Нервный тремор рук

Нервный тремор рук

Тремор рук – достаточно распространенное заболевание, причинами его могут быть самые различные факторы. В то же время все их можно классифицировать на медицинские, физические и психологические.

Очень важно установить причину дрожания конечностей, так как это имеет значение для проведения лечения и выбора специалиста, который будет следить за состоянием больного. Причиной дрожания рук может стать физическое перенапряжение (тремор рук после интенсивных физических нагрузок или после занятий спортом). Подобная патология со временем проходит самостоятельно после полноценного отдыха и восстановления сил у пациента. Если причиной тремора при волнении становится эмоциональное перенапряжение, то речь идёт о немедицинской причине подобного симптома. Больным, которых беспокоит постоянно дрожание рук при волнении, всё же рекомендуется пройти обследование у специалиста. Подобная патология часто встречается у людей излишне эмоциональных; случается, что она сопровождает таких людей постоянно. В состоянии покоя симптомы болезни исчезают, но всякое новое волнение может стать причиной ещё более сильного тремора рук или кистей. Это явление в медицине рассматривают как проявление истерии, его называют тремором истерического происхождения. Причиной дрожания конечностей может стать и депрессивное состояние, при этом патологии подвержены не только руки. Все движения таких пациентов можно охарактеризовать как резкие и порывистые, причем сами больные не в состоянии их контролировать. При возникновении подозрений на депрессивное состояние врач может посоветовать пациентам на протяжении двух недель понаблюдать за своим состоянием. При постоянном треморе можно говорить об отклонении от нормального функционирования нервной системы. В этом случае человеку необходима консультация и помощь специалиста.

Среди причин тремора рук выделяют также алкоголизм, пожилой возраст, лихорадочные состояния, переохлаждение, наследственную предрасположенность, злоупотребление кофеином, приём лекарственных препаратов, гормональные сбои, заболевания мозжечка и щитовидной железы.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

В начале лечения тремора необходимо установить точную причину его возникновения для назначения эффективной терапии. Важно исключить серьезную патологию и внимательно отнестись к сбору анамнеза. Если причиной появления тремора становится эмоциональное перенапряжение, то вопрос о необходимости проведения лечения решает врач с учетом обстоятельств течения болезни в каждом конкретном случае. Симптомы заболевания могут пройти самостоятельно, а могут продолжаться в течение продолжительного времени, постоянно усиливаясь. В последнем случае лечение тремора при волнении проводится в обязательном порядке. Пациенту назначаются успокоительные ванны, расслабляющий массаж, седативные и снотворные препараты, ему рекомендуется избегать психотравмирующих ситуаций, соблюдать режим сна и отдыха, не переутомляться, отказаться от употребления алкоголя, больших доз кофеина, сбалансировать пищевой рацион.

Тремор, или дрожание, относится к происходящим ритмично непроизвольным колебанием отдельных групп мышц различных частей тела. Наиболее распространены треморы рук, головы, век, челюсти, в более редких случаях встречается тремор туловища. Тремор не относят к самостоятельным заболеваниям, он считается одним из симптомов и.

Наряду с медикаментозными средствами лечение тремора может проводиться с использованием рецептов народной медицины. Лекарственные препараты, назначенные врачом, обязательно следует принимать при злокачественном течении болезни. Если же столь неприятный симптом связан с нервным перенапряжением, усталостью, стрессом, то можно попробовать обойтись средствами народной медицины.

Симптомы алкогольного тремора обнаруживаются на фоне нормального или пониженного мышечного тонуса, в основном заболевание заметно в области верхних конечностей, но часто встречается тремор языка и век. Алкогольный тремор представляет собой ритмическое дрожание существенной амплитуды, его особенностью считается.

Причиной доброкачественного тремора кистей считается микросократительная энергичность мышечной ткани. В том случае, если дрожание рук усиливается и сопряжено с дополнительными симптомами различных заболеваний нервной системы, можно говорить о нарушениях в области мозжечка и в подкорковых ядрах мозга. Именно эти.

Тремор конечностей принято считать наиболее распространенным расстройством двигательной функции у пациентов. Довольно часто тремор конечностей развивается на фоне неблагоприятной наследственности, в то же время в некоторых случаях тремор носит злокачественный характер и протекает достаточно тяжело.

Тремор у новорожденных – это мышечные судороги, возникающие у детей с первых дней жизни. В большинстве случаев дрожание конечностей проявляется судорогами рук, ног и подбородка. Редко отмечается тремор головы, свидетельствующий о серьезных проблемах неврологического плана. В то же время тремор у новорожденного рук, ног и подбородка не считается патологией.

Эссенциальный тремор может поражать все части тела, чаще всего отмечается дрожание рук, которое возникает в основном при несложных движениях (письме, бритье и пр.). Сам по себе тремор не представляет опасности для состояния здоровья пациента, однако со временем патология может прогрессировать и становиться причиной больших неудобств.

При копировании материалов, активная ссылка на сайт www.ayzdorov.ru обязательна! © AyZdorov.ru 2009-2017

Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению, консультация врача обязательна!

Тремор рук – синдром, которым страдает довольно большое количество людей. Многие думают, что дрожащие кисти или пальцы – это болезнь исключительно пожилых людей, и пугаются, замечая подобное явление у себя. Однако и у молодых случаются приступы, особенно при сильном эмоциональном волнении или после физической усталости.

Недуг, несомненно, причиняет дискомфорт. Дрожащими руками трудно производить действия с мелкими предметами: например, вдеть нитку в иголку. Иногда болезнь доходит до того, что человек не может опустить жетон в турникет метро.

Что же делать? Для начала – выяснить причины. А уж потом выбирать тот метод лечения, который действительно поможет избавиться от болезни.

Существует несколько причин, почему трясутся руки. Например, повышенная нервная возбудимость. Очень эмоциональный человек, которому трудно сдерживать гнев или раздражение, чаще других испытывает неприятный тремор. Дрожание рук обычно появляется сразу после эмоционального «всплеска» и пропадает, как только человеку удается успокоиться.

Тремор пальцев может быть вызван и другими психологическими проблемами:

  • волнение перед важным событием;
  • пережитый страх;
  • эмоциональный стресс;
  • депрессия.

Нередко можно наблюдать дрожащие руки после чрезмерной физической нагрузки, теплового удара или переохлаждения. В таких случаях синдром проходит вместе с устранением фактора, вызвавшего ухудшение общего состояния человека.

Другое дело, когда тремор беспокоит практически постоянно. У кого-то пальцы дрожат только при работе с мелкими предметами, а у кого-то – даже в спокойном состоянии. Проверить наличие синдрома можно с помощью небольшого теста: нужно вытянуть руки перед собой, растопырив пальцы, и подержать их пару минут. Если болезнь присутствует, сначала будет наблюдаться мелкое дрожание, которое усиливается тем больше, чем дольше держать руки вытянутыми.

Причины постоянного тремора могут скрываться в физиологических факторах:

  • нарушения работы щитовидной железы;
  • диабет;
  • низкий гемоглобин в крови;
  • различные патологии почек или печени;
  • микроинсульты.

Чтобы избавиться от тремора рук, приходится делать дополнительное обследование, на выявление хронической болезни.

Тремор может развиться с поражением подкорки головного мозга (болезнь Паркинсона), что случается в пожилом возрасте. А иногда причиной оказывается наследственная предрасположенность.

Нередко дрожание рук появляется после токсического отравления:

  • угарным газом;
  • передозировкой лекарственных препаратов;
  • наркотическими веществами.

Алкогольное опьянение или похмельный синдром – еще одна распространенная причина тремора рук. В этом случае первое, что необходимо делать, – это избавиться от вредной привычки. Иначе никакие таблетки не помогут унять дрожь пальцев.

Современная медицина предоставляет большой выбор методов, как лечить тремор рук:

Применяется в исключительных случаях, когда синдром приносит непросто дискомфорт, а серьезно влияет на качество жизни. Например, когда человек не может самостоятельно принимать пищу, роняя еду из дрожащей ложки.

Операция по стереотаксической таламотомии довольно эффективно позволяет избавиться от болезни. Однако метод имеет свои сложности, и делать операцию рекомендуют только в случае, если не помогло медикаментозное лечение.

Тремор рук усиливается при неправильном питании: злоупотреблении кофе, жирами и сладким. Поэтому рационально составленное меню помогает избавиться от синдрома значительно быстрее.

Эффективным считается и метод голодания. Однако самостоятельно проводить подобные меры, без консультации диетолога, нежелательно.

Лечение пчелами считается нетрадиционной терапией. Но в некоторых случаях дает положительные результаты. Современные специалисты относятся к этому методу, как к устаревшему. То же самое и с гирудотерапией (лечение медицинскими пиявками).

Вода имеет большое влияние на весь организм в целом. Например, очень полезно делать контрастный душ. Попеременное воздействие холодной и горячей воды усиливает кровообращение, укрепляет иммунитет и нервную систему.

Избавиться от синдрома, вызванного психоэмоциональными причинами, очень помогает спокойное плавание. Поэтому тем, кто испытывает легкий тремор, рекомендуется записаться в бассейн.

Здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек и умеренная физическая активность всегда являлись дополнительными помощниками в лечении любого недуга.

Современная фармацевтика имеет достаточно широкий спектр лекарств для борьбы с тремором рук:

Чтобы вылечить болезнь назначаются седативные препараты или антидепрессанты, а также комплексы витамина В, калия и магния, если причина, почему трясутся руки, кроется в депрессии или стрессе.

В более сложных случаях, например, когда речь идет о нервных патологиях, врачом прописывается лекарство из группы ингибиторов. Они эффективны в лечении эссенциального тремора (разновидность болезни нервной системы, при которой наблюдается ритмичное дрожание конечностей). Обычно врач назначает таблетки нептазана (метазоламида) или препарат «Диакарб». Они имеют наименьшие противопоказания, но могут временно повлиять на вкусовые ощущения человека.

Этот вид лекарств используется в редких случаях, когда остальные препараты не оказывают эффекта. И чаще всего просто помогают справиться с приступом. К бензодиазепинам относятся таблетки короткого действия («Ксанакс» или «Альпразолам»), а также более длительного влияния («Клоназепам»).

В лечении дрожания рук популярен «Примидон». Он относится к фармакологической группе противоэпилептических средств. Однако принимается в значительно меньших дозах, чем при судорогах. Может полностью вылечить мелкий тремор, но имеет ряд противопоказаний. В некоторых случаях, например, при синдроме эссенциального характера, примидон провоцирует приступ атаксии (расстройство координации).

Любые препараты строго не рекомендуется принимать самостоятельно. Чтобы вылечить синдром максимально эффективно и без осложнений, лучше проконсультироваться с невропатологом.

Когда синдром возникает на нервной почве, при сильном волнении или вследствие переутомления, возможно лечение тремора рук народными средствами:

С вечера нужно проварить (около двух часов на небольшом огне) 150 г овса в двух литрах воды. Накрыть теплым полотенцем и оставить пропариться до утра. На следующий день процедить отвар и пить в течение дня. Через пять дней нужно делать перерыв. Если приступ возобновился, повторить курс лечения еще раз.

Уменьшить тремор рук можно успокоительными чаями, которые готовятся из корня валерьяны, пустырника или вереска. Сухая трава (одна на выбор или все три вместе) запаривается в термосе (на одну столовую ложку необходимо 200 мл кипятка). Через 5-6 часов отвар процеживается и принимается небольшими порциями на протяжении дня.

Травы хорошо использовать и для расслабляющих ванн. Перед сном можно полежать в воде, в которую добавлено пару литров отвара и несколько капель эфирного масла. Такая ванна отлично успокаивает нервную систему и позволяет телу расслабиться.

Привычка уделять время для небольшого релакса – прекрасное средство в борьбе с синдромом. Для этого подходит и ароматерапия, и дыхательные упражнения, и медитации.

Хорошо продуманная диета способствует уменьшению частоты и длительности приступа. Например, если синдром отягощен проблемами щитовидки, вылечить болезнь помогают продукты, содержащие йод (вареный желток, морская капуста, семечки яблока и др.).

Когда приступ мешает взять в руки мелкие предметы, нужно сделать несколько глубоких вдохов и медленных выдохов. Затем провести небольшую гимнастику для рук. Она заключается в сжимании пальцев в кулак и задержании их в напряжении на пять секунд. Такое упражнение восстанавливает кровоток, который может быть нарушен из-за шейного остеохондроза, и успокаивает нервную систему.

В качестве профилактики врачи советуют развивать мелкую моторику рук: вязать крючком, вышивать бисером, делать резьбу по дереву. Кроме предотвращения дрожания в пальцах, подобные занятия хорошо снимают стресс и тревогу.

источник

Дрожь в теле – распространенное явление, возникающее на фоне различных патологий. В медицине такое нарушение называется тремором и определяется как непроизвольное сокращение и расслабление отдельных мышечных групп. Нередки случаи, при которых у пациента трясёт всё тело. В таких ситуациях требуется оказание медицинской помощи, направленной на восстановление нормального состояния мышц.

Необходимо отметить, что возникновение дрожи в теле не всегда является признаком заболевания. Кроме патологической формы, выделяется естественный, физиологический тремор.

Факторы, провоцирующие естественную дрожь:

  • сильный стресс;
  • воздействие холода;
  • резкий перепад температуры;
  • переутомление;
  • дисбаланс гормонов;
  • избыточная физическая нагрузка;
  • беременность, климакс.

Физиологическая дрожь возможна у детей раннего возраста. Наиболее распространенная форма – тремор подбородка. Такой недуг проходит самостоятельно в среднем в 6–7 месяцев.

Кроме этого, фактором, провоцирующим дрожь, считается старческий возраст. У пожилых людей происходит постепенное отмирание нервных центров, отвечающих за работу мышц. Вследствие этого нарушается их тонус, возникает тремор конечностей.

Патологическая форма – это дрожь во всем теле, проявляющаяся на фоне определенных заболеваний.

Патологический тремор подразделяется на несколько видов:

  • Постуральный. Характеризуется подергиванием конечностей, которое возникает в момент, когда пациент удерживает ее в определенном положении. Возникает постуральный тремор преимущественно на фоне эндокринных заболеваний, отравлений, при усиленных стрессовых нагрузках.
  • Интенционный. Проявляется при выполнении телодвижений, требующих точной координации. Патология возникает вследствие рассеянного склероза, травм черепа, онкологических заболеваний, интоксикации из-за алкоголизма, ядовитых веществ, тиреотоксикоза. Также интенционный тремор возникает при сосудистых патологиях, в частности, на фоне инсульта. Является одной из форм кинетического тремора (возникает при движениях).
  • Рубральный. Характеризуется сочетанием симптомов, свойственных постуральному и кинетическому треморам. Возникает, как правило, вследствие черепно-мозговых травм, в особенности при поражениях среднего мозга, а также при онкологиях, инсультах, болезни Паркинсона.
  • Тремор покоя. Представляет собой дрожь, которая стихает при совершении пациентом определенных телодвижений. Больного начинает трусить, когда он находится в состоянии покоя. Характерен для болезни Паркинсона, патологий с парализацией, гиперкинезов, сопровождающихся тиками.
  • Психогенный. Возникает на фоне сильного стресса, психоэмоциональных потрясений, невротических расстройств, в кризисных или экстремальных ситуациях. Интенсивность дрожи зависит от того, насколько сильно нервничает пациент. Если отвлечь его или успокоить, дрожание проходит.

Таким образом, существует множество форм патологического тремора, которые отличаются механизмом развития, клинической картиной, способами терапии.

Тремор является ярко выраженной патологией, поэтому не проходит незаметно для пациента. Интенсивность дрожи зависит от многочисленных факторов. В большинстве случаев у больных трясёт конечности, мышцы лица. Дрожь во всем теле встречается значительно реже, однако может указывать на более серьезные заболевания.

Признаки патологического тремора:

  • появление дрожи в состоянии покоя;
  • неспособность выполнять повседневные манипуляции (например, удерживать ложку, завязывать шнурки);
  • возникновение интенсивного тремора после приема алкоголя или лекарств;
  • нарушение мелкой моторики рук;
  • приступообразный характер патологии;
  • усиление колебаний при удержании определенной позы;
  • нарушение общей координации движений.

Чтобы назначить эффективное лекарство от тремора, предварительно определяется его причина. С этой целью производится комплексная диагностика, которая включает как лабораторные, так и инструментальные методы обследования.

В число диагностических процедур входят:

  • изучение анамнеза;
  • МРТ и КТ мозга;
  • кардиограмма;
  • УЗИ сердца;
  • энцефалография;
  • общие анализы мочи и крови;
  • неврологическое обследование и функциональные тесты.

Лечение назначается на основе результатов диагностического обследования. При этом учитываются индивидуальные особенности клинической картины, состояние и возраст пациента.

Чтобы избавиться от тремора, применяют разные методы лечения. В первую очередь пациенту необходимо ограничить употребление стимулирующих напитков. К ним относятся алкоголь, энергетики, кофе и продукты, содержащие кофеин.

Основной способ терапии – прием таблеток от тремора. Их назначают в соответствии с клинической картиной. Учитываются возможные противопоказания и побочные явления.

  1. Седативные средства («Ново-Пассит», «Персен», «Фитосед»).
  2. Транквилизаторы («Фризиум», «Лоразепам», «Валум», «Феназепам»).
  3. Препараты, усиливающие нервную проводимость («Фенелзин», «Нептазан»).
  4. Противосудорожные («Ацедипрол», «Примидон»).

В случае если тремор появляется на фоне отравлений, рекомендуется производить детоксикацию организма. Часто пациентов, страдающих алкоголизмом, трясет после пьянки. Это последствие похмельного синдрома и признак нарушения функций печени. Кроме отказа от алкоголя, требуется прием сорбентов, гепатопротекторов, специальная диета.

В домашних условиях рекомендуется лечебная гимнастика, выполнение специальных упражнений. Комплекс назначается пациенту индивидуально, в зависимости от характера заболевания. Частота тренировок составляет 3–5 раз в неделю. Лечебную физкультуру рекомендуется сочетать с другими процедурами: массажем, электрофорезом, контрастным душем (при отсутствии противопоказаний).

В рацион рекомендуется включить продукты, обогащенные кальцием, магнием, витаминами группы В. Из нетрадиционных средств можно принимать настойки седативных трав (боярышника, пустырника), мятный чай.

Лечение тремора – комплексный процесс, осуществляемый при помощи медикаментозных средств, методов физиотерапии и народной медицины.

источник

Многие сталкивалась с явлением, когда трясутся пальцы или кисти рук. Ошибочно считают, что дрожание кистей бывает только у пожилых людей. Тремор рук – это тревожный сигнал, который сообщает о том, что со здоровьем сложились проблемы неврологического характера. Причины его разнообразны, поэтому и методы лечения будут отличаться. Дрожание рук причиняет дискомфорт в повседневной жизни, очень трудно что-либо делать с мелкими предметами. Из статьи вы узнаете, причины и лечение тремора рук препаратами и народными средствами.

Прежде чем назначать лечение, врач-невролог выяснит причины тремора рук. Ведь это признак или симптом другого заболевания. На сегодняшний день медикам известно несколько причин, которые заставляют дрожать кисти рук и пальцы.

Если человек очень эмоционален, то ему очень сложно сдерживать эмоции. Это не страшно. Например, в ситуации гнева или раздражения на человека «нападает» тремор от эмоционального перенапряжения. И проходит дрожание сразу же, как только человек успокоится. Тремор может быть спровоцирован и другими причинами:

  • сильное волнение перед каким-то важным событием;
  • пережитый стресс или страх;
  • повышенная тревожность;
  • эмоциональное перенапряжение или всплеск;
  • депрессивные состояния;
  • переохлаждение;
  • чрезмерное употребление энергетических напитков, кофе, алкоголя;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • передозировка лекарствами.

Другое дело, если Вы наблюдаете тремор рук в спокойном состоянии каждый день. Чтобы разобраться, что вызвало тремор, необходимо провести комплексное обследование. Причин этому явлению очень много, некоторые из них лечению не поддаются, это может быть:

  • сахарный диабет – пониженный уровень сахара в крови (гипогликемия);
  • заболевание щитовидной железы – тиреотоксикоз, увеличение щитовидной железы;
  • пониженный уровень гемоглобина;
  • патологии внутренних органов;
  • инсульт и микроинсульт;
  • заболевания сосудов – атеросклероз сосудов мозга, рассеянный склероз, склероз;
  • поражение головного мозга – мозжечка, подкорки;
  • Болезнь Паркинсона;
  • повышенное артериальное давление – гипертония;
  • наследственность;
  • черепно-мозговая травма;
  • шейный остеохондроз;
  • отравление тяжелыми металлами, угарным газом, алкоголем, наркотическими веществами.

Врач-невролог на осмотре всегда проверяет, присутствует у больного тремор или нет. Помимо опроса доктор проводит нехитрый тест. Такую диагностику можно проводить и дома. Для этого вам понадобится пишущая принадлежность (карандаш или ручка), а также чистый лист бумаги. Сядьте за стол, нарисуйте спираль. Уберите карандаш или ручку и внимательно рассмотрите, как вы нарисовали спираль.

Если у спирали края ровные, значит, дрожание рук не превышает норму. Если же в спирали имеются вкрапления полос или зубчиков, значит надо понаблюдать за состоянием человека около трех недель. В случае отсутствия стресса, трагических событий, напряжения, симптомы сохраняются, то это серьезный повод обратиться к специалисту.

Существует еще один способ определения наличия тремора. Человек встает ровно, вытягивает перед собой руки. Теперь нужно с закрытыми глазами дотронуться кончиком указательного пальца до носа. Повторить процедуру левой рукой. При наличии тремора рука уйдет в сторону.

На сегодняшний день это заболевание лечится несколькими способами.

Хирургический способ лечения тремора рук. Этот метод подразумевает вмешательство. Способ радикальный, применяются только в исключительных случаях, если дрожание приобрело статус синдрома. Когда больному доставляет не просто дискомфорт, а отрицательно влияет на качество жизни. Бывают случаи, когда больной не может самостоятельно поесть.

Нейрохирурги проводят операцию по стереотаксической таламотомии. Операция эффективно избавляет от дрожания. Назначают ее редко, в случае, если медикаментозное лечение действия не оказало.

Медикаментозное. Лечение тремора рук препаратами различно. Потому что дрожание может быть вызвано разными заболеваниями.

Группа препаратов

Если больной испытывает тремор в связи с эмоциональным перенапряжением, стрессом или депрессией, то назначаются антидепрессанты или седативные препараты в комплексе с витамином В.

Ингибиторы

Назначают в сложных случаях, если больной имеет заболевание неврологического характера при эссенциальном треморе, когда происходит ритмичное дрожание рук и ног. Также врач может назначить «Нептазан», действующее вещество метазоламид, а также «Диакарб». Эти медикаменты имеют наименьшее количество противопоказаний.

Бензодиазепины

К препаратам этой группы медики обращаются, если две предыдущие не оказали существенного действия. Они, как правило, помогают пережить приступ, это «Ксанакс» или «Клоназепам» — длительного действия.

Противосудорожные или противоэпилептические

В лечении тремора назначают «Примидон» в меньших дозах, тогда препарат успешно борется с симптомом дрожания рук. В случае эссенциального тремора, способен ухудшить состояние, вызвав приступ атаксии.

Назначать данные препараты может только врач-невролог.

Лечение тремора рук в домашних условиях бывает успешным. Врач даст рекомендации, которым необходимо следовать вне стационара.

  1. Диетотерапия. Если вы часто пьете кофе и энергетические напитки, это может обернуться дрожанием рук. Если это уже произошло, следует сбалансировать свой рацион. Рациональное меню поможет быстрее избавиться от тремора рук. Медики считают, что голодание тоже эффективный способ снятия дрожания рук. Помните, только грамотный врач-диетолог может сбалансировать Ваш рацион.
  2. Апитерапия. Лечат тремор рук и при помощи нетрадиционной терапии. Апитерапия – это лечение пчелами. Но положительного результата достигают не все. Врачи считают данный метод нерациональным, то есть устаревшим, так же как и гирудотерапия.
  3. Гидротерапия. Вода – источник жизни на Земле. Поэтому в медицине много процедур, связанных с лечением водой. С различными неврологическими патологиями полезно принимать контрастный душ. Чередование горячей и холодной воды благотворно действует на сосуды, усиливая кровообращение, укрепляя общий иммунитет и нервную систему.
  4. Поможет снять эмоциональное и психологическое напряжение обычное плавание. Если Вы испытываете легкий тремор рук, то сходите вечером в бассейн. Равнодушными не останетесь. Отсутствие вредных привычек и умеренная физическая нагрузка всегда идут на помощь.

Лечение тремора рук народными средствами может также помочь.

Овсяный отвар. Для отвара необходимо 150 грамм овса и два литра воды. Вечером нужно варить овес на медленном огне в течение двух часов. Затем накрыть плотным полотенцем и дать настояться до утра. Проснувшись утром, процедите отвар и принимайте весь день. Длительность курса составляет 5 дней. Затем перерыв. Когда тремор проявляется снова, курс можно повторить еще раз.

Фитоотвары. Травяные отвары тоже будут эффективными. Готовят их из корня валерианы или пустырника, вереск тоже подойдет. Траву завариваете в термосе в пропорции 1 столовая ложка на стакан кипятка. Настаиваете в течение шести часов. Процеживаете на утро и весь день принимаете в чистом виде, или в виде добавки к чаю.

Применение травы благотворно скажется и при добавлении в расслабляющую ванну. Перед сном приготовьте ванну с теплой водой. Добавьте эфирное масло лаванды, валерианы, мяты или других седативных растений. Если нет эфирного масла под рукой, то подойдет травяной отвар. Ванна эффективно справится с нервным расстройством, стрессом, физическим и эмоциональным переутомлением.

Заведите себе приятную полезную привычку. Запишитесь на курсы йоги и медитации, освойте различные техники релаксации. Ароматерапия и дыхательная гимнастика будут поддерживать баланс нервной системы. Хобби – отличное средство против синдрома хронической усталости. Пишите картины, создавайте поделки, вяжите на спицах и вышивайте!

В качестве профилактики данного синдрома врачи рекомендуют развивать мелкую моторику рук. В этом поможет вязание крючком и спицами, резьба по дереву, различные виды вышиваний. Это не только развивает моторику, а снимает стресс и снижает уровень тревожности. Однократная процедура не поможет, помните, что занятия должны быть систематическими.

Если случилось, что приступ не дает возможности взять мелкие предметы в руки, то необходимо сделать дыхательную гимнастику. Она довольно проста – несколько глубоких вдохов чередуйте с медленными выдыханиями.

Затем проведите мини-гимнастику для кистей рук. Сожмите пальцы в кулак на 5-10 секунд. Повторите несколько раз. Это восстановит кровоток и успокоит нервную систему.

Одним словом – творите, чтобы в повседневной жизни не оставалось место стрессу и отрицательным эмоциям. Соблюдайте здоровый образ жизни, правильно питайтесь, следите за здоровьем. Берегите свои нервы, и тогда никакой тремор не одолеет Вас!

источник

Болезнь Паркинсона — не единственная патология нервной системы, сопровождающаяся дрожанием той или иной части тела. Этот недуг приводит к значительному снижению работоспособности больных, которые со временем теряют навык самообслуживания и нуждаются в постоянном постороннем уходе.

За последние десятилетия болезни, вызывающие тремор, значительно помолодели. Многие, сталкиваясь с этой проблемой, списывают лёгкую дрожь в руках на стресс и переутомление. Но порой это может быть симптомом серьёзной неврологической патологии, нуждающейся в незамедлительном лечении.

Диагностика данной патологии направлена на выяснение причин возникновения тремора. Для этого применяют следующие методы обследования:

  • грамотный сбор анамнеза жизни и болезни, неврологический осмотр – в большинстве случаев уже при общении с пациентом доктор может судить о том, что же повлекло за собой появление тремора (черепно-мозговая травма, инсульт, наследственное заболевание, интоксикация и т.д.);
  • лабораторное обследование – применяется для выявления метаболических и гормональных причин возникновения тремора и включает определение уровня ТТГ, Т4, паратгормона, концентрации в крови печёночных и почечных маркеров, уровня сахара в крови, церулоплазмина, меди в крови и моче;
  • осмотр окулиста – для исключения или подтверждения гепатолентикулярной дегенерации: кольцо Кайзера — Флейшера, как результат отложения меди в роговице;
  • электромиография – подтверждение полиневропатии, вызвавшей тремор, а также даёт представление о ритме тремора;
  • треморография – исследование частоты дрожания;
  • КТ или МРТ головного мозга позволяет выявить такие причины возникновения тремора, как инсульт, опухоль, ушиб вещества головного мозга, атрофические и дегенеративные процессы в мозге.

Самым важным элементом терапии тремора является воздействие на заболевание, вызвавшее его. То есть удаление опухоли, лечение травмы мозга, инсульта, метаболических нарушений и т.д. Но иногда этого не достаточно, поэтому применяют следующие методы:

  • занятие спортом (лечебная физкультура, плавание) нередко оказывают значительный эффект на выраженность тремора;
  • рефлексотерапия, физиотерапия;
  • применение седативных препаратов (настойки валерианы, пустырника, афобазол). Иногда прибегают к более мощным средствам – транквилизаторам (клоназепам, диазепам). Ведь в некоторых случаях стрессы являются провоцирующим фактором возникновения тремора или его усиления;
  • специфическим лечением тремора является применение β-адреноблокаторов (пропранолол, метопролол), бензодиазепинов (клоназепам), противосудорожных средств (примидон, топирамат, финлепсин), потивопаркинсонических препаратов (леводопа, ПК-мерц, мирапекс);
  • в наиболее тяжёлых случаях применяется нейрохирургической лечение: электростимуляция ядер таламуса, стереотоксическая таламотомия.

Основным осложнением данной патологии является резкое снижение социализации больных. Человек зачастую лишается любимой работы, сужается круг общения. В большинстве случаев при эмоциональном напряжении тремор усиливается, поэтому пациенты избегают новых знакомств, становятся замкнуты.

Не стоит забывать, что многие заболевания (болезнь Паркинсона, мозжечковые атаксии, гепатолентикулярная дегенерация), симптомом которых является тремор, в итоге приводят к инвалидизации.

К сожалению, для некоторых видов тремора, которые вызваны наследственными заболеваниями, профилактики не бывает. Возможно лишь снижение риска появления осложнений данной патологии.

Итак, в чем же заключается профилактика этого неприятного симптома:

  • выполнение всех инструкций и рекомендаций лечащего врача;
  • не злоупотреблять алкоголем, кофе, психостимуляторами;
  • длительный приём каких-либо медикаментов должен быть под постоянным контролем доктора;
  • умеренные физические нагрузки (теннис, плавание, бег и др.);
  • правильное питание;
  • борьба со стрессом;
  • режим труда и отдыха (непрерывный сон не менее 6 — 7 часов в сутки).

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

источник

Тремор — непроизвольные колебания какой-либо части тела, вызванные альтернирующими или синхронными сокращениями реципрокно-иннервируемых мышц.

Диагностика заболевания, лежащего в основе тремора, часто представляет очень сложную задачу, для решения которой прежде всего необходимо правильное синдромальное описание тремора. В связи со сказанным большое значение придают принципам клинического описания тремора.

  • Наиболее важный принцип — чёткое разграничение 3 типов тремора: тремора покоя, постурального тремора и интенционного дрожания. Если у одного и того же больного выявляют не только тремор покоя, но и постуральный или интенционный тремор, то все типы дрожания описывают и регистрируют как отдельные самостоятельные виды, обязательно подчёркивая относительную выраженность каждого из них. Например, у больного могут быть грубый тремор покоя, менее выраженный постуральный тремор и ещё менее выраженное интенционное дрожание. Такая картина типична для выраженных дрожательных форм паркинсонизма. Эти же компоненты дрожания вне рамок паркинсонизма обычно имеют иные соотношения: преобладает либо постуральный тремор (что типично для тяжёлого эссенциального тремора), либо интенционный (при поражениях мозжечка).
  • Другие важные принципы описания тремора следующие:
    • Локализация (руки, голова, мимические мышцы, нижняя челюсть, язык, губы, щёки, голосовые связки, ноги, туловище), особенности распределения (по гемитипу, генерализованный и др.), а также иные топографические особенности (например, дрожание только большого пальца или мышц брюшной стенки, дрожание глазных яблок или ортостатический тремор, дистальная или проксимальная акцентуация дрожания, симметричность/асимметричность).
    • Двигательный рисунок дрожания (флексия-экстензия; пронация-супинация; по типу «скатывание пилюль», «да-да», «нет-нет»; флэппинг).
    • Амплитудно-частотные характеристики, выраженность дрожания, особенности его течения (варианты дебюта и последующая динамика).
    • Синдромальное окружение тремора, то есть описание тех неврологических симптомов, на фоне которых проявляется дрожание.

Соблюдение вышеуказанных принципов описания синдрома дрожания — необходимая предпосылка для успешной дифференциальной и нозологической диагностики тремора.

  • Тремор покоя (3,5-6 Гц).
    • Болезнь Паркинсона.
    • Вторичный (симптоматический) паркинсонизм.
    • Синдромы «паркинсонизма плюс» и другие наследственные дегенеративные заболевания, сопровождающиеся синдромом паркинсонизма (болезнь Вильсона-Коновалова, Галлервордена-Шпатца и мн. др.).
  • Постуральный тремор (6-12 Гц).
    • Физиологический тремор.
    • Усиленный (акцентуированный) физиологический тремор (при стрессе, эндокринных заболеваниях, интоксикациях).
    • Доброкачественный эссенциальный тремор (4-12 Гц): аутосомно-доминантный, спорадический, в сочетании с некоторыми заболеваниями ЦНС (болезнью Паркинсона, дистонией) и периферической нервной системы (полиневропатией, рефлекторной симпатической дистрофией).
    • При органической патологии головного мозга (токсических, опухолевых и других поражениях мозжечка, болезни Вильсона-Коновалова, нейросифилисе).
  • Интенционный тремор (3-6 Гц) обусловлен поражением ствола мозга, мозжечка и их связей (рассеянный склероз, дегенерации и атрофии в области ствола и мозжечка, болезнь Вильсона-Коновалова, сосудистые заболевания, опухоли, интоксикации, ЧМТ и др.).
  • Рубральный тремор.
  • Психогенный тремор.

Исследование мозга умерших больных с эссенциальным тремором не выявило каких-либо специфических патоморфологических изменений или определенного нейрохимического дефекта. Хотя поражения мозжечковых эфферентов или афферентов могут вызывать тремор, лежит ли в его основе какой-либо специфический нейрохимический дефект, остается неясным. Нейровизуализационные исследования помогают выявлять нейронные круги, вовлеченные в патогенез тремора.

Тремор покоя обычно имеет частоту 3,5-6 Гц. Низкочастотный (чаще всего 4-5 Гц) тремор покоя относится к типичным проявлениям болезни Паркинсона, а также многих других заболеваний нервной системы, сопровождающихся синдромом паркинсонизма, поэтому его часто называют паркинсоническим дрожанием. Вторичный (симптоматический) паркинсонизм (сосудистый, постэнцефалитический, лекарственный, токсический, посттравматический и т.д.) также, как правило, проявляется дрожанием (хотя оно менее характерно для сосудистых форм паркинсонизма), которое имеет такие же характеристики, как и при болезни Паркинсона (низкочастотный тремор покоя с характерным распределением, течением и тенденцией к генерализации).

Постуральный тремор появляется в конечности при её удержании в какой-либо позе. Это дрожание имеет частоту 6-12 Гц. К постуральному тремору относят физиологический тремор (асимптомное дрожание), усиленный (акцентуированный) физиологический тремор, возникающий при эмоциональных стрессах или при других «гиперадренергических» состояниях (тиреотоксикоз, феохромоцитома, введение кофеина, норадреналина и других препаратов), эссенциальный тремор, а также тремор при некоторых органических заболеваниях головного мозга (тяжёлые поражения мозжечка, болезнь Вильсона-Коновалова, нейросифилис).

Интенционное дрожание имеет характерный двигательный рисунок, частота его составляет 3-5 Гц. Интенционный тремор характерен для поражения ствола головного мозга, мозжечка и его связей (рассеянный склероз, дегенерации и атрофии мозжечка и ствола мозга, болезнь Вильсона-Коновалова, а также сосудистые, опухолевые и токсические поражения этой области головного мозга). Их диагностика осуществляется по характерной сопутствующей неврологической симптоматике, свидетельствующей о вовлечении серого и белого вещества в ствол и мозжечок, часто с типичной картиной на КТ или МРТ.

Следует помнить, что к мозжечковым вариантам тремора относят не только интенционное дрожание, но и такие феномены, как титубация, проявляющаяся ритмическими осцилляциями головы и иногда туловища (особенно заметными, когда больной стоит), постуральный тремор проксимальных отделов конечностей (бедра или плста).

Рубральный тремор (более правильное название — среднемозговой тремор) характеризуется комбинацией тремора покоя (3-5 Гц), ещё более выраженного постурального тремора и максимально выраженного интенционного дрожания (тремор интенпионный → тремор постуральный → тремор покоя). Он появляется при повреждениях среднего мозга при инсульте, черепно-мозговой травме или, реже, при опухолевом или демиелинизирующем (рассеянном склерозе) процессе в ножках: мозга. Этот тремор появляется в конечностях, противоположных стороне поражения среднего мозга.

Психогенный тремор — один из вариантов психогенных двигательных расстройств. Клинические критерии психогенного тремора включают внезапное (обычно эмоцпогенное) начало, статичное или волнообразное (но не прогрессирующее) течение, наличие спонтанных ремиссий или ремиссий, связанных с психотерапией, «комплексный» характер дрожания (в равной степени могут быть представлены все основные типы тремора), наличие клинических диссоциаций (избирательная сохранность некоторых функций конечности при наличии в ней грубого дрожания), эффективность плацебо, а также некоторые дополнительные признаки (включая жалобы, анамнез и результаты неврологического обследования), подтверждающие психогенный характер расстройства.

Физиологический тремор присутствует в норме, но проявляется столь мелкими движениями, что становится заметен только при определенных условиях. Обычно это постуральный и интенционный тремор, низкоамплитудный и быстрый (8-13 в 1 секунду), выявляющийся при вытягивании рук. Физиологический тремор увеличивается по амплитуде при тревоге, стрессе, усталости, метаболических нарушениях (например, гиперадренергические состояния при отмене алкоголя, наркотика или при тиреотоксикозе), в ответ на прием ряда препаратов (например, кофеина, других ингибиторов фосфодиэстеразы, агонистов бета-адренорецепторов, глюкокортикоидов). Алкоголь и другие седативные средства обычно подавляют тремор.

Если нет серьезных жалоб лечения не требуется. Физиологический тремор, увеличивающийся при отмене алкоголя или тиреотоксикозе, отвечает на лечение этих состояний. Бензодиазепины внутрь 3-4 раза в день (например, диазепам 2-10 мг, лоразепам 1-2 мг, оксазепам 10-30 мг) помогают при треморе на фоне хронической тревоги, но их продолжительного приема следует избегать. Пропранолол 20-80 мг внутрь 4 раза/день (как и другие бета-адреноблокаторы) часто эффективен при треморе на фоне приема препаратов или острого волнения (например, страх перед аудиторией). Если бетаадреноблокаторы неэффективны или не переносятся, можно попробовать примидон 50-250 мг внутрь 3 раза/день. Иногда эффективны малые дозы алкоголя.

В качестве самостоятельных феноменов в литературе упоминают так называемый дистонический тремор (дрожательная спастическая кривошея, дрожательный писчий спазм), синдром «кролика» (нейролептическое дрожание нижней челюсти и губ). Феноменологически напоминают дрожание такие ритмические феномены, как астериксис (флэппинг, негативный миоклонус), миоритмия, сегментарный миоклонус, однако по механизму формирования они не относятся к тремору.

Особые формы дрожания (ортостатический тремор, «тремор улыбки», тремор голоса, тремор подбородка — гениоспазм) относят к вариантам эссенциального тремора.

Самый частый тип постурального и кинетического тремора — усиленный физиологический тремор, который обычно имеет низкую амплитуду и высокую частоту (12 циклов/с). Физиологический тремор усиливается после физической нагрузки, при тиреотоксикозе, приеме различных лекарственных средств, таких как кофеин, адреномиметики, литий, вальпроевая кислота.

Следующий частый вариант тремора — так называемый эссенциальный, или семейный тремор, который обычно бывает более медленным, чем усиленный физиологический тремор. Эссенциальный тремор может вовлекать конечности, а также голову, язык, губы, голосовые связки. Тремор усиливается при стрессе и в тяжелых случаях может приводить к инвалидизации больного. Больные с этим вариантом тремора часто имеют близких родственников, страдающих тем же заболеванием. Однако локализация и тяжесть тремора в пределах одной семьи существенно варьируют. Конечности могут вовлекаться асимметрично, однако строго односторонний тремор обычно свидетельствует в пользу иного заболевания. Тремор часто уменьшается после приема алкоголя, но усиливается кофеином, стрессом или сопутствующим тиреотоксикозом (как и усиленный физиологический тремор). В разных конечностях тремор бывает асинхронным — в отличие от синхронного тремора покоя при болезни Паркинсона. В связи с этим больной, не способный из-за тремора одной рукой удержать чашку с жидкостью, не пролив ее, гораздо лучше справляется с этой задачей, придерживая чашку двумя руками — асинхронные движения рук частично гасят колебания друг друга.

К доброкачественному эссенциальному тремору в настоящее время относят не только аутосомно-доминантный и спорадический варианты эссенциального дрожания, но и его сочетания с другими заболеваниями центральной и периферической нервной системы, в том числе с дистонией, болезнью Паркинсона, периферическими невропатиями (ХВДП, наследственная сенсомоторная невропатия I и II типов, СГБ, уремическая, алкогольная и другие полиневропатии).

Существуют несколько вариантов диагностических критериев эссенциального тремора, ниже приведён один из наиболее часто применяемых.

Диагностические критерии эссенциального тремора (Rautakoppi et al., 1984).

  1. Часто появляющийся (по крайней мере несколько раз в нед) или постоянный тремор конечностей и/или головы.
  2. Постуральньтй или кинетический характер тремора
  3. Отсутствие других неврологических заболеваний, способных вызывать тремор.
  4. Отсутствие анамнестических указаний на лечение какими-либо препаратами, способными вызывать тремор.
  5. Указания в семейном анамнезе на аналогичный тремор у других членов семьи (подтверждают диагноз).

Тремор может возникать при других экстрапирамидных заболеваниях, например, при миоклонической дистонии, характеризующейся быстрыми мышечными подергиваниями. В качестве отдельных вариантов выделяют ортостатический тремор и изолированный постуральный тремор. В настоящее время ведутся активные поиски генетического дефекта при эссенциальном треморе. К настоящему времени удалось картировать ген лишь в отдельных семейных случаях, однако идентифицировать его продукт до сих пор не удалось. Возможно, что заболевание имеет связь с множественными генами. Различные семьи часто отличаются по реакции на алкоголь, наличию сопутствующих экстрапирамидных синдромов (миоклонии, дистонии, паркинсонизма). После идентификации генетического дефекта в различных семьях станет возможным определить, какие клинические нюансы генетически детерминированы, а какие — просто отражают фенотипическую вариабельность заболевания.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

При поражениях мозжечка тремор обычно также имеет кинетический и постуральный характер. Низкочастотные осцилляции конечности возникают в результате нестабильности ее проксимального отдела. В то же время тремор проходит, если конечность стабилизирована. Дифференциация мозжечкового и эссенциального видов тремора обычно не вызывает затруднений. Мозжечковый тремор усиливается при приближении конечности к цели, тогда как при эссенциальном треморе амплитуда гиперкинеза остается примерно одинаковой по ходу выполнения всего целенаправленного движения. При поражениях мозжечка, помимо тремора, отмечается также выраженное нарушение координации тонких движений, в то время как при эссенциальном треморе координация движений обычно не страдает.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

В лечении эссенциального тремора используются несколько лекарственных средств — антагонисты бета-адренорецепторов, бензодиазепины и примидон. Наиболее действенны бета-адреноблокаторы, которые снижают амплитуду тремора и часто вызывают существенное клиническое улучшение. Низкие дозы бензодиазепинов (особенно клоназепама) также способны уменьшать выраженность эссенциального тремора. Их используют в качестве монотерапии или в комбинации с бета-адреноблокаторами. Но поскольку к действию этих средств со временем может вырабатываться толерантность, их рекомендуют использовать не регулярно, а по необходимости — например, перед публичным мероприятием или в период особенного стресса. Для уменьшения тремора может быть применен алкоголь, но риск развития алкоголизма ограничивает его употребление. Тем не менее, употребление алкогольного напитка перед едой может позволить более спокойно принять пищу и жидкость. Наконец, для уменьшения эссенциального тремора применяют и малые дозы примидона (25-250 мг/сут) в качестве монотерапии или в комбинации с бета-адреноблокаторами.

Фармакотерапия мозжечкового тремора обычно малоэффективна. Однако имеются сообщения о его успешном лечении с помощью клоназепама и примидона. Эффективным подходом к лечению тяжелого мозжечкого тремора могут быть стереотаксическая таламотомия или микростимуляция таламуса.

источник

11



Источник: deltarecycling.ru


Добавить комментарий