Как развивается туберкулез

Как развивается туберкулез

Содержание статьи:

:

— , , . , , , , , , , . .

-10:

:

Mycobacterium tuberculosis (. , ) — , 92% ; 1882 . . 30 Mycobacterium. M. tuberculosis , . M. tuberculosis • M. bovis — , , , • , M. africanum — , • M. avium — .

— • ( ), . . • • • • • • .

. , ( – ). . M. tuberculosis , , (100 ). — , 1– 10 , 0, 2– 0, 6 , , . — 100 — . – 1 000 — . M. tuberculosis , . (– ) 4– 8 . 1– 2 , . , . M. tuberculosis , . .

; 10 . ( — ). 60% . 3– 4 . , 6% • 50 — . 1991 . (34: 100 000 ). 1991– 96 . 97, 4%, 67, 5: 100 000 , — 97, 4%, 17, 0: 100 000 ( 1977 . ). : 88, 2 100 000 2001 , — 20, 0 100 000 2001 . — 4% • • M. tuberculosis — (, , ). 10– 15 . , 25– 50% M. tuberculosis. — . 5– 15% , . , , M. bovis, • — .

, • . 50% , ( ) , 3% . M. tuberculosis . , • , . , , , — . , • 2– 8 , , — • , , . , — , • , ; • , . • . , , , • (bacillus Calmette– Guerin, BCG) .

, , .

, • • () • () • • • • • — • ( . . ) • , , . (, , ) • , () • , • , • .

. ( , — ), (, , , , , ), M. tuberculosis — (+) (– ).

— , (7– 10% ), , — 1 • • • • • , ( ) — • • • • • • , • • • • • • • / .

. , • • ( ) • ( , ) • • , . ( ).

( 2– 6 ). ( ) ( ) • , , • ( , , ) • ( ). . . « » . ( ). (. ). , — . in vitro , . . . 2/3 • — , . , , , . — « » « » , . — , , . — — .

— , M. tuberculosis ( ); • • ( ) , • , (I, II VI ) • ( ) , , — • — , • • , • ( ) • • • • • • , , • — . . • ( ) • — , • • 60% 2, 5 • — . ( — ) ( — ) . , , . . , • , . , . — , , ( ) , , , ( — , . ). , • — , 1 . — — ( ). ( 2 ), (2– 4 ) ( 4 ). , , . ( ) • , . , . . , , , . . . , , ( ), — , () • — , ( ; — [ ], ). • — — ; , , , , , M. tuberculosis, , , — , . — , . , — , , , . . , ( ). , . .

• — . , • — , , • — . 35 ( ). , 2/3 5 .

( ) , , . . , . : . , . . . . , . . (. ). , , • . , . . • — . . . • • . . . , . . — • . — . . , , , • (). . , — . . . , . , , . , . , . , , , 35% .

, M. scrofulaceum M. intracellulare. 5 . , . . , . . . • . — , . ( , ) . . (gibbus). . , . . , , , , . , . — , . M. tuberculosis , . — . . , . — • , , . , , . • . . . . . • — . • . , . , . . , . • : (), (), , . , . , . • — . . , , . . , , . — , ( ), 100– 600 1 , ( — 3– 5 1 ), 6– 10 / , . , . — ( ) — , . 100%, . , , • . — . • • . . , , , . . , . , , . , . . • — . . , , . — , . . — • • , — • — . • . , . , . , • , , ( Lupus vulgaris). — , . . . , (, ). — , • . , , . , . , . . . ( ), . — . . , • . — — . , M. tuberculosis, , 5– 10% . , : 50% — • — — . , CD4+ — . — , 2/3 — , , . , — , M. tuberculosis, 1– 3 . — CD4+ — 150– 200 1 , • . , , . — . • . 50% , M. avium, . ( ) M. avium.

:

• — , , , 8– 12%.

• ( ), • • . . • • , • , • , • — , . , .

• — , .

• • IgG, .

(ELISA), — • — () (10– 1000) (). 2 . — .

, — Amplicor Genprobe, — . .

• (. ).

• — . — . 1 /2 .

• — . , • (, ).

, . • — . . , . , , . . . , . . , .

• — • — , () . 48– 72 . ( , . . ) • (– ) — . 4 — : 100%, 25%, 5% 1% 0, 25% — 0, 9% — , — . , — 100% . 48– 72 . • — . 0, 1 (2 ) PPD — 48– 72 . 5 . 17 21 . — 2 100 • — . 48– 72 . , . , , • • — M. tuberculosis (), . . 2 — , (), . . (PPD — ). , — 6– 9 — M. tuberculosis, 1/10 . . 1 100 000 ( ). , . 1: 10, — 1: 100 . . IV VI , 0, 1 1 0, 01 . 100 0, 1 — II . ; — PPD — S. . . (PPD — — Purified Protein Derivative — ) , . : — . — , 0, 1 2 , — , 5 10 0, 1 , • . — ( — ) , . 2 PPD — . . — , . , , . — 6 . , , . • , . , PPD M. tuberculosis. , — , . 10 . . ³ 5 , ³ 10 — , ³ 15 — , • (1– 2 ) — , . . • . Ÿ . 15% , . • , , .

:

11

• ( ) • I ( ) — • II ( ) — , , , , , , , • III ( ) — , • • .

— . — , • . , , . , , , , , .

• (5 /, — 10– 20 /, 0, 3 /) — • • — . 35 , 0, 3% , 49 — 1, 2% 50 — 2, 3%. , . . 2– 4 , • () — 2– 20% . 0, 2% 10– 50 / • () — (2%), (1, 2%), , , , , • (10 //) — • • • (20% ) • (1, 5%) • (0, 8%) • (< 1%) • (15– 30 /, 2 /) . , , , < 6, 0 • — ( ) • (15 //, — 25 //) — . . • ( ) • () • (10– 15 // 5 /, 20– 40 /). . — . • • • () — , • (10– 12 /) — (, , ) • (250 2 / 4 /) . , ( , , ), , (5%), .

• (250 3 /) • • • • • • • (10 / / / 3 5 /, 0, 5 /) — . • 150 / ( 300 ). , • . (0, 5– 3%) • • • ( , , ).

• 2 • 3 2 , 2 6 • — 3 2 , , 4 • — • 4 2– 3 .

• 9– 12 — ( 99% ). . — , .

, , — ( 12– 18 , 80– 90% ).

• . 2 — , , . 4 , — 6 .

• : 300 600 1 , 900 600 2 / — 8 .

2– 3 • , , 2– 4 • 3– 6 • 2 • , , . , , , 3 . , .

• — 1 300 / — , M. tuberculosis ( 5 75%, 6 — 65%) • • , • — , • — 3 • , • 12 .

• . — . bovis, 2 . • — • , • , PPD , , • .

• • — . ( ). • — , • • — • , .

, , •
:

? 1  1       4676   :


: (, , , )


Источник: 1-aid.ru


Добавить комментарий