Церукал через сколько начинает действовать в таблетках

Церукал через сколько начинает действовать в таблетках


Механизм действия церукала

Церукал (международное непатентованное название – метоклопрамид) – это противорвотный лекарственный препарат, который выпускается разными фармацевтическими фирмам также под названиями метоклопрамид-акри и перинорм. Механизм действия церукала заключается в том, что он блокирует допаминовые рецепторы, передающие импульсы от нижней части желудка и двенадцатиперстной кишки к рвотному центру, расположенному в головном мозге, предотвращая тем самым расслабление гладкой мускулатуры желудка. Он оказывает нормализующее влияние на тонус и двигательную активность желудка и двенадцатиперстной кишки, ускоряет опорожнение желудка, уменьшает застой пищи в желудке при нарушении секреции желудочного сока, препятствует обратному попаданию пищи из желудка в пищевод и из двенадцатиперстной кишки в желудок, стимулирует двигательную активность кишечника. После применения церукала проходят тошнота и икота.

Побочный эффект церукала – стимуляция секреции пролактина (гормона гипофиза, который способствует выработке женского молока) и альдостерона (гормона надпочечников, способствующего задержке в организме солей и жидкости), что может сопровождаться кратковременной задержкой жидкости.

После приема внутрь церукал быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте и попадает в кровь, может проникать в ткань головного и спинного мозга, проходить через плаценту и попадать в организм плода. Разлагается церукал в печени, после чего выводится с мочой, как в неизмененном виде, так и в виде продуктов обмена (метаболитов), а также с женским молоком.

Церукал через сколько начинает действовать в таблетках

Показания и противопоказания для назначения церукала

Показаниями для применения церукала:

  • рвота, тошнота и икота различного происхождения (кроме нарушений со стороны вестибулярного аппарата);
  • нарушение (ослабление) двигательной активности желудка, кишечника и желчевыводящих путей;
  • воспаление пищевода, сопровождающееся постоянными срыгиваниями пищи (рефлюкс-эзофагит);
  • функциональный стеноз (спазм) привратника (места перехода желудка в двенадцатиперстную кишку);
  • рентгенологичесие исследования желудочно-кишечного тракта с применением контрастного вещества (для усиления перистальтики и лучшего прохождения контраста по ЖКТ);
  • парез (временное обездвиживание) желудка при сахарном диабете;
  • дуоденальное зондирование — для ускорения опорожнения желудка и продвижения пищи по кишечнику.

Противопоказания для применения церукала:

  • кровотечения из органов пищеварения;
  • непроходимость желудочно-кишечного тракта;
  • перфорация (прободение стенки) желудка и кишечника;
  • феохромоцитома (опухоль надпочечников, которая выделяет гормоны стресса – адреналин и норадреналин);
  • экстрапирамидные нарушения (двигательные нарушения), эпилепсия;
  • некоторые виды гормональных опухолей (зависящие от выработки гормона гипофиза пролактина);
  • повышение внутриглазного давления – глаукома;
  • беременность (I триместр применять нельзя, II и III триместр – только по согласованию с врачом), кормление грудью ребенка и детский возраст до двух лет;
  • одновременное применение препаратов, подавляющих повышенную двигательную активность внутренних органов;
  • повышенная чувствительность к церукалу.

С осторожностью церукал назначают при повышенном артериальном давлении, бронхиальной астме, нарушениях работы печени и почек, детям. Во время лечения церукалом нельзя применять спиртные напитки, следует воздерживаться от видов деятельности, требующих повышенного внимания (например, вождения автотранспорта).

Церукал через сколько начинает действовать в таблетках

Побочные эффекты, которые могут возникать при приеме церукала

При применении церукала возможны следующие побочные эффекты:

  • со стороны центральной нервной системы: вялость, головные боли, головокружение, чувство страха, беспокойство, нарушение настроения, сонливость, шум в ушах, непроизвольные тики (подергивания) мышц лица, шеи или плеч, спазм мимической и жевательной мускулатуры лица, нарушения речи, спазм окологлазных мышц и мышц шеи, другие двигательные нарушения;
  • со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз – уменьшение зернистых лейкоцитов, отвечающих за клеточный иммунитет – резко ослабевают защитные силы организма;
  • со стороны системы кровообращения: сердцебиения, повышение или понижение артериального давления;
  • со стороны органов желудочно-кишечного тракта: запоры, поносы, сухость во рту;
  • со стороны эндокринной системы: повышенная секреция пролактина может вызывать увеличение грудных желез у мужчин, у женщин – непроизвольное истечение молока из грудных желез, нарушения менструального цикла.

Передозировка церукала вызывает появление сонливости, нарушения сознания, раздражительности, тревоги, судорожных подергиваний, нарушений функции сердечно-сосудистой системы, повышение или понижение артериального давления. При появлении таких признаков церукал отменяют и чаще всего через сутки все явления отравления исчезают. В тяжелых случаях следует вызывать скорую помощь.

 

Статьи по теме

Источник: www.womenhealthnet.ru


Добавить комментарий