Энтероколит острый

Энтероколит острый

Острый энтероколит – воспалительный процесс слизистой оболочки толстого и тонкого кишечника. Заболевание зачастую возникает на фоне кишечных инфекций или острых отравлений, отчего может носить как инфекционный, так и неинфекционный характер. Довольно часто подобное расстройство диагностируется у детей в раннем возрасте — у взрослых людей встречаются немного реже. В первом случае возникновение заболевания обосновано несоблюдением правил личной гигиены, во втором – результат токсического или аллергического влияния. При остром течении недуга воспаление затрагивает только верхние слои оболочки, но тем не менее является довольно обширным – вовлекает в патологический процесс не только кишечник, но ещё и желудок.

Проявление симптомов такого расстройства зависит от площади поражения оболочки. Основными клиническими проявлениями являются – болевой синдром, признаки острой интоксикации, приступы тошноты рвоты, нарушение стула, повышенное выделение газов и снижение массы тела. Выражение такой болезни у детей практически ничем не отличается от признаков у взрослых. Основное отличие состоит в том, что проявляются симптомы наиболее сильно и отмечается значительное ухудшение общего состояния.

Основу диагностических мероприятий составляют инструментально-лабораторные обследования пациента. В частности, рентгенография, ректороманоскопия, копрограмма и бакпосев каловых масс. Лечение болезни заключается в проведении детоксикации, приёме лекарственных препаратов и соблюдении диеты.

Причин возникновения заболевания довольно много. Формированию инфекционного острого энтероколита способствуют — несоблюдение правил личной гигиены перед употреблением пищи, питье воды из природных источников, которая может быть заражена, а также поглощение блюд, приготовленных из некачественных продуктов.

Учитывая инфекционное происхождение заболевания (влияние патогенных микроорганизмов, например, стафилококков, сальмонеллы и прочих), оно может передаваться от человека к человеку. Если своевременно не обратиться за помощью к специалистам, такая форма недуга может хронизироваться.

Вторая группа факторов возникновения заболевания имеет неинфекционный характер, отчего недуг будет являться не заразным. Формируется на фоне нескольких причин:

  • регулярного приёма медикаментов, без видимой на то причины или назначения врача. Они не только способствуют истончению и поражению слизистой, но ещё снижают уровень иммунной системы;
  • работы на вредном производстве, где человек постоянно вынужден контактировать с ядовитыми химическими веществами;
  • нерационального питания – пристрастие к чрезмерно жирной, острой и пересоленной пище, а также продуктам с высоким содержанием грубой клетчатки;
  • хронического протекания кишечной непроходимости, которая сопровождается такими симптомами, как запоры, рубцевание или формирование опухолей;
  • аллергических реакций, которые обусловлены индивидуальной непереносимостью того или иного продукта питания;
  • широкого спектра травмирования живота;
  • тромбоза.

Такие причины возникновения подобного заболевания характерны и для взрослого, и для ребёнка.

Помимо существования инфекционной и неинфекционной формы протекания заболевания, каждая из них имеет собственную классификацию. Таким образом, острый инфекционный энтероколит бывает:

  • паразитарным – возникновение обуславливается патологическим воздействием на слизистую гельминтов, трихомонад и амебной дизентерии;
  • бактериальным – вызывается большой группой инфекционных агентов.

Такие разновидности заболевания являются заразными для окружающих, и могут передаваться через загрязнённые руки или заражённые продукты питания, при их неправильной тепловой обработке. Наиболее часто инфекционный тип недуга диагностируется у детей — в частности у грудничков он протекает наиболее тяжело. У взрослых такое заболевание проявляется только на фоне сниженного иммунитета. Кроме этого, инфекционное течение энтероколита бывает специфическим и неспецифическим. Первое формируется вследствие влияния вышеуказанных факторов, второе – на фоне проведения лечения при помощи антибиотиков.

Острый неинфекционный энтероколит делится на:

  • токсический – выражающимся по причине алкоголизма, злоупотребления медикаментами или влияния токсических веществ;
  • алиментарный – формируется на фоне неправильного и нерационального питания;
  • механический – обуславливается хроническим протеканием других заболеваний ЖКТ, рубцеванием, образованием опухолей или запоров;
  • аллергический;
  • ишемический – возникает у детей и взрослых из-за травм живота или тромбоза.

Виды острого неинфекционного энтероколита

Виды острого неинфекционного энтероколита

Острый энтероколит у детей и взрослых проявляется внезапно и резко. Степень выражения симптомов зависит от формы протекания недуга, его степени тяжести и возбудителя. Зачастую наблюдаются такие признаки, как:

  • болевой синдром. Появляется болезненность в животе, которая носит схваткообразный характер;
  • диарея – нередко в каловых массах наблюдаются примеси слизи или крови, а также частички непереваренной пищи;
  • приступы тошноты с обильной рвотой, нередко с содержанием желчи;
  • возрастание показателей температуры тела;
  • головные боли и сильные головокружения;
  • суставные и мышечные боли;
  • формирование на языке налёта белого оттенка;
  • возникновение боли в процессе опорожнения;
  • сильное обезвоживание – является причиной немедленной госпитализации ребёнка;
  • повышенное газообразование;
  • вздутие живота;
  • снижение количества испускаемой урины за сутки;
  • урчание живота при пальпации;
  • снижение массы тела на фоне отсутствия аппетита;
  • нарушение внимания.

Кроме этого, у людей наблюдается вялость, повышенная утомляемость и, как следствие, снижение работоспособности. У детей подобные симптомы выражаются более ярко, а общее состояние является очень тяжёлым. Если своевременно не обратиться за помощью к специалистам и не начать эффективное лечение, течение заболевания может осложниться тяжёлым эксикозом, сепсисом и перфорацией кишечника.

У опытного специалиста гастроэнтеролога не возникнет трудностей в установлении правильного диагноза, основываясь на клиническом проявлении. Но для подтверждения может понадобиться проведение ряда лабораторных и инструментальных обследований. Перед их осуществлением врачу необходимо ознакомиться с историей болезни пациента и провести тщательный осмотр, с обязательной пальпацией живота. Это необходимо для выявления причин возникновения и интенсивности проявления симптомов.

Лабораторные исследования включают в себя:

  • изучение каловых масс – для выявления крови, частичек непереваренной пищи, жира, инфекционных возбудителей, а также определения чувствительности к антибиотикам;
  • исследования крови и урины – для поиска возбудителей и сопутствующих расстройств.

К инструментальным диагностическим методикам относят:

  • рентгенографию (как с использованием контрастного вещества, так и без него);
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • колоноскопию – процедура изучения толстого кишечника. Позволяет обнаружить изъязвления, скопление слизи или гнойной жидкости, кровотечения;
  • ректороманоскопию – осмотр нижних отделов кишечника;
  • биопсию – забор небольшой частички слизистой для последующих гистологических исследований.

Ректороманоскопия

Ректороманоскопия

Во время диагностики очень важно дифференцировать подобное заболевание от других хронических недугов толстого кишечника.

После изучения всех результатов обследований и подтверждения диагноза, назначается индивидуальная тактика лечения острого энтероколита. Устранение такой болезни комплексное и состоит из нескольких этапов:

  • осуществление детоксикации и восполнение недостатка жидкости – для этого используют промывание желудка, внутривенное введение водно-солевых растворов и очистительные клизмы;
  • соблюдение диеты – в первые несколько суток потребуется лечебное голодание, после чего постепенно вводится жидкая или пюреобразная пища, приготовленная без добавления жиров и соли, а также употребление продуктов, не содержащих грубую клетчатку;
  • приём лекарственных препаратов – необходим для ликвидации симптомов. Для этого назначают антибиотики, болеутоляющие вещества, ферментные препараты, а также лекарства для восстановления микрофлоры кишечника;
  • использование народных средств медицины – допустимо только после предварительной консультации с лечащим врачом.

Подобное заболевание довольно легко поддаётся терапии, отчего не требует проведения хирургического вмешательства. Исключение составляют случаи формирования осложнений.

Специфических профилактических мероприятий от такого заболевания не существует. Людям необходимо лишь придерживаться нескольких несложных правил:

  • тщательно мыть руки перед употреблением пищи;
  • отказаться от потребления овощей и фруктов, растущих в диких условиях, а также от питья воды из природных источников;
  • своевременно проводить терапию кишечных инфекций;
  • принимать медикаменты только по назначению врача;
  • проходить осмотр у гастроэнтеролога несколько раз в год.

В большинстве случаев прогноз заболевания – благоприятный. Но полное отсутствие терапии или её преждевременное её окончание может привести к формированию осложнений и хроническому протеканию данной болезни.



Источник: OkGastro.ru


Добавить комментарий