Как определить было ли сотрясение мозга

Как определить было ли сотрясение мозга

Сотрясение мозга происходит при травме головного мозга, возникающей от удара головой, потому что мягкие ткани мозга повреждаются костями черепа. По статистике входит в список часто случающихся травм черепа. Сотрясение мозга не входит в разряд тяжёлых травм, но опасность таится в последствиях после него. Поэтому важно знать, как определить сотрясение мозга у ребёнка или у взрослого человека. Важным при заболевании, является то, что после лечения в больнице необходимо дальнейшее продолжение выполнения назначенных рекомендаций в домашних условиях.

Содержание статьи:

Признаки, указывающие на сотрясение мозга

Сотрясение мозга имеет несколько степеней тяжести, и в зависимости от этого будут отличия в клинической картине общего состояния. Какие симптомы характерны, если подозревается сотрясение, при разных степенях тяжести. При лёгкой форме возможен обморок, без потери сознания. Возможна утрата ориентации в пространстве на недолгий период. При средней форме также может быть обморок, но потеря ориентации длится более 20 минут в отличие от легкой формы. При тяжелой форме возможна потеря сознания на краткое и долгое время, длительная потеря ориентации в пространстве и даже потеря памяти, которая может восстанавливаться до пяти дней.

Очень важно вовремя определить, не являются ли проблемы в состоянии здоровья, возникшие у человека, явными признаками сотрясения мозга и как можно быстрее получить квалифицированную медицинскую помощь. Так как основным фактором в борьбе с этой травмой выступает время, в течение которого устанавливался диагноз. Быстрое определение сотрясения мозга и выполнение всех назначений врачей приведёт к положительному результату.

Методы определения сотрясения

Для того чтобы иметь возможность помочь, следует знать как проводится проверка на первые признаки и симптомы, говорящие о сотрясение мозга. Не всегда ситуация складывается так, что травма связывается с возникшими позже симптомами, определяющими сотрясение. Получить травму мозга не так сложно, как может показаться, достаточно неудачно удариться головой. Но не все люди это понимают и иногда не обращают внимание на появившиеся признаки ухудшения самочувствия.

Полезно узнать: Сколько по времени длится процедура мрт головного мозга?

Основные проявления сотрясения мозга появляются практически сразу после случившейся травмы. Самые основные это появившаяся тошнота, не прекращающаяся долгое время и рвота, обычно однократная. А также свойственна потеря ориентации в пространстве, состояние ступора и в тяжёлых формах сопровождается потерей памяти на непродолжительный срок. Бывают обмороки и потеря сознания как на небольшой, так и на длительный срок. Может случиться состояние потери координации, человеку не получается удержать равновесие самостоятельно, присутствует сильное головокружение. Отмечается рассфокусировка зрачков, отсутствие реакции на свет. Если при вас была получена травма головы, существует комплекс мер, зная которые вы поможете пострадавшему.

к содержанию ^

Необходимо проверить, сотрясение мозга у человека или просто ушиб

Основными действиями при травме головы, которые позволят узнать есть ли сотрясение мозга или нет, можно считать оценку общего состояния пострадавшего: если человек потерял сознание и долго не приходит в себя, ощущает полную дезориентацию и ничего не помнит, то необходимо немедленно вызвать скорую помощь. Если человек находится в сознании, но его состояние начинает резко ухудшаться, появляется реакция на свет, сильная головная боль, тошнота, рвота можно с точностью говорить о наличии травмы. Далее выясните, есть ли у пострадавшего признаки головокружения, нарушена ли координация движений, положительный ответ будет говорить о сотрясении.

Когда человек не испытывает признаков сотрясения мозга в ярко выраженной форме необходимо наблюдение за ним в течение нескольких дней и при проявлении беспричинного состояния усталости, понижения работоспособности, плохого настроения и сонливости стоит посетить невролога для уточнения диагноза после травмы головы. Обязательно последующее проведение обследований в виде рентгена, томографии, для предупреждения возможных осложнений, которые присущи сотрясениям.

Отдельное внимание стоит уделить травмам головы у детей. Так как отмечено, что симптоматика у них может быть размазана. Поэтому можно потерять время, пока будет установлен верный диагноз, так как дети не всегда могут рассказать о произошедшей травме. Расскажем, как узнать, что у ребёнка произошло сотрясение мозга, если вы не уверенны в том, что удар головой произошёл. Основными действиями, помогающими понять, может ли это быть сотрясение, будут:

  • наблюдение за ребёнком, получившим травму, особенно важно, в случае если ребенку не исполнился год, так как для этого периода характерно отсутствие признаков в первые несколько часов, а основная картина может проявиться в виде срыгивания, отсутствия аппетита, плача без причин, бледности кожи. А также меняется общее поведение ребёнка, он становится безразличным к ранее интересовавшим его занятиям, капризным, сонным;
  • для детей старшего возраста признаками являются скачки давления и пульса, бледность кожи, раздраженность, плохой сон, вялость, капризность. Отмечается излишняя тревожность, отсутствие привычных навыков, нарушение ориентации в пространстве, расстройство координации и отсутствие реакции зрачков на свет;
  • один из самых острых признаков у детей проявляется в виде отсутствия зрения на непродолжительное время, может наблюдаться до 2-3 часов, потом восстанавливается.

Полезно узнать: Что дает энцефалограмма для исследования головного мозга

Обязательным при получении травмы является приём у врача, особенно в случаях, если проявляется нарушение мозговой деятельности в виде подергивания глаз или нарушения координации. Есть методы, позволяющие как проверить сотрясение мозга, так и выявить степень поражения отделов, наличие ушиба или трещин черепа.

Тяжёлые формы могут привести к возникновению отека мозга и если не назначить лечение сразу, то человек может стать инвалидом или умереть. Обычно для подтверждения диагноза проводят компьютерную томографию и рентген головы. Невропатолог тоже может определить сотрясение с помощью проверки рефлексов. Последствия не долеченных сотрясений опасны тем, что проявляются в течение длительного периода. Они могут проявляться расстройством вегетативной системы, воспалением оболочек головного мозга, сильными головными болями. А ещё имеют эффект накопления, то есть при последующих не выявленных и соответственно не залеченных состояниях могут развиться тяжёлые заболевания, например, синдром Паркинсона.

Среди всех возможных повреждений головы чаще всего, как видно из статистки, встречается сотрясение. Зачастую понять, получен ли простой ушиб или ситуация обстоит тяжелее, непросто. Актуальность знаний о том, как определить сотрясение, связана с необходимостью оказания срочной квалифицированной помощи при этом состоянии. Не обратившись к доктору сразу, в будущем можно столкнуться с тяжелыми осложнениями и последствиями.

Общее представление

Прежде чем разбираться, как определить сотрясение головы, необходимо понять, что за состояние обозначают этим термином. Сотрясение — это повреждение, причиной которого является внешнее силовое воздействие, удар. Это провоцирует касание мозговыми тканями черепной внутренней стенки. Исходя из симптоматики, тяжести полученных индивидуумом повреждений принято говорить о легкой форме и тяжелой.

В домашних условиях сложнее всего на практике применить знания о том, как определить, есть ли сотрясение, при подозрении на легкую форму. В состоянии человека нет указаний на серьезные дисфункции мозговых тканей. Даже при тщательном исследовании пациента нарушения структуры мозга не выявляются. Если симптоматика присутствует, постепенно она исчерпывает себя самостоятельно за пару недель. При тяжелой форме нарушается целостность мозговых кровеносных сосудов, формируются гематомы. Врач, рассказывая, в домашних условиях, обратит внимание на присутствие симптоматики не менее месяца. При подозрении на тяжелое повреждение особенно важно своевременно обратиться в клинику.

Сотрясение: этапы

Разбираясь, как определить сотрясение в домашних условиях, необходимо помнить, что патологическое состояние прогрессирует. Есть три стадии, для каждой из которых характерны свои уникальные особенности. Поначалу наблюдаются легкие проявления. Возможна потеря способности ориентироваться в пространстве, но полной потери сознания не происходит. Такие признаки наблюдаются первые 20 минут после события, ставшего причиной сотрясения.

Вторая стадия выражает себя продолжительной дезориентацией. На тяжесть состояния указывает третья стадия, сопровождающаяся тяжелыми последствиями для здоровья. Объясняя, как определить сотрясение мозга у взрослых, врач акцентирует внимание на первом симптоме травмы — потере сознания. Возможен как кратковременный, так и продолжительный бессознательный эпизод. Неспособность ориентироваться в пространстве наблюдается более 20 минут. В ряде случаев больной на некоторое время теряет память и не может вспомнить, в каких условиях была получена травма. Постепенно воспоминания возвращаются, на это обычно уходит от часа до пяти суток.

Симптоматика

Разбираясь, как определить, есть ли сотрясение мозга, необходимо особенное внимание уделить симптомам: именно при анализе особенностей состояния можно заподозрить патологию. Ключевой сигнал, указывающий на необходимость срочно обратиться в больницу — потеря сознания на некоторое время, даже достаточно короткий промежуток.

Впрочем, чаще пациент сохраняет сознание. Как определить сотрясение мозга в домашних условиях, если патология развивается именно по такому сценарию? Заподозрить травму можно по шуму в ушах и общей слабости. Как правило, кружится голова. Первые несколько часов может пульсировать и болеть затылок. Возможно подташнивание. Измерение температуры показывает отсутствие жара, сознание в норме. Визуально можно заметить, что кожа пострадавшего побледнела, дыхание чаще нормального. У некоторых наблюдаются позывы к рвоте, заметно убыстряется биение сердца. Все перечисленные проявления развиваются в первые несколько часов после получения травмы и исчерпывают себя через сутки или пару дней. Большинство ощущает значительное улучшение на следующий день после спровоцировавшего сотрясение события.

Причины и последствия

Объясняя, как определить сотрясение, врач обязательно расскажет, что симптоматика состояния объясняется нарушением активности нервных мозговых структур на клеточном уровне. Это может привести к ослаблению остроты зрения. Если имела место травма, после которой внезапно человек стал хуже видеть, стоит обратиться к доктору. Возможна болезненность в глазах и патологическое изменение размера зрачков (больше или меньше нормы). При чтении глазные яблоки могут непроизвольно расходится.

Уясняя, как определить сотрясение, стоит обратить внимание и на иные особенности состояния. Известно, что у некоторых после получения травмы внезапно и резко приливает к лицу кровь, других тянет ко сну в дневное время или наблюдаются иные проблемы с отдыхом. Возможно беспокоящее ощущение жара. Со временем состояние прогрессирует, симптомы сменяют друг друга.

Сотрясение: первые моменты

Особенно важно вспомнить, как определить сотрясение, в первые моменты после получения травмы, потенциально способной спровоцировать такое состояние. Врачи отмечают, что первичный симптом — ступор. Человек ощущает себя оглушенным, растерянным. Мышечный тонус повышается, на лице застывает одно выражение, из-за чего кажется, будто бы надета маска. Двигательные рефлексы замедляются, наблюдается эмоциональное торможение. Причина такого ступора в нарушении импульсной передачи в коре мозга.

Еще одно проявление, позволяющее заметить сотрясение со стороны — потеря получившим травму человеком сознания. При этом индивидуум не показывает реакции на внешние факторы. Возможна потеря сознания на секунду или несколько, но в некоторых случаях продолжается до шести часов — это зависит от силы внешнего воздействия. Потеря сознания объясняется работой нервных клеток на фоне ослабления подачи крови и нехватки кислорода.

Что еще возможно?

Заметить сотрясение можно, если после влияния травмирующего фактора пострадавшего однократно рвет. Опустошение желудка сопровождается активным генерированием секрета слюнных и слезных желез, учащением дыхания. В редких случаях рвота многократная, объясняется нарушением тока крови в рвотном центре. Вместе с этим больного тошнит, в подложечном секторе ощущается давление, состояние в целом неприятное. Это также связано со рвотным центром, возбуждением отельных его структур, раздражение которых объясняется ударной силой.

Внимание нюансам!

В спокойном состоянии при сотрясении голова может кружиться. При попытке изменить позу это ощущение становится сильнее. Оно указывает на нарушение тока крови в органе, ответственном за ориентацию и координирование движений.

Пульс при сотрясении может быть быстрее или медленнее нормы. Больной ощущает себя слабым, некоторые отмечают, что биение сердца усиливается, становится заметным. Такое состояние указывает на недостаточность подачи кислорода, повышение давления внутри черепа и влияние на мозжечковые структуры и блуждающий нерв.

Внимание деталям: причины и последствия

При сотрясении кожа сначала бледнеет, вскоре после чего лицо краснеет. Это объясняется неправильным тонусом вегетативной НС. Мелкие кровеносные сосуды сужаются, затем становятся шире нормы.

При сотрясении головная боль ощущается пульсацией в области затылка или непосредственно в участке, на который пришлось внешнее воздействие. Некоторые больные отмечают, что всю голову словно распирает или давит. Это указывает на ненормальное внутреннее давление, активацию рецепторов, расположенных на оболочках мозга. Как правило, состояние сопровождается шумом в ушах, что наблюдается из-за давления на ушной нерв и сбоев функциональности системы восприятия звуков. При попытке двигать глазами также возникает дискомфорт, особенно выраженный при чтении или отведении взгляда. Это также связано с показателями давления внутри черепа.

При сотрясении наблюдается угнетение способности человека координировать свои движения. Больные описывают состояние как невозможность заставить тело слушаться. Это объясняется сбоями в передаче нервных импульсов от мозга к мышцам, а также нарушениями в системе кровообращения. Вместе с тем активизируется работа потовых желез, ладони холодеют, увлажняются, лицо и тело покрываются капельками пота. Такое проявление указывает на повышенный тонус симпатической НС.

Прошло несколько часов: как заметить сотрясение?

В первые несколько часов после получения травмы зрачки могут расшириться относительно нормы или быть суженными. Самостоятельно оценить это невозможно, но доктор при осмотре пациента должен сразу заметить, если зрительная система отражает сотрясение. Если размер зрачков глаз отличается, полученная травма тяжелее, нежели простое сотрясение. Нарушение размера связано с ростом давления внутри черепа и влиянием на центры, контролирующие мышечные сокращения.

При отведении взгляда в сторону можно заметить дрожание глаз, объясняющееся нарушением функциональности вестибулярного аппарата, участков мозга и слуховой системы. Для пострадавшего представляется проблемой сфокусировать взгляд на конкретной точке.

Поход в клинику: актуальность

Сухожильные рефлексы в первые несколько часов после получения сотрясения ассиметричны. Это может установить невролог при осмотре пациента. Для проверки состояния применяют медицинский молоточек. Конечности справа, слева сгибаются по-разному, что также указывает на рост давления внутри черепа и нарушение работоспособности структур, ответственных за рефлексы.

Возрастные особенности

Если в общем случае взрослому человеку нужно уметь ориентироваться среди симптоматики, чтобы в случае травмы вовремя прийти в клинику, то на родителей ложится удвоенная ответственность: они должны знать, как определить сотрясение мозга у ребенка, чтобы в случае сомнительной ситуации сразу показать малыша специалисту. Травмы, полученные в нежном возрасте, могут сказаться на качестве жизни человека в будущем, спровоцировать тяжелые осложнения и даже несовместимые с жизнью последствия.

Рассматривая, как определить сотрясение у ребенка, следует в первую очередь обратить внимание на грудных младенцев. В этом возрасте потери сознания при травме не наблюдается, заметить повреждение можно по внезапному побледнению кожных покровов и учащению сокращения сердечной мышцы. Если покормить ребенка, он срыгивает, затем малыша рвет. По мере прогресса состояния ребенок становится все более вялым, постоянно спит.

Возрастные группы: особенности

Разбирая тему о том, как определить сотрясение у ребенка, следует рассмотреть период дошкольного возраста. На этом этапе травма у ребенка сопровождается указанными выше общими симптомами. При легкой форме за пару дней все проявления сами себя исчерпывают.

Для возрастной группы старше дошкольного возраста, но младше 35 лет свойственна потеря сознания, а симптоматика выражена средне. Тяжелее всего сотрясение переносят лица преклонного возраста. выражены сильно, возможна дезориентация не только в пространстве, но и по времени.

В общем случае симптомы сотрясения исчерпывают себя за полторы-две недели, но известны случаи, когда первые проявления наблюдались значительно позже этого срока. К примеру, нередки ситуации, когда сильные головные боли объясняются полученным несколько лет назад сотрясением.

Уточнение состояния

Указанные выше симптомы дают достаточно четкое представление о том, как заподозрить сотрясение, не имея медицинского образования. Предполагая у себя такое состояние, необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Диагностика с применением специального оборудования помогает точно выявить, имело ли место сотрясение или проявления объясняются иными предпосылками.

Уточнение сотрясения обычно начинают с рентгеновского снимка. Проверяют шейный отдел позвоночника и череп. Анализируя полученные изображения, можно понять, есть ли трещины или переломы, смещения отдельных структур. Чтобы оценить состояние кровеносной системы, положены энцефалография, эхоэнцефалоскопия. Для контроля качества мозговых структур показана КТ, особенно информативная в случае сложной травмы. Факт образования гематомы или наличия кровоизлияния устанавливают, изучая глазное дно. При подозрении на сотрясение у ребенка необходимо в первую очередь обратиться к участковому педиатру, который далее направит малыша на исследования и анализы. Нужно помнить, что больное чадо не может четко описать симптомы и оценить тяжесть повреждений, поэтому ответственность за обращение к доктору полностью ложится на старшее поколение.

    Диагноз quot;сотрясение мозгаquot; ставится по симптомам: потеря сознания,однократная рвота, неровный пульс,возможное нарушение памяти — человек не помнит, что было до этого, но вс это обратимо,т.е.быстро нормализуется. После восстановления сознания могут быть жалобы на головную боль,головокружение, слабость и тошноту. У детей и пожилых есть некоторая специфика. Что же касается различных медицинских обследований, ни одно из них не может показать сотрясение.

    Самый простой способ определить, есть ли сотрясение мозга, это пройти по quot;струночкеquot;. Например, по краю ковра, лежащего на полу. Или по щели между досками пола.

    При даже легком сотрясении координация нарушается и это не удается.

    Еще можно проверить так:

    Встаньте прямо.

    Закройте глаза.

    Теперь коснитесь пальцем кончика носа.

    Если есть сотрясение мозга, то сделать это тоже не удается.

    При более сильном сотрясении обязательно будет головокружение, тошнота и рвота.

    Обычно сотрясение мозга — бывает из за случайного происшествия, которое может произойти где угодно, даже в аварии, это называется травма (ушиб) головы из за сильного удара.

    Да, если происходит сильный удар головы — человек теряет сознание, после происшествия — можно заметить симптомы, которые могут не сразу появиться, а через некоторый промежуток времени. Правильная диагностика и лечение — позволит избежать осложнения(кровоизлияние; гематома; отки).

    В общем, при сотрясении мозга, симптомы могут быть следующие, как и у взрослых, так и у детей:

  • тошнота; рвота.
  • сильнейшая головная боль.
  • чувствительность к свету и шуму.
  • шум в ушах.
  • проблемы связанные с нарушением координации движения.
  • утомляемость.
  • потеря памяти.

Все вышеуказанные симптомы, могут указывать ан сотрясение мозга.

Если же у Вас случилась неприятность, желательно сразу обратиться к врачу, чтобы пройти обследовании головного мозга, с помощью МРТ. Если же вдруг есть возникшая патология, пройти курс лечения назначенным невропатологом очень даже кстати.

Не болейте, будьте здоровы!

Самое легкое сотрясение мозга- это нокдаун. То есть потеря равновесия после удара по голове. Если потери равновесия не было, то сотрясения не было тоже. Синяки, сломанный нос и челюсть вовсе не являются признаком сорясения. И, наоборот, вполне возможно сотрясение, если нет синяков. Например, излюбленный прием пыток в полиции- причинять сотрясение мозга без нанесения видимых травм.

Из видимых травм может быть проломленный череп. Потеря сознания- это явный признак сотрясения мозга и тут даже думать нечего. Так же как и тошнота и рвота из-за повышения внутричерепного давления после полученной травмы.

На днях упал сын и я очень боялась как бы не сотрясение, ночью его вырвало и я запаниковала, поехала в больницу. Так вот нейрохирург сказал что если сразу после сильного удара головой

появилась рвота

потеря сознания

значит сразу понятно что это сотрясение и нужно ехать в больницу.

Еще он сказал, что при ударе лбом сотрясение получить не возможно, что и получилось в нашем случае.

Сотрясением мозга называется легкая травма головы от удара или ушиба. Есть несколько признаков того, как распознать сотрясение, в этом поможет справиться вот такая картинка:

Так что если вы или близкие люди рядом с вами получили удар головы, упали или ушиблись, то нужно в первую очередь проверить зрачки, проверить как он концентрирует взгляд на предмете, болит и кружится ли голова, проверить как он разговаривает (замедленно или нет), есть ли тошнота, идет ли кровь из носа т.д. Если хотя бы один признак есть, то срочно вызываем скорую помощь.

Признаки сотрясения мозга общеизвестны, это: потеря сознания (от нескольких секунд до получаса), амнезия (потеря памяти), возможны рвота, тошнота (из-за отека мозга), слабость, головная боль. Есть ряд травм, которые автоматически подразумевают наличие сотрясения даже при отсутствии вышеперечисленных признаков, как то перелом костей носа.

Также не забывайте, что признаки сотрясения не всегда проявляются сразу после травмы, иногда даже через пару дней!

У сотрясения мозга есть симптомы, по которым можно определить есть оно у вас или нет. Главный симптом -это потеря памяти в момент травмы. Как только сознание пришло в норму человека мучают головные боли, тошнота, рвота, головокружение, шум в ушах, слабость, нарушения сна. Под сотрясением мозга маскируются другие, более тяжелые травматические повреждения головного мозга. Поэтому человек нуждается в госпитализации для обследования и наблюдения.

Симптомов сотрясения мозга, достаточно много, и наличие всех из них одновременно, совсем не обязательно, для того что бы диагностировать сотрясение.

Только врач может утвердительно сказать это.

Могу сказать на своем опыте пережитого, после которого врач(!) поставил мне сотрясение.

В молодости, крепко перевернулся на мотоцикле. Дело произошло в населенном пункте, не далеко от дома. На скорости врезался в быка-трехлетку..) После того как меня подняли, и привели в чувство, я не помнил своего соседа(который собственно меня и поднимал)

Было сломано левое предплечье. Но я не понимал что так болеть не должно, мне казалось это нормальным. Вспомнить название своей деревни я не мог. Где я живу — тоже не помнил. Я даже не помнил как меня зовут…- странные ощущения. Левой рукой(сломанной) отжав сцепление, я не смог его отпустить, и не понимал как должна действовать здоровая рука, и почему она quot;заклинилаquot; и не слушается. Тронувшись, на едва едущем мотоцикле я ехал по деревне не понимая куда… Но не путался в управлении мотоциклом, видимо какие то кластеры мозга что то помнили..) Начал вспоминать дорогу до дома, и зачем я вообще здесь, где то через час… То что видел вокруг помогало вспоминать дальше… Так и продвигался, вспоминая на ходу..)

Часов через шесть пришла относительная ясность, и все заболело..)

А бык сдох..(

Если потеря сознания была, даже очень кратковременная-это практически верный признак. Помню было у меня сотрясение, побольше10 лет назад. Упал по нетрезвой скамейке. До подъезда дошл и рухнул на спину. Полежал, не помню сколько, встал на этаж поднялся. Подташнивает, недомогание, температура лгкая была. Состояние некомфортоное и голова побаливать может и подташнивать. Речь может быть чуть замедленной и нечткой..много признаков. Для тех у кого это в первый раз, поймт. Потому что состояние необычное. Терапевта вызвал. Скорую-в больницу. Там невролог: вопросы, манипуляции. Отвечаю что и когда, хотя поминутно восстановить картину сложно, на то оно и сотрясение. Потом врач берт ручку(или карандаш), говорит: Держи голову и следи за ручкой. И водит е влево-вправо. Я за ней слежу и головой машинально вожу, чтобы легче было. Оно говорит, нет, ты голову на месте держи, одними глазами смотри как я ручку двигаю. Я попробовал-больно-не могу глазами водить, держа голову на месте. Он сказал: Сотрясение-в стационар. Лечение было исключительно лежание и таблетка фуросемида с утра(мочегонное). Медсстры с утками подходили, вставать нельзя. Недели две лежал в больнице, может чуток больше.

Явными признаками сотрясения мозга являются тошнота и рвота,изменение сознания.

Нарушение равновесия.

Заторможенность.

Изменение в реакции зрачков.

ЧМТ из всех видов травм, пожалуй, самые распространенные, особенно в детском возрасте, когда еще не определились «взрослые» пропорции, и голова при падении тянет тело вниз и страдает первой. Любой удар по голове воспринимается как серьезная травма, даже если на первый взгляд все в порядке. Находящиеся рядом с упавшим малышом люди, сразу начинают искать признаки сотрясения мозга у ребенка, чтобы при необходимости быстрее вызвать «скорую».

Сотрясение мозга можно получить и приземлившись на ягодицы, поэтому ЧМТ очень часто сопровождают другие повреждения организма (грудь, голень, таз) и реже бывают изолированными. Здесь вопрос лишь в том, какой орган требуется спасать в первую очередь? Но голова всегда важна, поэтому:

Даже легкое сотрясение мозга требует тщательного обследования в условиях стационара с целью определения реального вреда здоровью и предупреждения вероятных последствий.

Сотрясение – одна их форм ЧМТ

Обычно люди под сотрясением головного мозга подразумевают любую черепно-мозговую травму и это, конечно, нельзя ставить в упрек, поскольку все эти ЧМТ – компетенция врачей. В медицинских кругах сотрясением головного мозга называется легкая степень черепно-мозговой травмы, для которой не характерны очаговые неврологические симптомы, отсутствуют признаки повреждения сосудов, а функциональные расстройства, наступившие вслед за травмой, обратимы . Однако, учитывая интерес читателей не только к данной форме патологии, мы постараемся остановиться и разъяснить суть тех повреждений головы, которые в народе принято считать сотрясением, поскольку каждый истолковывает этот термин по-своему и нередко путает с понятием ушиба головного мозга или образования внутричерепной гематомы от сдавления.

Как показывает опыт, каждый из нас может оказаться в ситуации, когда определить степень повреждения становится очень важным, поскольку от этого нередко зависит не только жизнь человека, то и ее качество в дальнейшем. Симптомы сотрясения мозга бывают как скудными, так и весьма разнообразными, все зависит от силы воздействия или прочности головы данного человека.

Таким образом, сотрясение головного мозга представляет собой результат встряхивания мягкого вещества и его удара о твердую черепную коробку, внутри которой оно находится. В процессе движения мозга к костям черепа клетки (их отростки) растягиваются и испытывают определенный дискомфорт, что сказывается на их функциональных способностях, которые на время теряются.

Врачи до сих пор не пришли к единому мнению в том, что на самом деле происходит в голове в момент удара, поэтому существует несколько версий возможных событий, выбивающих работу ЦНС из привычной колеи:

  • Нейроны теряют связь друг с другом.
  • Нарушения в нервной ткани мозга происходят на молекулярном уровне.
  • Резкое спазмирование сосудов микроциркуляторного русла затрудняет питание мозга.
  • Разбалансировка взаимодействия между корой и другими структурами мозга.
  • Изменение химического состава цереброспинальной жидкости.
  • Кратковременное повышение внутричерепного давления по причине физико-химических расстройств и нарушения коллоидного равновесия.
  • Нарушение движения ликвора, который при ударе покидает полости желудочков мозга и направляется в межжелудочковые пространства.

Какая из этих гипотез верна, наверное, не нам судить, но важно то, что все они сходятся в одном – при СГМ происходят обратимые функциональные расстройства, но структуры мозга не страдают, морфологические изменения в них не отмечаются . О правдивости подобного утверждения свидетельствуют и данные компьютерной томографии, которую обычно назначают при ушибах головы.

Опасность может подстерегать на каждом шагу

У взрослых сотрясение головного мозга нередко происходит на фоне алкогольного опьянения: то потерял равновесие, то в драку активно ввязался, то в ДТП попал. Алкоголь в подобных случаях становится фактором, усугубляющим состояние больного и затрудняющим раннюю диагностику, поскольку затушевывает клинические признаки основной патологии. Трудно разобраться: заторможенность и другие проявления являются следствием опьянения или указывают на развитие симптомов сотрясения мозга. Правда, бывают и другие варианты, когда взрослый, вполне трезвый человек получает ЧМТ в транспорте, на дороге, на работе по независящим от него обстоятельствам.

Ушибы головы часто преследуют детей в играх и подростков по причине беспечности (хлопанье книгой или портфелем по голове, другие забавы) или переоценки возможностей при проведении досуга, ведь так хочется показать взрослую удаль, оседлав «железного коня» или прыгая по крышам и заборам.

Между тем, хочется напомнить, что сотрясение мозга может быть и без удара. Резкое торможение транспортного средства или попытки удержать равновесие в зимний гололед иной раз тоже заканчиваются известным диагнозом.

Всем известно, что нередки случаи получения ЧМТ и травмирования других частей тела среди тех, у которых «спорт – это жизнь». Шахматы не вытачивают атлетическую фигуру и не добавляют физической силы, но «человек стремится к совершенству», поэтому занимается поиском новых видов спортивных упражнений, заимствуя их у заокеанских сверстников. Во что это может вылиться – далее.

Признаки сотрясения мозга у ребенка, который уже умеет говорить и знает свое «Я», практически не отличаются от таковых у взрослых. А вот распознать симптомы сотрясения мозга у грудничков бывает весьма затруднительно даже медработнику, если он не детский невролог, поэтому при подозрении на данную патологию родителям лучше не пытаться брать на себя ответственность и самостоятельно ставить диагноз. Малыша следует немедленно показать врачу, который способен отличить нормальное поведение малыша от поведения больного ребенка.

Как распознать сотрясение мозга у маленьких детей?

Вообще, сотрясение головного мозга у грудничков – явление довольно редкое, у них все настолько мягкое и эластичное, что риск получить сотрясение совсем невелик, и, как гласит поговорка: «Ребенок падает – Бог соломку стелет». Однако расслабляться излишне все же не нужно, родители должны быть постоянно начеку и знать основные признаки сотрясения мозга у ребенка:

  1. Частое срыгивание, отказ от еды, что, впрочем, может быть вызвано и другими причинами (кишечная колика, изменение погоды, ОРВИ).
  2. Повышенная возбудимость, беспокойство или, наоборот, вялость и сонливость тоже не о многом говорит.
  3. Подергивание мышц конечностей.
  4. Неестественная бледность или покраснение лица.

Особенно следует обратить внимание на появление необычных признаков, если ребенок ударился головой накануне. Чаще подобное случается с детьми, которые научились переворачиваться, сидеть и ползать, но чувство опасности еще не приобрели. За такой егозой глаз да глаз нужен, но симптомов сотрясения у него уже больше, чем у совсем маленьких, например:

  • Ребенок ударился, помолчал, а потом стал горько плакать (возможно, он на несколько секунд потерял сознание).
  • У таких «больших» детей легче отличить рвоту от срыгивания и заметить нарушение сна, поскольку удлинилось время игр и бодрствования.

Словом, с детьми, вышедшими из новорожденного состояния уже как-то можно «договориться» и понять причину беспокойства.

К сожалению, нередки случаи, когда обращение к врачу откладывается или вовсе отменяется, время проходит и все как будто нормализуется, однако вред здоровью, причиненный, казалось бы, незначительным ударом, может быть существенным, а последствия малоутешительными:

  1. Интенсивные головные боли после сотрясения мозга, произошедшего многие годы назад, могут мучить всю жизнь.
  2. Расстройство процессов мышления, плохое усвоение школьной программы.
  3. Судорожный синдром.

Клиническая картина легкой степени черепно-мозговой травмы

Признаки ЧМТ не всегда присутствуют все вместе и дают яркую клиническую картину. В целом, симптомы сотрясения мозга зависят от степени тяжести состояния и проявляются:

Учитывая, что такой диагноз, как сотрясение головного мозга, уже сам по себе является первой и самой легкой степенью серьезной патологии, объединенной общим названием «черепно-мозговая травма», то в современной классификации не предусмотрено деление этой формы по степеням тяжести отдельно. Однако можно согласиться, что не все удары и ушибы протекают одинаково, поэтому существуют некие разновидности, позволяющие определить и передать (скорее, в устной форме) степень повреждения, чем иной раз пользуются врачи и довольно часто пациенты:

  1. Легкое сотрясение мозга обходится без потери сознания и амнезии, признаки неблагополучия в голове (заторможенность, тошнота, сильная головная боль) обычно проходят за четверть часа.
  2. При 2 степени потеря сознания, как правило, отсутствует, но оглушенность, выпадение памяти и другие симптомы имеют место.
  3. Для тяжелой степени сотрясения может быть характерна и потеря памяти, и потеря сознания в сочетании со всем набором объективных клинических проявлений патологии, ибо жалобы больной может предъявлять только по возвращению к реальной жизни (восстановление сознания).

Вред здоровью, нанесенный ЧМТ, может быть значительным и зависит это от того, какую травму получил человек: легкое сотрясение мозга у взрослого при своевременно оказанной первой помощи и адекватном дальнейшем лечении может пройти и забыться. Однако это только кажется. Приступы после сотрясения мозга – явление распространенное и объяснимое, но сам пациент эти события редко связывает между собой, считая, что прошло слишком много времени. Что касается ушиба головного мозга, то, в зависимости от степени тяжести, он может оставлять самые серьезные последствия.

Каких последствий можно ожидать от ЧМТ?

Почему при сборе анамнеза для установления любого диагноза, не имеющего отношения к головному мозгу, врач никогда не забывает поинтересоваться наличием в прошлом черепно-мозговых травм? А все потому, что ЧМТ в любой форме и степени тяжести нередко дает далеко идущие последствия:

Последствия любых форм ЧМТ, даже самых легких, могут быть очень серьезными, поэтому знать, что делать при сотрясении мозга, уметь оказать первую помощь нелишним будет каждому человеку.

Уложить, наблюдать и ждать

Маловероятно, что пострадавший в состояния заторможенности может быстро сориентироваться и самостоятельно оценить обстановку. Следует заметить, что первые симптомы ЧМТ и в случае сотрясения, и в случае ушиба головного мозга или могут быть идентичными, поэтому первая помощь в возникшей ситуации заключается в наблюдении за поведением больного, которого нужно уложить, поскольку излишняя активность может принести дополнительный вред здоровью.

Что делать при сотрясении мозга? Для этого нужно иметь уверенность, что это все-таки сотрясение, а не другая, более тяжелая, форма ЧМТ, поэтому при малейших признаках черепно-мозговой травмы (клиника описана выше) человека следует показать врачу. Если несчастный случай имел место в домашних условиях, больной сознание не терял, состояние в течение получаса к худшему не менялось и оценивается как вполне удовлетворительное, то следует обратиться к врачу-неврологу по месту жительства. К сожалению, часто пациенты все спускают «на тормозах» и никуда не обращаются, а потом удивляются, откуда берутся беспричинные головные боли? После сотрясения мозга, конечно, которое вовремя не было диагностировано.
Потеря сознания или его отсутствие, тошнота и рвота, ухудшение состояния, которое первоначально особой обеспокоенности не вызывало – настораживающие симптомы, требующие немедленного вмешательства медицины. Такие пациенты нуждаются в госпитализации, но не нужно пытаться транспортировать больного самостоятельно, если в этом нет острой необходимости (отсутствие средств связи, отдаленная местность). Между тем, решившись на самостоятельную перевозку, если нет другого выхода, нужно иметь в виду, что у пострадавшего, помимо головы, могут быть повреждены другие органы (позвоночник, например), поэтому все действия должны быть максимально щадящими, но быстрыми.

Не следует предлагать человеку лекарства на свое или (еще хуже) его усмотрение, если он в сознании. Необходимо просто уложить больного, оказать первую помощь, вызвать «неотложку» и дождаться ее приезда.

Действия оказавшегося рядом случайного свидетеля происшествия и пытающегося как-то помочь, должны выглядеть следующим образом:

  1. Аккуратно уложить в горизонтальное положение, но если человек пребывает в бессознательном состоянии, то при травме головы нельзя исключать рвоту, поэтому пациента лучше перевернуть на правый бочок, согнув руку и ногу на левой стороне.
  2. Расстегнуть воротничок, ослабить галстук, в общем, убрать ненужные аксессуары и дать пострадавшему свободно дышать.
  3. Положить холод на ушибленное место, обработать раны, сделать перевязки, остановить кровь.
  4. Следить за пульсом (частота, наполнение, напряжение) и артериальным давлением, если есть такая возможность.
  5. В случае остановки дыхания приступить к осуществлению (искусственное дыхание, непрямой массаж сердца).

К сожалению, жизнь полна сюрпризов, порой, весьма неприятных, а ситуации, при которых иногда случаются сотрясения мозга могут быть такими разными….

Диагноз и лечение – задача стационара

Как правило, врач-невролог заподозрит ЧМТ легкой степени, то есть, сотрясение головного мозга, даже по 2-3 признакам.

Однако чтобы правильно лечить больного, необходимо установить точный диагноз, проведя ряд исследований:

  • Краниографию (обзорную R-графию черепа) для исключения переломов костей черепа;
  • Исследование кровеносных сосудов глазного дна (консультация офтальмолога);
  • Люмбальную (спинномозговую) пункцию для изучения состава цереброспинальной жидкости;
  • или ;

В стационаре больной находится, в основном, с целью наблюдения за ним, где ему проводится профилактическое и симптоматическое лечение:

В больнице пострадавший, если все будет благополучно и обойдется лишь сотрясением мозга, проведет около недели, однако это не значит, что все вопросы закрываются, и он может считать себя полностью здоровым. Еще целый год он будет наблюдаться у невролога, посещая поликлинику каждый квартал и получая лечение, которое назначит врач.

Таким образом, лечить сотрясение мозга самостоятельно, принимать какие-то лекарства не рекомендуется, тем более, что нередко больные, реагируя на все внешние воздействия (голоса людей, свет и др.), еще больше раздражаются, теряют способность правильно оценить свое состояние. Они негативно относятся к госпитализации и считают, что сами знают, как лучше справиться с неожиданной проблемой. Это должны учитывать родственники или люди по воле случая оказавшиеся рядом.

Ушиб головного мозга и другие ЧМТ

В начале статьи было отмечено, что не все ЧМТ – сотрясение мозга, но все сотрясения – черепно-мозговая травма. Как это понимать? Люди зачастую причисляют к понятию «сотрясение головного мозга» все травмы, включая ушибы, сдавление мозга, внутричерепную гематому. Черепно-мозговая травма – это собирательный термин. При ЧМТ, кроме сотрясения, могут повреждаться структуры мозга, черепно-мозговые нервы, пути, по которым движется цереброспинальная жидкость, а также сосуды, доставляющие с кровью питательные вещества и кислород.

Кроме этого, следует иметь в виду, что опасным для пострадавшего может быть не только сам удар, когда головной мозг повреждается в месте приложения, но и противоудар, идущий от колебания ликвора или от воздействия на отростки твердой мозговой оболочки. Таким образом, могут пострадать не только большие полушария, но и ствол, в котором локализуются центры, отвечающие за деятельность многих важнейших органов и систем, и нарушится процессы обмена. Чтобы помочь читателю правильно оценить ситуацию и ориентироваться в таких диагнозах при необходимости, попытаемся кратко остановиться на других ЧМТ:

  • Ушиб головного мозга, который в отличие от сотрясения, помимо общемозговой симптоматики, дает местные и очаговые симптомы, зависящие от места расположения ушиба. Ушиб мозга имеет 3 степени тяжести, пострадавшие с легкой и средней степенью направляются в отделения нейрохирургического профиля, а с 3 степенью подлежат госпитализации в стационары, имеющие отделения интенсивной терапии, реанимации и нейрохирургии.
  • Сдавление головного мозга, как правило, возникает на фоне тяжелой степени ушиба ГМ и обычно является следствием формирования внутричерепной гематомы. Проявляется психомоторным возбуждением, нарастанием общемозговых симптомов, развитием судорожного синдрома.
  • Внутричерепная гематома требует срочно оперативного вмешательства в отделении нейрохирургии. Она может проявить себя спустя некоторое время после травмы, почему кажущееся на первый взгляд благополучие после ЧМТ на самом деле не дает оснований для спокойствия. Именно этот симптом, называемый светлым промежутком , относят к важным и коварным признакам гематомы, а его недооценка чревата развитием опасных для жизни пострадавшего последствий.

Разумеется, терапевтический подход к состояниям подобного рода заметно отличается от лечения сотрясения головного мозга:

Пострадавший требует не только экстренной госпитализации, но и немедленного начала всех мероприятий, включая хирургическое вмешательство, если диагностирована внутричерепная гематома, которая способна «обмануть» и окружающих, и врача прибывшей бригады скорой помощи.

Зачастую в заблуждение вводит светлый промежуток, наступивший сразу после травмы (человек пришел в себя и утверждает, что самочувствие у него нормальное). Все дело в том, что посттравматическая внутричерепная гематома может на начальном этапе протекать без особых страданий головного мозга, особенно, если источник кровотечения – венозный (при кровотечении из артериального сосуда светлый промежуток длится минуты). Интенсивное нарастание симптомов нарушений дыхательной и сосудистой деятельности, развитие психических расстройств, снижение частоты сердечных сокращений на фоне повышения артериального давления усиливают подозрения в пользу внутричерепной гематомы, поэтому больного ни в коем случае нельзя оставлять без госпитализации.

типичные зоны кровоизлияний и образования гематом из-за травм головы, либо

Черепно-мозговая травма – явление в нашей жизни частое, ведь вокруг столько опасностей. Нередко она ограничивается легкой степенью – сотрясением головного мозга, которое, впрочем, не позволяет расслабляться. Всегда нужно иметь в виду возможность наличия скрытых повреждений и развития серьезных осложнений. Незнание и недооценка всего коварства ЧМТ может стать трагической ошибкой, прервавшей чью-то жизнь, поэтому во всех случаях травм головы больной не должен быть оставлен без внимания и помощи, даже если он уверенно утверждает, что у него все в порядке.

Сотрясение головного мозга – это состояние, при котором происходит функциональное нарушение межнейронных связей. По статистике, данное заболевание занимает первое место среди черепно-мозгового травматизма. Нарушение функций при сотрясении мозга носит обратимый характер.

Симптомы сотрясения головного мозга

Для того чтобы диагностировать сотрясение головного мозга, необходимо знать, как оно проявляется. В первую очередь, данному состоянию всегда предшествует травма. Наиболее распространёнными причинами являются: автокатастрофы, падения, удары. Сотрясение головного мозга может развиться как у взрослых, так и у детей.

Временная утрата сознания

В некоторых случаях потери сознания не наблюдается, однако имеется его угнетение (сопор). Человек находится как бы в оглушенном состоянии, не сразу отвечает на поставленные вопросы, не ориентируется в пространстве.

Амнезия

Часто, придя в себя, пациент не помнит о том промежутке времени, который происходил после травмы головы. В некоторых случаях больной не может сказать, что именно вызвало сотрясение мозга. Подобное состояние называется временной амнезией. В большинстве случаев память возвращается спустя несколько часов.

Головная боль

Она может иметь разлитой или локализованный характер. Чаще боль ощущается в том месте, которое подверглось травме. Иногда – она распространяется по всей поверхности головы.

Головокружение

Данный симптом возникает сразу после того, как к человеку возвращается сознание. Из-за головокружения отмечается шаткость при походке, шум в ушах.

Тошнота и рвота

Это проявление сотрясения головного мозга наблюдается не всегда, но в большей части случаев. Тошнота наступает после восстановления сознания. Она не связана с приемом пищи, так как носит «центральный» (мозговой) характер. Рвота обычно однократная.

Носовое кровотечение

Может наблюдаться сразу после восстановления сознания или в течение нескольких недель после травмы.

Перечисленные симптомы развиваются в первые часы после травмы головы. После этого, функциональные нарушения сохраняются ещё долгое время. Они проявляются расстройством сна, повышенной чувствительностью к яркому свету и громким звукам, быстрой утомляемостью и снижением концентрации внимания.

Определить есть ли у человека сотрясение головного мозга, можно самостоятельно. Однако обратиться к врачу необходимо, чтобы убедиться в правильности диагноза и получить рекомендации по восстановлению мозговых функций.

Диагностика сотрясения мозга в домашних условиях

Сотрясение головного мозга диагностировать несложно, зная его симптомы. При травме головы у взрослого и последующем кратковременном нарушении сознания, можно заподозрить данное заболевание.

Тем не менее данные нарушения не всегда свидетельствуют о сотрясении. Основным критерием патологии является купирование всех симптомов в течение 1-2 недель. Если проявления заболевания не прекращаются, то это свидетельствует о том, что проблема более серьёзна.

К методам «домашней» диагностики следует отнести следующие исследования:

  1. Наблюдение за общим состоянием больного. Стоит обратить внимание на наличие перечисленных симптомов, степень их выраженности, длительность этих проявлений.
  2. Неврологический осмотр. Естественно, что подобные исследования лучше проводить в амбулаторных или стационарных условиях. Однако такая возможность имеется не всегда. К неврологическим нарушениям при сотрясении мозга относятся следующие признаки: сужение или расширение зрачка на стороне удара, невозможно полностью отвести глазное яблоко в сторону (может сопровождаться болевыми ощущениями), неустойчивая походка.

К неврологическим исследованиям, которые можно провести в домашних условиях, относятся: проведение пальценосовой пробы, пробы Ромберга, определение нистагма. Пальценосовая проба проводится следующим образом: больного просят закрыть глаза и вытянуть руки перед собой. После этого пациент должен дотронуться указательным пальцем до носа. Повторить это действие необходимо обеими руками.

В таком же положении проводится проба Ромберга. С закрытыми глазами и вытянутыми перед собой руками больной должен пройти по прямой линии несколько шагов. Это необходимо, чтобы оценить походку, определить: имеется ли шаткость при ходьбе, неустойчивость. Иногда, при сотрясении задних отделов головного мозга наблюдается нистагм – дрожание глазных яблок.

Чтобы проверить это, необходимо провести перед глазами больного каким-нибудь предметом (ручкой, карандашом) или пальцем сначала вправо, а затем — влево. При наличии нистагма зрачки будут совершать дрожательные движения в противоположную сторону во время обследования.

Сложнее диагностировать сотрясение мозга у детей раннего возраста. Им нельзя провести подобные обследования, а клиническая картина у них может отличаться. К симптомам, по которым можно определить сотрясение мозга у детей относят: беспокойство, учащение срыгивания после кормлений, вздрагивание и громкий крик, отказ от груди.

Все эти проявления наблюдаются после падения или удара. Чтобы исключить серьёзные осложнения необходимо померить голову ребёнка. Зачастую родители знают величину окружности головы, так как ее измеряют в поликлинике каждый месяц на протяжении первого года жизни.

При увеличении окружности, необходимо немедленно обратиться к врачу, так как подобное изменение может быть вызвано начинающимся отеком мозга или внутричерепной гипертензией, а также – гидроцефалией.

Исходя из этого, можно выделить признаки, наличие которых подтверждает диагноз: сотрясение головного мозга. К ним относятся:

  1. Факт травмы. Стоит отметить, что если во время происшествия человек находился один, он может не помнить о наличии травмы. Поэтому отрицание факта травмы не всегда означает, что её на самом деле не было.
  2. Наличие первичных симптомов – потеря сознания, амнезия, тошнота и головокружение, головная боль, тахикардия, носовое кровотечение и т. д.
  3. Наличие неврологических нарушений: неустойчивость в позе Ромберга, горизонтальный нистагм, асимметрия зрачков.
  4. Наличие отдалённых проявлений заболевания. Среди них – нарушение сна и памяти, снижение умственных способностей и концентрации внимания, повышенная чувствительность к внешним раздражителям.
  5. Постепенное угасание клинической симптоматики и полное исчезновение всех проявлений через 1-2 недели.

Распознать заболевание лишь по одному или двум признакам нельзя, так как в этом случае диагностика будет недостоверной.

Выявление сотрясения головного мозга в стационарных условиях

С точностью проверить, имеется ли у человека сотрясение головного мозга, может только специалист. Диагностикой этого заболевания занимается врач невропатолог или нейрохирург.

Помимо того, что врач имеет возможность провести полный неврологический осмотр и оценить состояние пациента, в больнице также можно провести и лабораторно-инструментальные обследования. Они помогут провести дифференциальный диагноз между сотрясением головного мозга и другими патологическими состояниями.

К диагностике сотрясения мозга у взрослого человека относят:

  1. Опрос пациента. В ходе выяснения жалоб и сбора анамнеза врач может предположить диагноз, а также сделать выводы о том, какие обследования потребуются в данном случае.
  2. Проведение общего обследования. К нему относят измерение всех показателей – АД, температуры тела, частоты сердцебиения и дыхания. Также обращается внимание на состояние кожи, наличие травм.
  3. Проведение полного неврологического осмотра. Помимо проб, которые можно выполнить в домашних условиях, врач оценивает сознание пациента, выявляет: есть ли нарушения черепно-мозговых нервов, вегетативной нервной системы, чувствительности. Симптомом, характерным для сотрясения мозга, считается угнетение рефлексов с одной стороны. Как и другие проявления, этот признак должен исчезнуть в течение 1-2 недель. Чтобы исключить воспалительные заболевания мозга и его оболочек, у пациента проверяют наличие менингеальных симптомов.
  4. Лабораторные исследования. Зачастую при подозрении на сотрясение мозга выполняют ОАК, ОАМ и биохимический анализ крови. Однако иногда для точной диагностики требуется проведение люмбальной пункции. Исследование ликвора выполняют при подозрении на субарахноидальное кровоизлияние или менингит.
  5. Инструментальные методы диагностики. К ним стоит отнести рентгенологические, ультразвуковые и другие обследования.

В настоящее время практически всем пациентам, пережившим черепно-мозговую травму, проводят инструментальное обследование головного мозга. Наиболее предпочтительным методом диагностики считается магнитно-резонансная томография.

Это обследование позволяет исключить серьёзные патологии головного мозга. Среди них – кровоизлияние, тромбоз сосудов, опухоли головного мозга. Но аппарат для проведения МРТ имеется не во всех больницах. Поэтому приходится прибегать к другим методам обследования.

Чтобы исключить травму черепа, проводят рентгенографию. Благодаря этому методу диагностики удаётся обнаружить переломы костей, трещины.

В отличие от взрослого населения, детям выполняют другие инструментальные обследования. Чаще всего им проводят нейросонографию – ультразвуковое исследование головного мозга. Оно позволяет вывить наличие патологического очага, а также обнаружить гидроцефалию или внутричерепную гипертензию. Вместо МРТ, детям рекомендуется проводить компьютерную томографию, так как данный метод занимает меньше времени.

Помимо того, что диагностику выполняют сразу после травмы, через 1-2 недели требуется повторное обследование у невролога. При этом врач проводит те же диагностические действия. Он оценивает общее состояние и выполняет неврологический осмотр. Через указанное время (14-15 дней) после первого посещения доктора и при правильном подходе к лечению, все симптомы должны полностью исчезнуть. Повторная оценка лабораторных показателей зачастую не проводится.

Благодаря результатам ЭЭГ, врач имеет возможность судить об остаточных явлениях сотрясения. Данное исследование позволяет выявить наличие патологических очагов. Учитывая результаты ЭЭГ, проводится коррекция лечения, и оцениваются результаты проведенной терапии.

Методов диагностики сотрясения головного мозга достаточно. Основным способом выявления патологии считается знание симптомов. Однако, если пациент сомневается и не имеет возможности самостоятельно оценить своё состояние, то следует обратиться за помощью к специалисту.



Источник: new-medico.ru


Добавить комментарий