо. Успокоить ребенка и довести до полной неподвижности могут интересные сказки с картинками, а также любимые мультфильмы, которые можно показывать на телефоне.

3. Аденоиды у детей: лечение без операции по Бутейко

Данный метод применяется при 3 степени заболевания. Первый этап посвящен дыхательным упражнениям, на втором, когда можно говорить о значительном облегчении прохождения кислорода через нос, добавляется физическая нагрузка. Под последней подразумевается легочная вентиляция, формирующая у ребенка навык осуществлять носовое дыхание вне зависимости от ситуации.

Шутка ли, но метод Бутейко позволяет облегчить дыхание носом уже спустя несколько минут после начала занятия! Лечение без операции при этом возможно даже в самых запущенных случаях.

Фото: Лечение по Бутейко

Лечение аденоидов у детей без операции Комаровский рекомендует не менее настойчиво. Этому доктору сегодня доверяет немало молодых родителей. И не зря. Советы профессионального педиатра уже успели помочь многим детям и их родителям справиться со сложностями физического и психологического характера.

4. Аденоиды у детей: лечение Комаровский

Согласно словам педиатра, традиционного лечения аденоидов не существует, зато медицина располагает рядом профилактических мер, готовых оказать заболеванию противодействие. К таковым Комаровский относит обязательное лечение любого инфекционного заболевания, адекватное поведение родителей при борьбе с вирусами у ребенка, и главное — укрепление иммунитета.

В любом случае, доктор не рекомендует выжидать уменьшения аденоидов, а при первых же признаках недуга отдавать здоровье чада в руки опытных отоларингологов.

Наиболее благоприятным для развития заболевания возрастом Комаровский считает 5 лет. Это тот момент, когда большинство малышей посещают дошкольное учреждение и секции. То есть, коллектив окружает ребенка со всех сторон. Не стоит удивляться, что риск подхватить инфекцию или вирус возрастает, что идеально для аденоидита.

Фото: Дошкольные учреждения риск подхватить инфекцию

Если поставлен диагноз «аденоидит», у детей лечение Комаровский рекомендует начинать с приема витаминно-минерального комплекса, тем самым повышая защитные силы организма. Иммуностимулирующие препараты не менее действенны, но в некоторых случаях доктор не исключает приема антибиотиков.

Промывание носа (регулярное!) и использование противовоспалительных капель также необходимо, но только при одобрении лечащего врача.

Народные методы лечения аденоидов у детей

Прежде, чем начать посвящение родителей в народную медицину, заметим: лечение аденоидов у детей народными средствами возможно и действенно исключительно до определенной стадии. То есть, если речь заходит о диагностировании третьей, целесообразно отбросить всякие попытки избавить малыша от дискомфорта собственными силами.

Как правило, лечение аденоидов у детей в домашних условиях — всего лишь вспомогательная терапия, опирающаяся на медикаментозную борьбу.

  • Аденоиды у детей: лечение в домашних условиях посредством натуральных лекарств

Решив начать самостоятельное лечение аденоидов у ребенка, прибегнув к рецептам из «бабушкиного сундука», родителям следует прочесть немало информации. Во-первых, нужно исключить аллергическую реакцию на тот или иной продукт (обязательно изучите отзывы сталкивавшихся с использованием народной медицины мам). Во-вторых, следует понимать, что лекарственные свойства растений зависят от периода сбора. В этом случае целесообразно обращаться к проверенным травницам, на руках у которых всегда найдется «зелье», необходимое для приготовления средства.

Фото: Травницы

Лечение аденоидов народными средствами у детей популярно не только в нашей стране. Издавна многие народы считают, что нет лучшей помощницы для захворавшего, нежели природа. А в России многие не перестают доверять врачевание в случае с аденоидами чистотелу. Меж тем, растение относится к ядовитым, поэтому следует соблюдать осторожность!

Фото: Чистотел

Рецепт таков: пару столовых ложек травы заливают литром молока и кипятят на слабом огне. После отвар нужно процедить, остудить и использовать в качестве носовых капель несколько раз в день (для каждой ноздри потребуется 2 капли за раз).

Когда диагностируют аденоиды у детей, лечение народными средствами в Польше происходит с использованием средства на основе репчатого лука (измельченный на терке или в блендере), меда (1 ложка) и половины ложки яблочного уксуса. Смешанные ингредиенты следует отправить в темное место. Через трое суток лекарство нужно процедить и использовать для закапывания носовых ходов (по 5 капель).

Фото: Лекарство из репчатого лука

В Китае, если обнаружены аденоиды у ребенка, лечение народными средствами основано на лечебных свойствах черной редьки. Таковую хорошенько измельчают (не избавляясь от кожуры) и заливают маслом кунжута. По истечении трех суток снадобье готово к употреблению. Ребенок должен принимать средство внутрь по чайной ложке трижды в день. Как обещают сами китайцы, облегчение наступает очень скоро, а после болезнь и вовсе отступает.

Фото: Лекарство из черной редьки

  • Аденоиды: лечение народными средствами у детей без использования природных лекарей

В борьбе с аденоидами отлично зарекомендовал себя метод промывания носа. С этой целью нужно взять литр прохладной воды и развести в ней столовую ложку пищевой соли. Полученный состав ребенок должен втягивать носом. Процедура должна повторяться не менее двух раз в сутки.

Фото: Промывание носа соленой водой

Еще один вариант домашней борьбы с заболеванием — компрессы. Шея в этом случае подходит лучше всего.

Для компресса понадобится смоченное в прохладной воде махровое полотенце, которое после оборачивается вокруг шеи ребенка. Держать компресс нужно до того момента, пока полотенце не примет температуру тела. Повторять сеансы рекомендуется до четырех раз в день. 

Фото: Компресс на шею

  • Аденоиды: лечение у детей народными средствами и мнение докторов

Откровенно говоря, немногие профессиональные медики выступают за народную медицину, считая ее всего лишь пустой тратой времени. Не меньшее их число выступает категорически против самолечения, полагая, что это кратчайший путь к больничной койке. Но! Если на вашем пути встретился по-настоящему квалифицированный народный целитель, а лечащий врач не против дополнительной терапии, обязательно испробуйте рецепты народов мира. Таблетки, как известно, одно лечат, а другое способны искалечить. С натуральными лекарствами не так!

И еще: если вы до сих пор сомневаетесь на счет действенности рецептов «из сундука», прислушайтесь к более опытным мамам. 



Нравится

+2

Похожие статьи:

Удаление аденоидов у детейНародное лечение насморка у детей

Комментарии ()

lechenierebenka.ru

Аденоиды 3 степени у детей: лечение традиционными и народными средствами. Хирургическое лечение

Практически 25% детей и их родителей слышат в кабинете отоларинголога, что у малыша увеличены аденоиды. Эти образования объединены со слизистой носоглотки. У здорового ребенка они активно функционируют. Именно аденоиды первыми сталкиваются с различными токсинами, бактериями, аллергенами, микробами и запускают защитный механизм.

Классификация проблем

Воспаление аденоидов специалисты именуют аденоидитом. Но даже при отсутствии активного патологического процесса они могут быть увеличены. Врач может сказать, что аденоиды 2-3 степени у детей. В этом случае эта носоглоточная миндалина может причинять вред.

Отоларингологи при осмотре могут сказать, что у ребенка аденоиды:

— 1 степени, при условии, что они закрывают не более 1/3 части носоглотки, прикрыт лишь верхний участок сошника (пластинки, которая формирует заднюю часть носовой перегородки);

— 2 степени, как правило, образовавшийся отек закрывает половину носоглотки, 2/3 сошника перекрываются;

— 3 степени, практически вся носоглотка перекрыта.

При их увеличении развиваются и сопутствующие проблемы. Так, аденоиды 3 степени у детей становятся причиной затрудненного дыхания, заметно ухудшается слух. При гипертрофии 2 стадии появляется храп во сне, частый кашель. Носовое дыхание заметно нарушается. При аденоидах 3 степени воздух попадает в легкие лишь через рот.

Признаки заболевания

Заподозрить, что у ребенка увеличены небные миндалины, могут и родители. Чаще всего эта проблема встречается у детей в возрасте 3-7 лет. Но она может беспокоить и подростков. Свидетельствуют о том, что развились аденоиды 2-3 степени у детей, следующие симптомы:

— затрудненное носовое дыхание, ребенок дышит преимущественно ртом;

— затяжной повторяющийся насморк;

— ухудшение сна, становится слышен храп;

— появление гнусавости;

— неразборчивая речь;

— снижение слуха;

— апатия, быстрая утомляемость, вялость;

— жалобы на головную боль.

Заметив один или несколько симптомов, желательно показать ребенка ЛОРу. Этот врач может установить точный диагноз и, в случае необходимости, назначить лечение.

Диагностика болезни

Обычного визуального осмотра недостаточно для того, чтобы понять, что аденоиды 3 степени у детей. Но у большинства отоларингологов нет оборудования для установки точного диагноза. Они могут использовать лишь пальцевый метод. Но он считается неинформативным. В обычных поликлиниках, как правило, рекомендуют делать рентгенографию. С помощью этого метода можно визуализировать увеличение этих миндалин, но определить, если ли воспалительный процесс, не выйдет.

Одним из диагностических методов является фарингоскопия. Это осмотр ротоглотки с помощью шпателя и специального гортанного зеркала. Такое исследование позволяет оценить состояние носоглотки и выявить аденоиды 2-3 степени у детей. Лечение может быть назначено уже после такого осмотра.

Также может быть проведена передняя риноскопия. Для нее необходим специальный носовой расширитель. Во время процедуры можно оценить состояние носовых ходов, перегородки. Если перед исследованием закапать сосудосуживающие препараты, то можно увидеть заднюю часть носоглотки и аденоиды.

Заднюю риноскопию, которая проводится с помощью фиброскопа и носового зеркала, детям практически не делают. Хотя этот метод считается безвредным и информативным.

Современные методы обследования

Установить точный диагноз и определить степень увеличения носоглоточной миндалины можно с помощью компьютерной томографии. Это достаточно дорогостоящий метод обследования, но он является информативным. Правда, используют его крайне редко.

Наиболее прогрессивным способом считается эндоскопическое обследование. Именно этот метод диагностики позволяет подтвердить, что аденоиды 3 степени у детей. Фото проблемных участков при этом исследовании сделать совсем не сложно.

Для его проведения в носовую полость вводят небольшую трубку, на конце которой расположена видеокамера. С ее помощью можно не только определить размеры аденоидов, но и уточнить их месторасположение. Также врач может увидеть, есть ли воспаление и проверить, распространяется ли этот процесс на слуховые трубы.

Предназначение аденоидов

Многие родители ошибочно считают, что носоглоточные миндалины — абсолютно бесполезное образование, которое лучше убрать. Но они не совсем правы. Конечно, если устанавливается диагноз «аденоиды 3 степени» у детей, то врач будет рекомендовать их удалить. Но в ряде случаев можно постараться избавиться от проблемы консервативными методами.

Часто аденоиды начинают разрастаться на фоне постоянных инфекционных заболеваний. Они являются частью местного иммунитета. Носоглоточная миндалина является своеобразным барьером, который может справляться с вирусами еще до того, как они проникнут в организм. В этой железе развивается местный клеточный иммунитет. Он является естественным барьером на пути патогенных микроорганизмов.

Сами по себе аденоиды – это важная часть иммунной системы. Если есть возможность восстановить их работу и унять воспалительный процесс, то ей следует воспользоваться.

Сбои в работе местного иммунитета

Конечно, чрезмерно увеличенные аденоиды 3 степени у детей уже не могут выполнять свое предназначение. Отток лимфы нарушается, железистые ткани разрастаются, а воспалительный процесс практически не утихает.

В этом случае аденоиды уже не могут быть барьером для бактерий. Слизь в носовой полости начинает задерживаться из-за нарушений в работе мукоцилиарного аппарата. А ведь именно с ней выводится значительная часть попавших микроорганизмов, пылевых частиц, потенциальных аллергенов.

Аденоиды 3 степени у ребенка способствуют тому, что патологические микроорганизмы задерживаются в носоглотке. При этом местный иммунитет уже подавлен постоянным воспалительным процессом. Это является основной причиной того, что повышается вероятность развития болезни. В результате образуется замкнутый круг: из-за увеличенной носоглоточной миндалины учащаются заболевания, а из-за болезней аденоиды еще больше разрастаются.

Пути решения проблем

Как правило, аденоиды 3 степени у детей удалять рекомендует большинство отоларингологов. Но выбрав такой путь, надо помнить, что они имеют свойство разрастаться. Конечно, это происходит не у всех. Но есть пациенты, у которых проблема спустя полгода или год возвращается вновь.

Иногда носоглоточная миндалина увеличивается из-за плохой наследственности. Склонность к разрастанию этой железы передается на генном уровне. Некоторые малыши рождаются со слабым кольцом Вальдейера. В него входят язычные, трубные миндалины, а также гланды и аденоиды.

Некоторые врачи считают, что операция необязательна. Они предлагают свои варианты того, как вылечить аденоиды 3 степени у ребенка. Как правило, необходима комплексная терапия, направленная подавление воспаления и уменьшение отека.

Разрастание носоглоточных миндалин – это исключительно детская проблема. У большинства взрослых людей этот орган атрофируется. Ведь начиная с 12-летнего возраста, аденоиды начинают уменьшаться.

Консервативная терапия

Прежде чем рекомендовать удалять аденоиды 3 степени у детей, квалифицированные врачи предложат родителям комплекс мероприятий, направленных на снятие отека и уменьшение воспаления. В некоторых случаях они помогают справиться с проблемой без операции.

Врач назначает сосудосуживающие капли, которые необходимо использовать 5-7 дней. Подойдет «Нафтизин», «Эфедрин», «Санорин», «Галазолин» и прочие детские варианты. После закапывания необходимо промыть полость носа. Делать это можно при помощи специальных антисептических растворов, например средством «Фурацилин» или «Долфин». Не стоит путать промывание с орошением.

Одновременно с закапыванием и промыванием назначают общее лечение. Оно должно быть направлено на укрепление иммунитета. Назначают общеукрепляющие средства, витамины, иммуностимуляторы и антигистаминные препараты. Противоаллергические медикаменты нужно принимать, если диагностированы аденоиды 3 степени у детей. Лечение такое необходимо из-за того, что аллергия является одной из основных причин начала патологических изменений в этих миндалинах.

Неплохие результаты дает и физиотерапия. Эффективным считается кварцевание полости носоглотки, гелий-неоновая лазерная терапия, УВЧ и электрофорез с раствором димедрола, йодида калия.

Хирургическое лечение

Многие врачи, увидев аденоиды 3 степени у ребенка 3 лет, отправляют его сразу на операцию. Но она показана в случае безуспешных попыток консервативного лечения. Также удаляют эти миндалины в тех случаях, когда:

— дыхание через нос затруднено или практически невозможно;

— у ребенка постоянные простудные или инфекционные болезни, среди которых тонзиллит, ангина, пневмония, отит;

— развиваются осложнения в околоносовых пазухах (известные как синуситы);

— наблюдается появление храпа и задержки дыхания во время сна.

Перед проведением оперативного вмешательства необходимо унять воспалительный процесс, иначе убрать весь очаг распространения инфекции не удастся.

Процесс удаления

Хирургическое лечение может быть проведено амбулаторно (в обычной поликлинике) или в стационаре больницы. Операцию делают под местным или общим наркозом. Она длится не более 20 минут, а сам процесс отрезания разросшейся ткани занимает до 3 минут. Делается операция с помощью аденотома Бекмана. Это специальный нож, выполненный в форме кольца, которым захватывается разросшаяся ткань носоглоточной миндалины. Отрезается она одним движением.

Во время операции ребенок должен сидеть, запрокинув голову. Ее придерживает медсестра, придавливая слегка сверху так, чтобы у пациента не было возможности подняться. Ноздри при этом закрываются ватой.

Аденотом Бекмана вводится в глотку. Его продвигают вверх до упора и срезают ткань резким движением назад и вниз. После этого вата, закрывающая носовые проходы, удаляется. После удаления пациент должен высморкаться и подышать через нос с закрытым ртом.

Но это не единственный вариант того, как вылечить аденоиды 3 степени у ребенка. Более современным методом является эндоскопическое удаление. Такая операция выполняется под визуальным контролем, врач может хорошо рассмотреть расположение аденоидов и полностью их убрать.

Народные методы

Помимо консервативного и оперативного лечения существуют еще альтернативные способы терапии. Многие родители капают в носовые проходы смесь из 2 частей свекольного сока и 1 части меда. На протяжении 2-3 недель необходимо закапывать по 5 капель несколько раз в день.

Также можно использовать сок алоэ. Но такое лечение должно длиться несколько месяцев. Достаточно закапывать по 2-3 капли трижды в день. Многие рекомендуют полоскать горло настоем из листьев эвкалипта. Делать это необходимо по 3 раза в день на протяжении полугода.

Существуют и другие народные методы, предназначенные для уменьшения отечной железистой ткани миндалин. Капать можно облепиховое, эвкалиптовое масло или настой, приготовленный из листьев березы.

fb.ru

Как вылечить аденоиды 1,2 и 3 степени у ребенка

Аденоиды у детей – частая проблема многих родителей, ведь симптомы касаются не только ребенка, но и нарушают спокойный сон взрослых. Аденоиды появляются из-за разрастания лимфоидной ткани глоточной миндалины под влиянием различных неблагоприятных факторов. В зоне носоглотки и зева располагается несколько миндалин, которые в комплексе образуют глоточное кольцо. Оно относится к защитным образованиям иммунной системы.

При определенных условиях лимфоидная ткань глоточной миндалины начинает увеличиваться за счет гиперплазии ткани. Мнение, о том, что разрастания оказывают более мощную защиту организма, ошибочно, ведь клетки являются незрелыми и не способны полноценно выполнять функции.

Кто из детей наиболее часто страдают аденоидами?

  • при лимфатико-гипопластическом диатезе;
  • при склонности к аллергиям;
  • при частых ОРВИ и ангинах;
  • при неблагоприятной окружающей обстановке;
  • при неправильном питании;
  • при вдыхании загрязненного воздуха.

Лимфоидные разрастания в основном диагностируются до 8 лет. Ближе к 10-ти годам лимфоидная ткань миндалины начинает атрофироваться и подвергается склеротическим изменениям.

В норме увеличение миндалин происходит компенсаторно в ответ на атаку инфекции. Когда болезнетворные микробы повержены, лимфоидные клетки уменьшаются, а миндалина принимает свои обычные размеры. При частых атаках возбудителей, особенно при хронических заболеваниях (синусит, тонзиллит), в миндалинах поддерживается воспаление, поэтому их размеры остаются увеличенными.

Воспаление аденоидов называется аденоидитом. Он проявляется симптомами привычной для нас ангины с выраженной болью при глотании и фебрильной лихорадкой.

Именно частые аденоидиты могут стать показанием для операции по удалению аденоидов.

Степени разрастаний и симптомы аденоидов

Различают три степени аденоидов у детей. В зависимости от объема гипертрофической ткани клинические признаки также имеют свои особенности.

Стадия аденоидов Объем разрастаний Симптомы Осложнения
Первая Аденоиды первой степени перекрывают треть носоглоточного просвета. Дыхание через нос в дневное время свободное. В положении лежа у ребенка закрывается большая часть носоглоточного просвета из-за изменения положения аденоидов. У детей затрудняется носовое дыхание, возможен храп. Плохой сон, капризность и сонливость в течение дня.
Вторая Закрытие носоглоточного просвета наполовину. Дыхание осуществляется через рот в ночное и почти все дневное время. Во сне появляется храп. Неразборчивая речь, гнусавость голоса. Головная боль, головокружение, слабость, сонливость, невнимательность, отит и снижение слуха.
Третья Остаточный просвет – 30%. Постоянная заложенность носа, дискомфорт в горле, отсутствует носовое дыхание. Тугоухость, апноэ (временное отсутствие дыхания во сне), аденоидное лицо.

Чтобы заподозрить аденоиды в первый раз, родителям нужно обратить внимание на дыхание ребенка. Если ребенок дышит через нос, но ночью плохо спит, утром заспанный и капризный, возможно глоточная миндалина увеличилась до первой степени.

Когда диагностируются аденоиды второй степени у ребенка, органы страдают от гипоксии из-за недостаточного поступления кислорода в организм. Родители замечают, что у ребенка красные крылья носа из-за его частого трения, вытирая слизистые выделения.

Хронический отит развивается из-за сужения просвета слуховой трубы разрастаниями лимфоидной ткани.

Аденоиды 3 степени у детей приводят к изменению лицевого скелета (аденоидное лицо). У ребенка постоянно открыт рот, удлиняется верхняя челюсть, нарушается прикус, а выражение лица становится удрученным.

Диагностические мероприятия

Для постановки диагноза аденоидов отоларинголог опрашивает симптомы, которые беспокоят ребенка и родителей, анализирует особенности появления клинических признаков. Из инструментальных исследований врач назначает:

  • фарингоскопическую диагностику, с помощью которой специалист осматривает состояние глоточной слизистой. Обычно обнаруживается слизь, гнойное отделяемое на поверхности. При хроническом течении фарингита слизистая может утолщаться или атрофироваться;
  • переднюю риноскопию – для осмотра носовых ходов с отечной слизистой и слизистыми выделениями. Для лучшей визуализации необходимо закапать капли с сосудосуживающим действием. В процессе исследования врач может попросить ребенка проглотить слюну для оценки движения гипертрофированной ткани;
  • заднюю риноскопию, для проведения которой используется специальное зеркальце, позволяющее осмотреть аденоиды. Внешне они имеют вид образований полушаровидной формы с бороздками. В некоторых случаях разрастания похожи на наросты, свисающие с поверхности носоглотки;
  • третий диагностический метод представлен рентгенологическим исследованием в боковой проекции. В процессе диагностики ребенку нужно приоткрыть рот. Обследование позволяет установить стадию патологического разрастания;
  • эндоскопическое исследование проводится под наркозом (у маленьких детей). Метод высокоинформативен.

Лечение аденоидов

Лечить лимфоидные разрастания нужно, согласовав терапию с врачом, что позволяет индивидуально подобрать наиболее эффективные лекарственные средства. Раньше детям старше трехлетнего возраста назначалась операция. На сегодняшний день отоларингологи больше склоняются к консервативной терапии, используя комплексный подход.

Лечение медикаментозными препаратами предусматривает назначение:

  • назальных каплей или спрея с сосудосуживающим действием (Виброцил, Отривин). Длительность курса не должна превышать 5-7 дней, чтобы не вызвать привыкание. Также из лекарственных средств используются растительные, противомикробные и вяжущие препараты, например, Протаргол, Сульфацил натрия и Пиносол;
  • промывание носовых ходов раствором морской соли или антисептиками (Фурацилин, Хлоргексидин). Процедура промывания проводится над умывальником или ванной. Ребенку нужно наклонить голову вперед, ввести аккуратно наконечник спринцовки в носовой ход и медленно вливать раствор, постепенно увеличивая струю. Раствор выливается по языку через открытый рот;
  • полоскание ротоглотки растворами с антисептическими и противовоспалительными свойствами. Из лекарств используется Мирамистин, Хлоргексидин, Гивалекс или Ротокан. Для орошения слизистой зева назначается Биопарокс или Тантум Верде.

Неприятным моментом лечения является визит к стоматологу, но это необходимо для устранения хронической инфекции (кариеса) в ротовой полости.

Аденоиды 2 степени у детей хорошо поддаются лечению с помощью физиотерапевтических процедур. Врач может применять ультрафиолетовое облучение, электрофорез или лазер.

В некоторых случаях специалист может назначить:

  • витаминно-минеральные комплексы, которые корректируют гиповитаминоз и нормализуют обмен веществ. Детям разрешается Супрадин, Алфавит;
  • антигистаминные препараты (Лоратадин, Супрастин), уменьшающие отечность тканей, что позволяет восстановить носовое дыхание;
  • антибактериальные средства (Аугментин, Сумамед), показанием для которых является гипертермия и гнойные выделения;
  • иммуномодуляторов (ИРС-19, Иммунал), которые позволяют повысить иммунную защиту.

Аденотомия

Хирургическое лечение проводится, когда появляются осложнения аденоидов (частые аденоидиты, снижение слуха, стремительное увеличение аденоидов и апноэ).

Подготовка перед операцией должна проводиться тщательно, чтобы избежать нежелательных последствий. В предоперационном периоде необходимо:

  • полное обследование ребенка — для выявления противопоказаний, определения объема хирургического вмешательства и оценки общего здоровья;
  • консультация анестезиолога, в ходе которой оговаривается метод обезболивания и возможные осложнения анестезии. Если необходимо, врач может направить пациента на дообследование или консультацию узкого специалиста (кардиолога, нефролога);
  • последний прием пищи не должен быть позже 19:00 накануне операции.

Кроме того, родителям нужно заранее позаботиться об освобождении ребенка от школьных занятий и посещения спортивных секций. Это позволит восстановить силы организма и уберечь ребенка от простуды.

Особое внимание нужно уделить психоэмоциональному состоянию детей перед операцией.

Страх может сорвать проведение операции, поэтому родителям необходимо успокоить маленького пациента и пообещать что-то купить (игрушку).

Неправильная подготовка может привести к отмене хирургического вмешательства. Второй раз привести ребенка в больницу будет очень сложно, родителям сразу можно готовиться к истерике.

Обезболивание выбирается анестезиологом на основании результатов диагностики, возраста пациента и особенностей психики. В наше время используется два вида анестезии:

  • местное обезболивание проводится у старших детей. Слизистая носоглотки орошается раствором местных анестетиков, например, лидокаина. В наше время местная анестезия используется редко. Недостаткоом метода является отсутствие защиты психоэмоционального состояния детей, сохранение двигательной активности, что значительно мешает хирургу качественно выполнять удаление аденоидов. Сохранение кусочков гиперплазирвоанной ткани в дальнейшем становится основой для повторного разрастания лимфоидной ткани. Кроме того, если ребенок начнет вырываться из рук медицинского персонала, хирург может случайно травмировать кровеносные сосуды, что приводит к развитию кровотечения;
  • общий наркоз более приемлемый для аденотомии. К преимуществам относится обездвижимость пациента, полное отсутствие боли, страха и переживаний. Ребенок после операции не помнит неприятные моменты вмешательства, поэтому легче переносит операцию. Маленький пациент плавно засыпает и просыпается, что позволяет обеспечить комфорт ребенку и спокойствие родителям.

Оперативное лечение проводится несколькими способами:

  • классический метод подразумевает использование кольцеобразного ножа – аденотома;
  • лазер – отличается минимальным риском инфицирования, точностью и безболезненностью;
  • эндоскопия – предполагает использование специальных инструментов, в том числе видеоскопа. В процессе операции хирургу удается хорошо визуализировать операционное поле, что дает возможность качественно удалить лимфоидную гиперплазированную ткань.

В послеоперационном периоде запрещается прием жаропонижающих средств на основе ацетилсалициловой кислотой, ведь она оказывает влияние на свертывающую систему крови, повышая риск кровоточивости. Также не рекомендуется горячая ванна, твердая, острая и горячая пища.

Народная терапия

Лечение народными средствами проводится на всех стадиях аденоидах. Основа терапии заключается в промывании носа, зева и закапывании носовых ходов. Для этого применяются проверенные народные рецепты.

Процедура промывания проводится для удаления хронической инфекции, когда микробы залегают в складках слизистой и лакунах, поддерживая воспаление. Также растворы уменьшают воспаление и тормозят разрастание лимфоидной ткани. Средства для промывания:

  • наиболее часто используется раствор морской соли. Для приготовления следует растворить морскую соль объемом 3 г в теплой воде (220 мл). Если не хочется заморачиваться с приготовлением раствора, можно приобрести в аптеке уже готовые средства, например, Аква Марис или Хьюмер;
  • туя, дубовая кора и эвкалиптовые листья берутся равным объемом, мелко измельчаются и смешиваются. 15 г сбора нужно залить 190 мл кипятка, после чего поддерживать температуру на водяной бане в течение 4 минут. Затем, профильтровав раствор, можно начинать промывание и повторять процедуру дважды в сутки;
  • помимо очищения можно использовать промывания для лечения воспаления. Для этого рекомендуется отвар трав шалфея, ромашки, а также дубовой коры. Рецепт подразумевает заваривание 15 г смеси в 230 мл кипятка в течение четверти часа. Профильтровав раствор, следует использовать для промывания носа;
  • ромашка, эвкалипт и березовые листья необходимо залить 250 мл кипятка и настаивать под крышкой около получаса. Профильтровав раствор, использовать для промывания полостей.

После очищения носовых ходов необходимо закапать нос лечебными растворами или средствами:

  • свой эффект давно доказал сок каланхоэ. Для приготовления целебного лекарства достаточно развести сок питьевой водой комнатной температуры. Пропорция 1:1. В каждый носовой ход нужно капать по 2 капли;
  • вяжущее действие оказывает свекольный сок. Для приготовления следует взять сок свежей свеклы и развести теплой водой 1:1. В каждых носовой ход нужно капать по 3 капли. Также в приготовленное лекарство можно добавить немного меда, после чего использовать для закапывания носа;
  • масло облепихи, эвкалипта или чайного дерева.

Помимо лекарственной терапии лечение должно включать процедуры для укрепления иммунитета.

Для этого проводится закаливание, нормализуется питательный рацион, ограничивается физнагрузка и проводится санация хронических очагов инфекции (гайморит, фарингит).

Особое значение имеет санаторно-курортный отдых в местах с морским, горным или лесным климатом. Регулярное посещение экологически чистых регионов благоприятно влияет на иммунитет.

Автор: Галактионова Светлана

LorCabinet.com



Источник: pediator4d.ru


Добавить комментарий