Допегит применение

Допегит применение

(Methyldopa)

Производитель Допегита:

«Egis» Pharmaceutical Ltd, Венгрия.

Действующее вещество Допегита:

1 таблетка содержит метилдопы – 250.0 мг.

Форма выпуска Допегита:

Таблетки по 250 мг № 50.

Кому показан Допегит:

Артериальная гипертензия (легкая и умеренная). Артериальная гипертензия беременных.

Как использовать Допегит:

Лечение метилдопой требует индивидуального дозирования. В основном начальная доза метилдопы для взрослых составляет 250 мг (1 табл.) 2–3 раза в сутки в течение первых двух дней.

Затем дозу можно увеличивать на 250 мг (1 таблетка) каждые 2 дня до достижения адекватного уровня снижения артериального давления. При необходимости повышают дозу до 1–1,5 г в сутки. Максимальная суточная доза – 3,0 г (12 табл.).

Детям при необходимости назначают Допегит, начиная с 10 мг/кг (в 2–4 приема), затем дозу подбирают индивидуально, в зависимости от полученного эффекта. Максимальная суточная доза для детей – 65 мг/кг массы тела.

С особой осторожностью необходимо лечить Допегитом больных с:

  • Нарушением мозгового кровообращения;
  • Депрессией в анамнезе;
  • Болезнью Паркинсона (возможно обострение).

При наличии заболеваний почек перед применением Допегита следует пройти тщательное обследование и сделать анализ крови.

В течение первых 1–3 месяцев лечения рекомендуется периодически делать общий анализ крови и определять уровень трансаминаз в сыворотке крови.

После первых 6–10 недель лечения необходимо исключить возможность аутоиммунной гемолитической анемии при проведении теста Кумбса, который при длительном лечении необходимо повторять через каждые 0.5–1 часов.

При лечении метилдопой возможно появление положительного катехоламинового теста, который указывает на возможность развития феохромоцитомы.

Введение Допегита в дозе 750мг/день и более может привести к положительному порфобилиногеновому тесту. В связи с ее влиянием на водный баланс возможно развитие отеков, которые устраняются с помощью диуретиков. Поскольку чаще всего побочным эффектом при применении препарата Допегит являются отеки, необходимо при лечении обеспечить контроль массы тела больных, диетический режим.

При общей анестезии может увеличиться наркотический эффект.

При беременности у женщин, принимавших Допегит, прекращать такое лечение не обязательно. Однако применение Допегита в таком случае должно основываться на взвешенной оценке риска по сравнению с успехом лечения.

Метилдопа выделяется с грудным молоком, поэтому назначать Допегит кормящим, не показано.

Во время лечения необходимо избегать употребления алкогольных напитков.

Во время лечения Допегитом следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих концентрации внимания, в том числе от управления транспортом.

Побочные эффекты Допегита:

Со стороны сердечно–сосудистой системы: периферические отеки, ортостатическая гипотензия, брадикардия.
Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, редко синдром паркинсонизма, галлюцинации.
Со стороны желудочно–кишечного тракта: тошнота, рвота, сухость во рту, диарея, запор, панкреатит, нарушение функции печени, желтуха, колит.
Со стороны системы кроветворения: редко – лейкопения и тромбоцитопения, аутоиммунная гемолитическая анемия.
Со стороны эндокринной системы: гинекомастия, галакторея, снижение либидо, импотенция.
Аллергические реакции: сыпь.
Редко – лихорадка, миалгия, артралгии, волчаночный синдром.

Кому противопоказан Допегит:

Таблетки Допегит не следует использовать при наличии:

  • Аллергии на любой компонент, входящий в состав препарата;
  • Активной формы гепатита и/или печеночной недостаточности, цирроза;
  • Аутоиммунной гемолитической анемии;
  • Феохромоцитомы;
  • Гиперпролактинемии;
  • Порфирии;
  • Депрессии.

Взаимодействие Допегита:

Возможны ситуации, когда применение Допегита происходит вместе с лечением с помощью других лекарственных препаратов.

С особой осторожностью необходимо принимать Допегит при комбинации с любым из указанных ниже препаратов:

  • Леводопа, наком (левадопа + кардидопа) – возможно усиление антигипертензивного действия;
  • Лекарства, которые относятся к группе ингибиторов моноамидоксидазы (например, фенелзин, транилципромин), – возможно усиление гипотензии или гипертензии с психомоторным возбуждением;
  • Препараты для лечения депрессии (например, трициклические антидепрессанты) – уменьшение антигипертензивного эффекта, появление тахикардии, возбуждения, головной боли;
  • Диуретики, апресин, антагонисты кальция, ингибиторы АПФ, b–адреноблокаторы,
  • A–адреноблокаторы или другие антигипертензивные препараты, а также анестетики (усиливают эффект Допегита);
  • Дигоксин (возможна брадикардия, асистолия);
  • Препараты железа (ослабляют эффект Допегита);
  • Индометацин и другие нестероидные противовоспалительные средства уменьшают гипотензивное действие Допегита;
  • Литий (возможно усиление токсичности лития);
  • Алкоголь и препараты, вызывающие угнетение ЦНС (повышается депрессивный эффект);
  • Антикоагулянты – производные кумарина, индадиона (повышается антикоагулянтный эффект);
  • Анорексичные препараты (снижают эффект Допегита);
  • Симпатомиметики – допамин, мезатон (усиливают эффект Допегита).

Комбинация Допегита с транквилизаторами ведет к усилению антигипертензивного эффекта. При алкилизации мочи повышается концентрация Допегита в крови, а при ацидолизации эффект уменьшается.

Применение Допегита вместе с любым из указанных препаратов может изменить их действие на организм. Некоторые из них в случае приема с Допегитом могут быть даже опасными.

Передозировка Допегита:

Симптомы: выраженная артериальная гипотензия, тремор, брадикардия, атония желудка, рвота, психическая заторможенность.

Лечение: промывание желудка (если последний прием препарата был недавно), в случае, когда детоксикацию начинают через большой промежуток времени от начала приема Допегита, более эффективны гемодиализ, замещение крови, чем метод диуреза. По показаниям назначают плазмозамещающие растворы, адреномиметики (например, норадреналин, адреналин). В случае передозировки таблеток Допегита необходимо немедленно обратиться к врачу в ближайшее отделение скорой помощи или в больницу.



Источник: zdravoe.com


Добавить комментарий