Кровь алат что это

Кровь алат что это

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Содержание статьи:

Алат анализ крови что это

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ) представляют собой ферменты, которые являются активными участниками обмена аминокислот. Они способны находиться в клетках почек, печени, сердечных мышц и иных органов.

Если они попадают в кровь, это говорит о наличии какого-либо нарушения работы органов по причине разрушения клеток.

Когда показатели АЛТ повышены, это чаще всего указывает на развитие определенного заболевания затрагивающего печень. Расшифровка анализа крови может более подробно показать, какой именно орган поврежден, в нем будет значительно увеличен уровень АЛТ или АСТ.

Что такое АЛТ в анализе крови?

Почему АЛТ в анализе крови повышен, и что это значит? Аланинаминотрансфераза (АЛТ) является эндогенным ферментом, принадлежащим к группе трансфераз, подгруппе трансаминаз, или аминотрансфераз. Определение его уровня в крови широко применяется в медицинской практике с целью выявления патологий печени и некоторых других органов. Исследование крови на АЛТ практически всегда проводят в комплексе с определением уровня АСТ.

Оценка этих двух лабораторных показателей позволяет врачу предположить локализацию патологического процесса и определить вероятную тяжесть заболевания. Для оценки применяется коэффициент Ритиса (соотношение АСТ/АЛТ), который в норме составляет 1,33. При остром вирусном гепатите данный коэффициент снижается, тогда как при инфаркте миокарда и алкогольном поражении печени – повышается.

Где содержится АЛТ:

Главная функция аланинаминотрансферазы связана с обменом аминокислот. Это вещество выступает катализатором при переносе определенных молекул. При нарушении энергетического метаболизма происходит увеличению проницаемости клеточных мембран, что приводит к разрушению клеток и высвобождению фермента в сыворотку крови.

Для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы наши читатели успешно используют метод Галины Савиной. Читать далее >>>

Нормы, в которые должна укладываться аланинаминотрансфераза в крови таковы:

  • дети до 1 года: 13 – 45 Ед/л;
  • мужчины до 1 – 60 лет: 10 – 40 Ед/л;
  • женщины 1 – 60 лет: 7 – 35 Ед/л.

При аналитических исследованиях на этот фермент необходима высокая точность, а она напрямую связана с приемом некоторых препаратов, которые могут исказить аналитическую картину. Поэтому перед тем как проверять уровень АЛТ нужно проконсультироваться с врачом, который либо временно отменит прием лекарственных средств, либо будет учитывать отклонения в результатах анализа, связанные с медикаментозной терапией.

Повышенная АЛТ в крови: причины

Говоря простым языком, аланинаминотрансфераза — фермент, который, помимо печени, где его концентрация особенно велика, находится буквально во всех паренхиматозных органах, занимая преимущественно цитоплазму тканевых клеток. АлАТ не зря считают своего рода маркером патологии печени и расценивают как достоверный признак поражения ее паренхимы, ведь активность фермента в плазме крови находится в прямой зависимости от степени вовлечения в патологический процесс ткани этого важного органа.

Учитывая такую высокую чувствительность АлТ, можно ожидать, что аланинаминотрансфераза будет повышена в случаях малейшего страдания печеночной паренхимы.

Итак, повышение показателей АЛТ происходит в следующих случаях:

  1. Гепатит. Это воспалительное заболевание печени может быть представлено в нескольких формах. Для хронического или вирусного гепатита превышение уровня аланинаминотрансферазы в крови незначительно.
  2. Изредка повышение АЛТ может наблюдаться в случаях механической желтухи, однако высокие значения данного показателя встречаются крайне редко.
  3. Цирроз. Это заболевание опасно тем, что долгое время может не иметь ярко выраженной симптоматики. Пациенты быстро утомляются, чувствуют усталость.
  4. Рак печени. Данная злокачественная опухоль часто образуется у больных гепатитом. Анализ на АЛТ в таком случае необходим как для диагностики заболевания, так и для принятия решения об операционном решении.
  5. Неалкогольная жировая болезнь печени (стеатоз): уровень АЛТ повышается незначительно – в 2-3 раза. При переходе заболевания в фазу стеатогепатита отмечается выраженное увеличение АЛТ, высокий уровень общего и прямого билирубина, а также показателей воспалительной активности крови.
  6. Панкреатит. О наличии данного заболевания также говорит уровень АЛТ. Его повышенное количество свидетельствует об обострении панкреатита.
  7. Миокардит. Он проявляется в поражениях сердечной мышцы. Основными его симптомами является одышка, быстрая утомляемость больного и повышенное содержание АЛТ в крови.
  8. Инфаркт Миокарда. Данное заболевание является следствием нарушения кровотока, в результате чего происходит некроз тканей сердечной мышцы.
  9. Анализы могут показать повышение уровня АЛТ при алкоголизме и сразу после приема алкогольных напитков.

При увеличении уровня АЛТ в 5 раз можно предположить инфаркт миокарда, если оно достигает 10-15 раз можно говорить об ухудшении состояния больного после приступа. Значение коэффициента де Ритиса при этом также изменяется в большую сторону.

Острый гепатит провоцирует увеличение содержания фермента в крови в 20-50 раз, мышечная дистрофия и дерматомиазиты – в 8. О гангрене, остром панкреатите говорит превышение верхней границы показателя в 3-5 раз.

Причины повышения АЛТ не связанные с заболеваниями

Повышать уровень АЛТ в крови могут и дргуие причины, например, некоторые лекарственные средства, такие как эстрогены, пероральные контрацептивы, холестатики, стероиды, соли железа, никотиновая кислота, сульфаниламиды, метилдопа, азитромицин, аминогликозиды, цефалоспорины, фторхинолоны, клофибрат, клиндамицин.

В отдельных случаях причиной повышения уровня аланинаминотрансферазы становятся физиологические причины:

  1. Повышенная физическая нагрузка;
  2. Прием БАДов, содержащих компоненты, отрицательно влияющие на клетки печени;
  3. Употребление алкогольных напитков за неделю до срока сдачи анализа крови на АЛТ;
  4. Эмоциональные нагрузки, которые могу привести к сбоям в работе нервной системы, и как следствие, реакции организма на это;
  5. Неправильное питание – в частности, употребление продуктов с вредными пищевыми добавками: полуфабрикатов, «быстрой еды», сладких газированных напитков и т.д. – в этом случае при корректировке рациона показатель АЛТ возвращается к норме.

Конечно, в основном уровень фермента увеличивается из-за других проблем со здоровьем, но именно по вышеперечисленным причинам показатель может быть увеличен, но незначительно.

Что делать, когда АЛТ в крови повышен?

Если анализ крови АЛТ повышен, то необходимо провести более полное обследование с целью выявления причины данного изменения. И чем раньше это будет сделано, тем намного благополучнее будет исход.

Чаще всего для снижения показателей АЛТ назначают гепатопротекторы:

Эти препараты обладают многочисленными эффектами. Прежде всего, они защищают клетки печени от дальнейших повреждений, а также восстанавливают уже поврежденные, но еще не погибшие клетки.

Причины повышения АСТ и АЛТ

Заболеваний, которые могут быть причиной повышения содержания аминотрансфераз в крови, достаточно много. Среди них непременно стоит выделить следующие:

Различные виды гепатита. Высокие показатели анализа на АлАТ и АсАТ являются самым ранним признаком гепатита различного характера. Повышение содержания аминотрансфераз в крови происходит намного раньше (за десять – пятнадцать дней до) появления желтухи и увеличения уровня билирубина.

  • Острые вирусные гепатиты. Ежегодно от вирусных гепатитов умирают от одного до двух миллионов человек, что делает их самыми распространенными заболеваниями печени. Нормальное содержание АлАТ, АсАТ при таком заболевании может превышаться в десять раз.
  • Токсические гепатиты. Это тяжелое заболевание печени, вызванное попаданием в организм человека токсических веществ. Данные вещества поражают клетки печени и вызывают опухоль и отмирание тканей.
  • Бактериальные гепатиты. Данный вид гепатитов вызывается различными бактериальными инфекциями. Среди них можно выделить туберкулез, тяжелая крупозная пневмония, сепсис, бруцеллез, токсоплазмоз, лептоспироз.
  • Хронические гепатиты. Хроническим гепатит считается при его протекании дольше шести месяцев. Повышение аминотрансфераз при этом происходит приблизительно в четыре раза выше нормы. Может развиваться бессимптомно, если несвоевременно делать тесты, в результате токсического гепатита по причине чрезмерного употребления алкоголя.

Цирроз печени. При данном заболевании ткани печени заменяются на рубцовые. Характерное повышение уровня аминотрансфераз проявляется у 77% пациентов.

Механическая желтуха. Данное заболевание возникает вследствие патологического увеличения уровня билирубина в крови (билирубинемии), которое развивается на фоне непроходимости желчевыводящих потоков. У больных отмечается окрашивание в желтый цвет кожи, склер и слизистых оболочек (объясняется цветом билирубина – красного).

Внутрипеченочный холестаз. Это очень тяжелое заболевание, которое характеризуется недостаточным поступлением желчи в двенадцатиперстную кишку. Данное состояние формируется при слишком маленькой секреции желчи печенью. Развиваться подобное заболевание может из-за большого количества причин. Сопровождается синдром как увеличением уровня АлАТ и АсАТ, так и повышением концентрации билирубина.

Опухоли печени. В данную категорию можно отнести разнообразные онкологические заболевания, а также метастазы других опухолей в печень.

Инфаркт миокарда. В данном случае происходит резкий рост аминотрансфераз уже на второй день. АЛТ и АСТ повышены в 2 раза (могут повышаться до 20 раз).

При анализе на аминотрансферазы при подозрении на вышеперечисленные заболевания удобно пользоваться коэффициентом де Ритиса. Клинически было доказано, что определенные показатели коэффициента могут сигнализировать о различных заболеваниях. Так, при вирусных гепатитах коэффициент де Ритиса меньше единицы (стоит обратить внимание, что такой показатель для некоторых групп лиц может значить здоровое состояния). Это значит, что АСТ понижен, а АЛТ повышен. Высокий коэффициент (больше единицы) характерен при дистрофических заболеваниях печени и хронических гепатитах.

Повышенные аминотрансферазы при беременности

Важно следить за показателями анализа на аминотрансферазы и билирубин при беременности, делать вовремя все исследования, так как это может отразиться на здоровье вашего будущего ребенка.

В первом триместре беременности отмечается незначительное повышение АлАТ, что не является патологическим состоянием (при этом анализ на АсАТ остается в норме). При дальнейшем развитии ребенка показатели аминотрансфераз возвращается в норму.

При беременности характерны такие же заболевания, как и для остальных групп лиц обоих полов. Однако, развитие подобных заболеваний является источником повышенной опасности для женщины и ее ребенка. Это значит, что в этот период будущая мать должна с особой осторожностью относиться к своей безопасности, и безопасности будущего ребенка.

Также, существуют специфические заболевания, которым подвержены в основном женщины при беременности:

При этом заболевании ярко выражены такие симптомы, как головокружение, тошнота, слабость, повышение артериального давления. Данное заболевание характерно для поздних сроков беременности. К данным симптомам стоит относиться очень внимательно, так как они могут быть очень схожи с проявлением токсикоза.

  • Холестатических гепастоз при беременности.

    Данное заболевание характеризуется дистрофическим поражением печени, которая во время беременности и так испытывает сильную нагрузку. Проявляется такой гепастоз в форме функционального нарушения обменных процессов холестерина и желчных кислот.

  • Что такое АсАТ и АлАТ в крови

    Что такое АсАТ и АлАТ в крови становится ясно после первого же взгляда на бланк с результатами биохимического исследования, которое можно сделать как в лаборатории при лечебном учреждении (при наличии направления от врача), так и по собственной инициативе в любой из многочисленных платных лабораторий.

    АсАТ – это показатель уровня аспартатаминотрансферазы, одного из ферментов, вырабатываемых печенью. Это соединение относится к так называемым эндогенным ферментам: оно синтезируется внутри клеток, причем не только печени, но и сердечной мышцы, почек, головного мозга и некоторых других внутренних органов.

    Из-за эндогенного характера АсАТ (этот фермент обеспечивает прохождение сложных биохимических реакций внутри самой клетки) концентрация его в крови невелика. Таким образом, малейшее отклонение от нормы в анализе крови на АсАТ может служить первым сигналом о начавшейся патологии, даже если еще нет других симптомов.

    Обычно врачи сравнивают полученные в ходе анализа показатели АсАТ с показателями уровня другого фермента – АлАТ (аланинаминотрансфераза).

    Этот фермент встречается в основном в гепатоцитах (клетках печени), в тканях миокарда и других мышц, а также в ткани почек.

    Повышение уровня АсАТ в крови происходит при повреждении и гибели клеток, в которых содержится этот фермент (прежде всего гепатоцитов и миоцитов, клеток сердечной мышцы).

    Поэтому если биохимическое исследование крови обнаруживает такое повышение, необходимо провести дополнительные исследования печени и сердца.

    В некоторых случаях соотношение показателей АсАТ и АлАТ позволяет заподозрить инфаркт миокарда – если наблюдается повышенный уровень аспартатаминотрансферазы по сравнению с аланинаминотрансферазой.

    Обратное явление (уровень АлАТ выше показателей АсАТ) наблюдается при поражении гепатоцитов вследствие таких заболевания как:

    • вирусный гепатит
    • цирроз
    • гепатоцеллюлярная карцинома (первичный рак печени)
    • вторичные опухолевые поражения печени (метастазы рака груди, новообразований желудка и легкого).

    При биохимическом исследовании крови уровни АлАТ и АсАТ являются важными, но не единственными показателями здоровья печени.

    Печеночные ферменты в крови

    Печеночные ферменты в крови – это не только уже знакомые нам аланинаминотрансфераза (АлАТ) и аспартатаминотрансфераза (АсАТ), но и 2 других фермента:

    • гаммагрутанилтрансфераза (ГГТ)
    • щелочная фосфатаза (ЩФ).

    Превышение нормы по ГГТ и ЩФ наблюдается при нарушении оттока желчи из желчного пузыря, что облегчает диагностику болезней, вызывающих это явление, которые до определенного момента могут протекать без каких-либо симптомов. Повышенные уровни ферментов ГГТ и ЩФ могут наблюдаться при желчнокаменной болезни и при опухолях печени и желчевыводящих путей, а также при некоторых других заболеваниях этой сферы.

    Помимо перечисленных 4-х ферментов (АлАТ, АсАТ, ГГТ и ЩФ) биохимическое исследование крови всегда подразумевает и анализ на 5-й компонент – билирубин.

    Билирубин (C33H36N4O6) является не ферментом, а пигментом, важным компонентом желчи. Как пониженный билирубин, так и повышенный может быть свидетельством разных патологий – причем, отнюдь не только печеночных.

    В бланке анализа обычно указываются показатели 3-х разных разновидностей билирубина:

    Значительное повышение уровня билирубина в крови, вызванное разными болезнями (гепатит, непроходимость желчных протоков и другие), приводит к развитию желтухи.

    Анализ крови на билирубин позволяет диагностировать такие болезни как:

    • холецистит
    • камни в желчном пузыре
    • цирроз печени
    • глисты
    • авитаминоз В12
    • хроническое отравление печени (включая алкоголизм и прием некоторых лекарств).

    Биохимическое исследование крови подразумевает и анализ на холестерин (общий и его фракции).

    Повышены печеночные ферменты в крови

    Повышены печеночные ферменты в крови – сигнал о том, что в организме (скорее всего, в печени) имеются какие-то «неполадки».

    Опытный гастроэнтеролог может определить характер заболевания, ставшего причиной повышения 4-х основных ферментов, а также билирубина в зависимости как от изменений каждого по отдельности значений АлАТ, АсАТ, ГГТ и ЩФ, так и от соотношения этих показателей.

    Наиболее часто повышение печеночных ферментов наблюдается при таких заболеваниях:

    • вирусные гепатиты
    • токсический гепатит (включая вызванный длительным приемом лекарств)
    • жировое перерождение печени (жировой гепатоз)
    • цирроз печени
    • рак печени.

    Однако этими заболеваниями, поражающими сугубо печень, диагностические возможности анализа крови на печеночные ферменты не ограничиваются. Повышение показателей печеночного профиля также может наблюдаться и при болезнях других органов и систем:

    • сердечная недостаточность
    • миокардит
    • инфаркт миокарда
    • обширные ожоги
    • тяжелые травмы.

    Отдельно стоит упомянуть повышение в крови уровня такого фермента как щелочная фосфатаза.

    Этот показатель так же, как и АлАТ и АсАТ также является очень информативным, поскольку уровень ЩФ в крови повышается не только при болезнях печени, но и при таких болезнях как:

    • патологии костной ткани, включая злокачественные опухоли костей
    • язвенный колит и перфорация язвы
    • инфаркт миокарда.

    Норма АлАТ и АсАТ в крови

    Норма АлАТ и Асат в крови – это содержание обоих печеночных ферментов в образце крови в количестве от 7 до 40 МЕ/л для взрослых мужчин и от 5 до 35 МЕ/л для женщин по АлАТ, и 7-40 МЕ/л по АсАТ.

    В результатах анализа может быть представлена и функциональна активность печеночных ферментов и билирубина, которая измеряется в молях/час*л

    Таблица АлАТ и АсАТ норма

    Билирубин норма таблица

    АлАТ в крови норма

    АлАТ в крови норма – это содержание печеночного фермента аланинаминотрансфераза в образце крови в количестве от 5 до 40 МЕ/л. Однако пациенту, который получил направление на биохимическое исследование крови, следует знать о том, что на результат могут повлиять такие факторы как:

    • прием алкоголя
    • физическая нагрузка (в день сдачи анализа следует отказаться от утренней физзарядки)
    • прием некоторых лекарственных препаратов (о приеме лекарств следует обязательно сообщить врачу, выдавшему направление на анализ).

    Сдавать кровь на печеночные пробы надо с утра натощак. Кровь для такого анализа обычно берут из вены.

    Перед сдачей крови следует также воздерживаться от курения на протяжении хотя бы 2-3 часов.

    АлАТ норма у женщин в крови

    АлАТ норма у женщин в крови тогда, когда показатель этого печеночного фермента в образце крови представительницы прекрасного пола составляет от 5 до 35 МЕ/л. Вместе с тем, избыточный вес и тем более ожирение могут стать причиной значительного повышение показателя АлАТ (аланинаминотрансферазы).

    У людей с индексом массы тела более 28 кг/м 2 показатели активности АлАТ могут превышать нормальные на 40% даже при хорошем самочувствии.

    Кроме того, следует знать, что показатели АлАТ могут меняться и у вполне здоровых людей в течение каждых суток. К полудню уровень аланинаминотрансферазы возрастает, а в ночное время снижается, достигая минимума утром.

    У беременных женщин в первом триместре допускается некоторое повышение уровня АлАТ.

    Превышение нормы этого фермента может наблюдаться и в конце беременности, если у будущей матери развился поздний токсикоз (гестоз). В этом случае, чем тяжелее токсикоз, тем выше уровень аланинаминотрансферазы.

    Повышен АлАТ и АсАТ в крови

    Повышен АлАТ и АсАТ в крови может быть при самых разных болезнях, включая и те которые не связаны непосредственно с печенью.

    Уровень АлАТ повышается при таких заболеваниях как:

    • гепатиты разного происхождения (вирусные, токсические, острые)
    • ожоги большой поверхности тела
    • некоторые онкогематологические болезни (острый лимфобластный лейкоз)
    • болезни сердца (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда)
    • воспаление поджелудочной железы (острый панкреатит).

    А повышение уровня аспартатаминотрансферазы (АсАТ), кроме этих заболеваний, характерно в первую очередь и для:

    • непроходимости желчных путей
    • сепсиса
    • инфекционного мононуклеоза
    • рабдомиолиза (может быть побочным эффектом при приеме статинов).

    Как понизить АлАТ и АсАТ в крови

    Как понизить АлАТ и АсАТ в крови – добиться нормализации печеночных проб можно только с помощью специфического лечения того заболевания, которое стало причиной повышения уровня обоих ферментов.

    При вирусных гепатитах В и С показатели АлАТ и АсАТ могут прийти в норму или приблизиться к норме некоторое время спустя после того, как с помощью специальных препаратов удастся уменьшить вирусную нагрузку до неопределяемых уровней.

    Если же причиной повышения аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы в крови стали заболевания сердца, то нормализация состояния сердечной мышцы приведет и к нормализации показателей биохимического исследования крови.

    Показатели крови при циррозе печени

    Показатели крови при циррозе печени указывают на повышенный уровень некоторых печеночных ферментов.

    Цирроз печени, одно из наиболее опасных и вместе с тем наиболее распространенных заболеваний печени, изменяет результаты печеночных проб.

    Уровень аланинаминотрансферазы (АлАТ) при циррозе может быть повышен в 2-5 раз, одновременно, как правило, наблюдается и повышение уровня аспартатаминотрансферазы (АсАТ).

    Связано это с тем, что при циррозе в печени наблюдается хронический воспалительный процесс, который приводит к цитолизу (гибели) и разрушению гепатоцитов, главных клеток этого органа.

    В результате цитолиза гепатоцитов содержащиеся в них ферменты попадают в кровь, что и приводит к повышению показателей АлАТ и АсАТ.

    В большинстве случаев цирроз печени развивается медленно, на протяжении 10-15 лет и более, и может протекать без симптомов. Поэтому нередко результаты печеночных проб являются единственным сигналом о том, что в печени уже началось замещение гепатоцитов соединительной тканью.

    Большинству взрослых людей, особенно после достижения возраста 40 лет, целесообразно сдавать кровь на биохимическое исследование хотя бы 1 раз в год. Это поможет своевременно выявить не только опасные заболевания печени, но и некоторые другие болезни (например, сердечную недостаточность).

    Автор: врач гастроэнтеролог: Гаврилов Сергей Александрович

    Что такое АЛТ

    Прежде чем перейти к тому, что будут означать отклонения в анализах и какова их причина, необходимо лучше познакомится с самим компонентом и понять , какую роль он выполняет в организме человека.

    Сразу нужно отметить, что данный фермент вырабатывается исключительно внутри клеток и попадает в кровь в ограниченном количестве, потому что, по сути, больше его не нужно. И если по каким-то причинам, в анализе крови было замечено повышенное его содержание, то это говорит об отклонениях в работе всей системы.

    Основная функция аланинаминтрансферазы заключается в обмене аминокислот.

    К тому же, он выступает катализатором для обратимых переносов аланина. Аланин нужен в организме, чтобы превращаться в глюкозу. Помимо этого аланин играет большую роль в снабжении мозга питательными веществами, а также укрепляет иммунную систему, вырабатывает лимфоциты и регулирует обмен сахара и кислот.

    Больше всего фермента можно увидеть в таких органах, как сердце, почки, печень, легкие и поджелудочная железа. Учеными была обнаружена необычная особенность. Активность фермента намного выше в мужском организме, чем в женском.

    Когда назначается анализ крови на АЛТ

    Как уже было сказано выше, уровень аланинаминотрансферазы определяется в простом биохимическом анализе крови. И поэтому особых назначений иногда и не бывает.

    Но чтобы более точно узнать, каков уровень фермента в крови, необходимо сдать анализ на АЛТ, назначить который врач может, если:

    • Имеется подозрение на наличие у человека гепатита.
    • Человек быстро утомляется и при этом чувствует постоянную слабость, что является очень опасным симптомом.
    • Человек постепенно или резко теряет аппетит, при этом его тошнит, а иногда и возникают позывы к рвоте.
    • Появились признаки желтухи.
    • Необходимо выявить влияние лекарственных препаратов на печень, чтобы предотвратить развитие желтухи. Делается это обычно во время лечения сильными препаратами, которые могу негативно повлиять на многие органы.
    • Человек злоупотребляет алкогольными напитками.

    Врач может назначить анализ на АЛТ, просто заподозрив какой-то недуг, потому что в большинстве случаев все они связан с печенью, почками, сердцем. И если появились отклонения в анализах, а именно повышение аланинаминотрансферазы в крови, то значит, проблема на самом деле существует.

    Нормальные показатели

    Отдельно нужно сказать о нормальных показателях содержания аланинаминотрансферазы в крови. Для мужчин, женщин и детей они разные, к тому же, напрямую зависят и от возраста.

    Если говорить о детях, то уровень аланинаминотрансферазы в крови должен быть в пределах (измеряется в Ед/л):

    • У только что рожденных детей до пяти дней жизни уровень АЛТ в норме не превышает 49.
    • У детей от 6 дня жизни до полугода уровень АЛТ в норме не превышает 56.
    • У детей от полугода до одного года уровень АЛТ в норме не выше 54.
    • У детей от одного года до трех лет уровень АЛТ в норме не превышает 33.
    • У детей от трех до шести лет уровень АЛТ в норме не превышает 29.
    • У детей от шести до двенадцати лет уровень АЛТ в норме не превышает 39.

    При этом именно у детей возможны небольшие колебания показателей, которые обусловлены неравномерным ростом (одни дети в 12 лет уже проходят этап полового созревания, а другие нет, одни в 6 лет будут ростом 126 см, а другие 112 и т.д.). Со временем, по мере того, как рост будет замедляться, и развитие органов приостанавливаться, уровень фермента установится на нормальном уровне. Что же касается женщин и мужчин, то для них показатели немного различные, потому что у представителей мужского пола фермент наиболее активен, чем у женщин.

    У женщин нормальным будет уровень АЛТ до 30 Ед/л, а вот у мужчин это 40 Ед/л.

    Иногда случается такое. Что показатели АЛТ в крови могут быть не в пределах нормы и не по причине каких-то воспалительных процессов, на это может повлиять прием лекарственных препаратов (определенной группы), а также повышенная физическая активность.

    Повышенные показатели

    Сдавая простой анализ крови, каждый человек надеется, что у него все в порядке. Но иногда случается так, что один из показателей оказывается выше нормы. Причем бывает это незначительное отклонение, а бывает и больше в несколько раз.

    В зависимости от того, насколько было обнаружено отклонение, и будет зависеть серьезность заболевания. Так, на отклонение в одну или две единицы мало кто обращает внимание, так как это моет быть обусловлено простой физической загруженностью. Но вот если уровень аланинаминотрансферазы выше в несколько раз, то следует пройти более полное обследование, чтобы выяснить причину.

    Считается, что при увеличении аланинминотрансферазы примерно в 5 раз, модно поставить инфаркт миокарда, когда клетки сердца отмирают. Если же уровень увеличен в 10 или даже в 15 раз, то значит состояние больного после приступа (инфаркта миокарда) резко ухудшилось.

    Увеличение уровня фермента в 8 раз может говорить о мышечной дистрофии и дерматомиозитах, не менее опасных, чем инфаркт миокарда заболеваниях.

    У больных с гепатитом показатель увеличивается в рекордное количество раз и достигает 20-50. Отдельно нужно сказать об острой стадии панкреатита, когда АЛТ увеличен в 3 или 5 раз.

    Как правило, увеличивается не только уровень аланинаминотрансферазы в крови. Вместе с ним отклонены от нормы и другие важные показатели.

    Больше информации об анализе крови АЛТ можно узнать из видео.

    Причины повышения АЛТ

    Есть ряд причин, помимо некоторых заболеваний, из-за которых уровень фермента может увеличиться.

    • Прием некоторых лекарственных препаратов, в число которых входят антибиотики.
    • Употребление фаст-фуда, особенно перед сдачей анализа крови.
    • Повреждение любой мышцы.
    • Употребление алкогольных напитков за неделю до срока сдачи анализа крови на АЛТ.
    • Эмоциональные нагрузки, которые могу привести к сбоям в работе нервной системы, и как следствие, реакции организма на это.
    • Большие физические нагрузки в результате усиленных тренировок.
    • Операция незадолго до сдачи анализа.
    • Сеансы химиотерапии.
    • Отравление организма опасными металлами, например, свинцом.
    • Психологический шок.
    • Употребление наркотиков, причем это может быть как один раз, так и несколько.

    Конечно, в основном уровень фермента увеличивается из-за других проблем со здоровьем, но именно по вышеперечисленным причинам показатель может быть увеличен, но незначительно.

    Источник: http://serdce5.ru/krov/alat-analiz-krovi-chto-eto.html

    Причины отклонения от нормы уровня АЛТ в анализе крови

    АлАт (ALT, АЛТ), или аланинаминотрансфераза — это фермент из группы трансаминаз, который в основном синтезируется в клетках печени и почек, частично в скелетной мускулатуре, миокарде, легких, поджелудочной железе. Его назначение — служить катализатором переноса аминокислоты аланина, которая способна быстро преобразовываться в глюкозу. В норме количество аланинаминотрансферазы в плазме крови незначительно, но при патологии этих органов она высвобождается из клеток, и уровень повышается.

    Наряду с АсАт (АСТ), билирубином, щелочной фосфатазой, АлАт относится к так называемым печеночным пробам: комплекс перечисленных лабораторных исследований позволяет оценить состояние и функции печени. Уровень АЛТ в крови показывает степень повреждения клеток печени при гепатите, циррозе, отравлении, лекарственной интоксикации. Стоит посоветоваться с врачом и поинтересоваться у него, нужно ли сдать анализ, если в последнее время вас тревожат:

    • слабость, быстрая утомляемость;
    • потеря аппетита, тошнота или рвота; метеоризм, боли в животе;
    • печеночный симптомокомплекс — пожелтение кожи, белков глаз; потемнение мочи и светлый «глинистый» цвет кала.

    Однако нужно учитывать, что уровень АлАт может указать на печеночную патологию задолго до повышения прямого билирубина и появления желтухи или до изменений цвета испражнений. Также его изменения могут свидетельствовать о заболеваниях других внутренних органов: поджелудочной железы, желчевыводящих протоков, миокарда, мускулатуры скелета. Отклонения от нормальных значений также свидетельствуют о каком-то воспалительном процессе в организме, причину которого уточняют другими обследованиями.

    Кровь на АлАт берут из вены, натощак, не менее чем через 8 часов после приема пищи. За 3–7 дней до сдачи анализа категорически запрещен алкоголь, потому что иначе результат исследования и его расшифровка (правильнее, интерпретация) будут недостоверными.

    Уровень АЛТ в крови в различные периоды жизни меняется. Так, завышенный для взрослого человека показатель у новорожденных и маленьких детей считается нормальным из-за послеродовой физиологической желтухи. Она возникает из-за того, что в течение первых недель после рождения гемоглобин плода (фетальный гемоглобин) у малыша активно распадается, что ведет к образованию билирубина, а его высокая концентрация вызывает проявления желтухи.

    В первом триместре беременности незначительное повышение уровня трансаминазы не говорит о патологии, но на поздних сроках он может свидетельствовать о гестозе беременности. Чем значительнее отклонения от нормы, тем тяжелее протекает гестоз.

    Самый надежный способ снизить АлАт в крови — обнаружить и начать лечить заболевание, которое его повышает, а если показатель растет на фоне приема медикаментов, их по возможности отменяют. Для снижения концентрации аланинаминотрансферазы нужно ввести в употребление продукты, богатые витамином D: рыбу и яйца, молочные продукты, зеленые овощи, бобовые. Также полезны кабачки, морковь, цельнозерновые каши, постное мясо. А вот жирного, острого и соленого людям с повышенным АлАт нельзя: такая пища вредит поджелудочной железе, печени и почкам.

    Уровень ниже нормы

    Снижение АлАт в крови указывает на тяжелое заболевание печени — цирроз. Это происходит потому, что у мужчин и женщин снижается количество нормально работающих клеток печени — гепатоцитов. Понижение уровня этого фермента может быть при некоторых онкологических заболеваниях, патологии мочеполовой системы.

    Более «безобидная» причина низкого АлАт — нехватка в организме витамина В6. При В-авитаминозе расшифровку анализа крови подтверждают и дополнительные симптомы: слабость, анемия, нарушения сна, раздражительность. На уровень этой трансаминазы могут влиять лекарства, в составе которых есть аспирин, интерферон, фенотиазин.

    АлАт, АсАт и коэффициент де Ритиса

    Повышение АлАт обычно рассматривают не только как самостоятельный показатель, но и в неразрывном комплексе с АсАТ (аспартатаминотрансферазой). Это означает, что диагностическое значение имеет не только норма АЛТ и АСТ в крови, но и их соотношение между собой. Его называют коэффициентом де Ритиса (Drr) и рассчитывают в тех случаях, когда оба показателя выходят за пределы нормальных значений. Врач не станет беспокоиться, если АлАт / АсАт составляет от 0,91 до 1,75.

    • dRr 1 характерно для хронических гепатитов и дистрофических изменений печени;
    • dRr > 2 свидетельствует о сердечно-сосудистом заболевании, например, об инфаркте миокарда; в сочетании с альбумином крови

    Источник: http://asosudy.ru/krov-i-limfa/analiz-krovi-alat

    Что показывают анализы крови на АЛАТ и АСАТ?

    Что показывают анализы крови на АЛАТ и АСАТ? Об этом расскажет лечащий врач. АЛАТ и АСАТ — это 2 фермента, которые участвуют в биохимических реакциях.

    Аббревиатура расшифровывается следующим образом: АЛАТ (АЛТ) — аланинаминотрансфераза или просто аминотрансфераза, АСАТ (АСТ) — аспартатаминотрансфераза или просто аспартат.

    1 Суть вопроса

    Эти ферменты занимаются транспортировкой аминокислот из одной молекулы в другую. Аминокислоты играют основную роль в построении белков. В АЛАТ находится аминокислота — аланин (отсюда и название АЛАТ), а в АСАТ присутствует аспарагин и фермент пиридоксин (витамин В 6). Имеется перечень органов, в которых синтезируются данные ферменты, по убыванию, т.е. в списке на первом месте будет стоять орган, где фермента больше всего.

    АЛАТ присутствует в:

    АСАТ присутствует в:

    • сердце,
    • печени,
    • клетках головного мозга,
    • мышечной ткани скелетной мускулатуры.

    Есть специально установленные цифры (предел), по которым врач видит состояние перечисленных органов. Если происходит разрушение клеток, значит нарушается их целостность, и ферменты попадают в кровь. В зависимости от того, какого фермента больше в анализе крови, можно сделать вывод о состоянии соответствующего органа.

    2 Нормы показателей

    Норма количества единиц на 1 л крови:

    • АЛТ — у мужчин до 40 ед/л, а у женщин до 32 ед/л;
    • АСТ — у мужчин от 15 — 31 ед/л, а у женщин от 20 — 40 ед/л.

    Что представляет собой биохимический анализ крови? Когда исследование проводят в лабораторных условиях, то это и есть биохимический анализ. Он является ориентиром для лечащего врача, так как по нему видна полная картина работы всех жизненно важных органов:

    • печени,
    • поджелудочной железы,
    • почек,
    • желчного пузыря и пр.

    В данном анализе рассматриваются следующие показатели:

    • содержание глюкозы в крови;
    • билирубин;
    • АСАТ и АЛАТ;
    • гамма — ГТ;
    • фостфатаза щелочная;
    • холестерин;
    • ЛПНП (вредные жиры);
    • триглицериды;
    • белок общий;
    • альбумин;
    • калий;
    • натрий;
    • хлор;
    • креатенин;
    • мочевина и мочевая кислота;
    • С-реактивный белок (СРБ);
    • железо.

    Если происходит отклонение от нормы того или иного показателя, врачу становится понятным, что именно нужно регулировать или лечить.

    3 Подготовка к сдаче материала для исследования

    Если больной принимает какие-то лекарства, то, скорее всего, незадолго до сдачи анализа врач отменит тот препарат, который может изменить точность показателя крови. Сдается кровь утром на голодный желудок (последний прием пищи — за 12 часов).

    Для подготовки к анализу необходимо:

    1. 1. Алкоголь исключить за сутки до сдачи крови.
    2. 2. За час отказаться от сигарет.
    3. 3. Жевательную резинку жевать тоже нельзя.
    4. 4. Пить любые жидкости тоже нельзя.

    Для анализа берут кровь из вены. Ответ будет через один день. Расшифровка анализа без медицинских знаний невозможна, поэтому необходима консультация врача.

    В большинстве случаев повышенный уровень АЛАТ бывает связан с патологией печени. Это признак того, что имеет место заболевание этого органа. Надо отметить, что в биохимическом анализе крови уровень данного фермента выше нормы за 1 или 4 недели до проявления симптомов болезни. А в острый период болезни показатели повышаются чуть ли ни в 10 раз.

    За 1 минуту печень может очистить или обезвредить до миллиона молекул токсических веществ, а приблизительно за час — до 100 л крови. Иногда по каким-то причинам клетки повреждаются, содержимое клеток выходит наружу и попадает в кровь. Если в биохимическом анализе крови подобные показатели высокие, это будет означать, что в организме происходит разрушение клеток.

    4 Почему в крови повышается фермент АЛАТ?

    Поводов для повышения количества фермента АЛАТ может быть много:

    • излишний жир, отложенный в клетках печени;
    • гепатит, желтуха;
    • цирроз;
    • прием лекарственных препаратов, например, Парацетамол или антибиотики;
    • отравление химическими веществами;
    • опухоль, рак или метастазы;
    • инфаркт миокарда, операция на сердце;
    • травмы мышц;
    • алкогольная зависимость.

    Если же в организме не будет достатка витамина В6, то уровень данного фермента в крови понизится.

    Печень — это уникальный орган, который может восстановиться за 3 месяца, если взяться за ее лечение.

    АСАТ так же, как и предыдущий фермент, транспортирует (переносит) аминокислоты с молекулы на молекулу. В его составе находится витамин В6. В результате работы ферментов образуются глюкогены (сахара, но не из углеводов), которые поддерживают организм во время физических нагрузок, голодания, когда нужна энергия т.е. данный фермент является участником энергообмена.

    Разница между этими двумя ферментами заключается в том, что повышенный уровень АСАТ в крови предупреждает в первую очередь о болезнях сердца, точнее, об инфаркте миокарда. Самая большая доля фермента АСАТ приходится на мышечные ткани — миокарда и мускулов. В других органах их концентрация меньше.

    Во время сдачи анализа имеет значение возраст человека и пол. Так как в данном анализе ведущую роль несут мышцы, то у мужчин мышечной массы больше, чем у женщин, соответственно, и показатели будут высокие. У детей показатели будут выше из-за активного развития мышечного скелета.

    Показатели будут переменчивы у беременных. Повышенный уровень гормона эстрогена оказывает воздействие на печень, поэтому повышение АЛТ и АСТ у беременных принято считать нормой. Но если высокие показатели сопровождаются токсикозом, тогда требуется срочное лечение, потому что это может быть опасно как для малыша, так и для матери. Если беременная женщина питается неправильно, то у нее может возникнуть недостаток витамина В6, и тогда анализ крови покажет понижение уровня АСТ и АЛТ.

    5 Почему отклоняется от нормы уровень АСАТ?

    Причины повышения и понижения уровня АСТ почти те же, что и при АЛТ, только если при АЛАТ на первый план ставится состояние печени, то в случае с АСАТ — сердце и мышцы.

    Некоторые из причин:

    1. 1. Сердце — инфаркт миокарда, коронарная недостаточность, операции на сердце, стенокардия, тахикардия, ревмокардит, тромбы артерий.
    2. 2. Печень.
    3. 3. Желчный пузырь.
    4. 4. Поджелудочная железа.

    Врачам после получения лабораторных исследований, остается определить болезненный процесс органа, в котором произошли нарушения. Что нужно для нормализации уровня ферментов АЛТ и АСТ:

    1. 1. Не принимать алкоголь, даже в небольших дозах.
    2. 2. Пересмотреть лекарственные препараты и если надо, то сменить медикаменты.
    3. 3. Вылечить воспалительные процессы в организме.
    4. 4. Пройти курс лечения печени или сердца.
    5. 5. Изменить образ жизни, в частности пересмотреть свой рацион. Отказаться от вредных жиров и включить в пищу полезные продукты.

    Все лечение должно проходить под контролем врача, чтобы грамотно привести в норму уровень ферментов. Обычно при отклонении от нормы АСТ или АЛТ консультируются у гепатолога или кардиолога.

    Лекарства, повышающие уровень данных ферментов:

    • Гепарин;
    • антибиотики;
    • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства);
    • противогрибковые;
    • противосудорожные;
    • понижающие сахар в крови;
    • фторхинолоны — противомикробные препараты;
    • нитрофураны — антибактериальные препараты;
    • станины — препараты, снижающие холестерин.

    Если в организме недостаток витамина В6, то активность ферментов будет понижена. В этом случае полезно употреблять продукты, богатые этим витамином:

    1. 1. Проросшие зерна, любые.
    2. 2. Грецкие орехи.
    3. 3. Бобовые, соя, крупы.
    4. 4. Овощи — морковь, капуста, шпинат, помидоры.
    5. 5. Клубника, лимон, апельсины, черешня.
    6. 6. Мясо-молочные продукты, яйца, рыба.

    Нормализовать уровень ферментов не сложно, нужно просто сдать соответствующий анализ и следовать указаниям доктора.

    И немного о секретах.

    Здоровая печень — залог вашего долголетия. Этот орган выполняет огромное количество жизненно необходимых функций. Если были замечены первые симптомы заболевания желудочно-кишечного тракта или печени, а именно: пожелтение склер глаз, тошнота, редкий или частый стул, вы просто обязаны принять меры.

    Рекомендуем обязательно прочитать мнение Елены Малышевой , о том как просто и быстро буквально за 2 недели восстановить работу ПЕЧЕНИ. Читать статью >>

    Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

    Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.

    Источник: http://zdorpechen.ru/diagnostic/biochemistry/alat-i-asat-chto-eto-takoe



    Источник: semyaizdorove.ru


    Добавить комментарий