Что такое везикулит
Везикулит – это воспалительное заболевание семенных пузырьков, которые находятся рядом с предстательной железой и являются парными органами мужской половой системы. При нормальной работе половой системы семенные пузырьки выполняют функцию накопителя простатического секрета, который вырабатывается в предстательной железе. Они соединены с семявыносящим каналом, через который накопленный секрет выходит наружу.
Везикулит крайне редко возникает как единичная инфекция в мочеполовой системе. В большинстве случаев он является осложнением другого заболевания, например, уретрита или простатита. Связано это с распространением инфекции (стафилококковой, гонококковой и др.), которая уже проникла в мочеполовую систему, в семенные пузырьки гематогенно или через семявыносящий канал.
Симптомы заболевания
Принято различать острый и хронический везикулит. Согласно статистическим данным, хроническая форма встречается чаще, чем острая. Рассмотрим симптомы каждой из них.
Симптомы острого везикулита:
- Сильная боль в области паха, иррадиирующая в поясницу, крестец, область заднего прохода.
- Боль еще больше усиливается при дефекации – также возможно появление крови из уретры.
- Частые позывы к мочеиспусканию, болезненное мочеиспускание.
- Боли при эякуляции, появление кровяных примесей в сперме.
- Ночью часто возникает эрекция.
- Сниженное количество сперматозоидов в сперме (определяется при проведении спермограммы).
- Симптомы общего характера – высокая температура (до 39°C), головная боль, слабость, утомляемость, озноб.
Симптомы хронического везикулита:
- Ярко выраженные симптомы могут отсутствовать. Нередко пациенты обращаются к врачу с одним симптомом, возникающем при неизвестной причине, — появлении крови в сперме.
- Периодически беспокоят боли в паху и крестце.
- Болезненная эрекция и эякуляция, снижение остроты оргазма. После полового акта в течение нескольких часов чувствуется боль. Семяизвержение ускоренное, преждевременное, иногда непроизвольное.
- Мочеиспускание учащенное и сопровождается болезненными ощущениями.
Как видим, при острой форме преобладают симптомы общего расстройства мочеполовой системы, а при хронической – симптомы сексуального характера.
Причины воспаления семенных пузырьков
Чаще всего причиной везикулита становится инфекция. Проникает она к семенным пузырькам разными способами: через уретру (при уретрите), через мочевой пузырь (при цистите), через кровь (при ангине, фронтите, гайморите, холецистите, остеомиелите и др.). В большинстве случаев возбудителями являются стафилококки, стрептококки, клебсиелла, синегнойная палочка. Хронический везикулит в более половины случаев вызван хламидиями, микоплазмами, гарднереллами, уреаплазмой. Примерно в 3-4% случаев причиной воспаления становится вирус герпеса, в 20-30% случаев это одно из осложнений простатита.
Другая причина везикулита – застой секрета в семенных пузырьках. Факторы, которые повышают риск возникновения везикулита ввиду застоя секрета в семенных пузырьках:
- Продолжительное половое воздержание. Отсутствие ритма половой жизни.
- Чрезмерная половая активность.
- Прерванный половой акт.
- Вредное воздействие алкоголя и курения.
- Переохлаждение организма.
- Длительное пребывание в положении сидя, малоподвижный образ жизни.
- Проктит, тромбофлебит, простатит.
- Хронический запор.
В редких случаях причиной заболевания может стать аллергия, травма таза, расстройство работы иммунной системы (аутоимунный везикулит), отравление лекарствами или вредными химическими веществами.
Диагностика везикулита
При появлении первых признаков заболевания нужно обратиться к урологу. Врач расспросит о симптомах, проведет ректальное исследование. Далее назначаются анализы: общий анализ мочи, общий анализ крови, анализ спермы. Также используются другие диагностические методы: ультразвуковое исследование, исследование секрета семенных пузырьков, везикулография (рентгенологическое исследование), компьютерная томография.
Лечение болезни
Стоит отметить, что самолечением заниматься не только бесполезно, но и опасно! Лечение везикулита должен проводить только ваш лечащий врач. Способ лечения выбирается после установления причины заболевания, в том числе определения возбудителя. Если воспаление вызвано инфекцией, то назначаются антибиотики, если имеет место быть застойный везикулит, то ангиопротекторы. Если в результате диагностики определены и инфекция и застой секрета в семенных пузырьках, то лечение проводят комплексно.
Если при инфекционном везикулите выявлены в качестве возбудителя стафилококки, стрептококки, то проводится следующая терапия антибиотиками:
- Эритромицин – принимать по 200 мг в сутки в 2-3 приема, курс лечения 10-14 дней.
- Сумамед – в первый день по 500 мг утром и вечером, затем еще 4 дня по 500 мг 1 раз в сутки.
- Доксициклин – в первый день 200 мг 1 раз, затем в течение 10-14 дней по 100 мг 2 раза в день.
- Фурагин – принимать по 50 мг 2-3 раза в сутки во время приема пищи, курс лечения 7-10 дней.
- Метациклин – по 300 мг 2 раза в день в течение 7-10 дней.
- Бактрим – принимать по 2 таблетки 2 раза в день после еды, пройти курс в 7-14 дней.
Если возбудителем везикулита стали хламидии, уреаплазма, гарднереллы, то назначается следующая терапия:
- Назначаются макролиды, тетрациклин, бисептол, лидаприм.
- При микоплазмах и хламидиях – используются Линкомицин, Далацин.
- При гарднереллах – Миранем, Макмирор.
- Схема лечения: в первый день назначаются иммунные препараты, затем через пару дней стартует курс антибиотиков, длительностью в 7-10 дней, обычно макролиды или тетрациклин.
- Далее делается пауза на 5-7 дней и повторный курс на 7-10 дней со сменой антибиотика.
- Внимание! Лечение по данной схеме должны пройти оба половых партнера.
Если причиной везикулита стали гонорея или сифилис, то проводится курс бензил пенициллином от 3 млн до 9 млн ЕД внутримышечно по назначению врача.
Если причиной заболевания стал застой секрета в семенных пузырьках, то проводится следующее лечение:
- Трентал – принимать по 100-400 мг 2 раза в день, курс лечения составляет 2-3 недели.
- Обзидан – по 1 таблетке 2-3 раза в день в течение 15-20 дней.
- Эскузан – принимать по 1 драже 3 раза в день, принимать 10-15 дней.
- Ультравысокочастотная терапия.
- Микроклизмы.
Независимо от способа лечения дополнительно назначаются иммуномодуляторы – Левамизол, Пирогенал, Виферон, Солкоуровак и др.
Хирургическое лечение везикулита производится при возникновении осложнений, когда семенные пузырьки наполнены гноем. Выполняется везикулотомия – операция по разрезу пузырьков и извлечению гноя.
Профилактика
Профилактика везикулита сводится к ряду рекомендаций, которые следует выполнять для снижения риска появления данного заболевания:
- Своевременное лечение острых и хронических заболеваний мочеполовой системы, а также общих инфекционных заболеваний (тонзиллита, синусита и др.).
- Регулярная половая жизнь, защищенный половой акт.
- Занятие спортом, периодические разминки при длительном сидении, выполнение гимнастических упражнений.
- Правильное питание.
Следует направить усилия на избежание:
- Хронических запоров.
- Беспорядочной половой жизни, мастурбаций, слишком частых половых актов.
- Длительного сидения.
- Травм таза.
- Переохлаждений.
- Стрессов, курения, употребления алкоголя.
Другие статьи по теме:
Воспаление придатка яичка
Воспаление яичек
Источник: doktorland.ru