Болит вокруг анального отверстия

Болит вокруг анального отверстия

Любая боль причиняет человеку страдания, заставляет отложить привычные дела и мешает нормальной жизни, а если болит анальное отверстие, то это еще и психологическая проблема. С этой бедой трудно разобраться самому и стыдно обратиться к доктору. Однако в вопросах здоровья не должно быть стеснительности. Раннее обращение к врачу и проведение грамотного лечения может предотвратить развитие серьезных осложнений и спасти человеку жизнь.

Анальное отверстие является конечным отделом прямой кишки и идеально устроено для осуществления дефекации – выброса наружу непереваренных остатков пищи. Этот сложный акт регулируется нашим сознанием и подчиняется коре головного мозга. Рецепторы в стенке прямой кишки реагируют на растяжение накопившимися каловыми массами и посылают сигналы в кору, оттуда идет обратная команда в наружный сфинктер (мышечное кольцо, которое плотно охватывает анус). Он открывается при одновременном сокращении мускулатуры кишечной стенки, кал выталкивается через задний проход наружу. В прямой кишке есть еще и внутренний сфинктер, который тесно связан функционально с работой наружного по запиранию в кишке кала и газов.

Конечный отдел толстой кишки отличается богатым кровоснабжением из наружного и внутреннего геморроидальных сплетений и обширной иннервацией. Поэтому здесь идеально созданы условия для быстрого всасывания в кровь лекарственных средств, применяемых местно, и значительно выражены болевые ощущения при разных патологических ситуациях.

Причины, вызывающие боль в анальном отверстии и прямой кишке (прокталгию), многообразны и требуют выяснения в каждом конкретном случае, от этого зависит лечение.

Прокталгия – это различный по характеру болевой синдром с локализацией в прямой кишке и заднем проходе, связанный с возникновением преходящего или устойчивого спазма в анальном сфинктере. Этот спазм представляет собой непроизвольное сокращение гладких мышц, расположенных вокруг ануса. Прокталгия может быть первичной и вторичной.

Первичный спазм в анальном сфинктере не связан с поражением прямой кишки, он имеет неврологическое происхождение, встречается в следующих ситуациях:

  • у эмоционально нестабильных лиц (чаще женского пола), склонных к истерическим реакциям, при неврастении и психических заболеваниях;
  • при патологиях в центральной нервной системе – остеохондрозе, межпозвоночных грыжах, радикулите;
  • при расстройствах вегетативного отдела нервной системы (синдром ВСД);
  • после травм области копчика, тяжелых родов, операций в малом тазу может наблюдаться нарушение иннервации и развитие синдрома кокцигодинии (спазм мышц, поднимающих анальное отверстие).

Вторичная прокталгия (вторичный спазм наружного и внутреннего сфинктера) – это болевые ощущения в анальном отверстии, связанные с патологией в самой прямой кишке и заднем проходе. Таких заболеваний достаточно много:

  1. Геморрой – боли при дефекации, сидении или ходьбе возникают при осложненном течении заболевания (выпадение, ущемление и тромбоз геморроидальных узлов).
  2. Сфинктерит – воспаление тканей в анальном канале, редко бывает изолированным, чаще при наличии воспалительных заболеваний в других отделах ЖКТ.
  3. Трещина заднего прохода – для острого дефекта характерна резкая боль во время дефекации, для хронического – длительные болевые ощущения после опорожнения кишечника. Кроме боли, есть выделения алой крови различной интенсивности и патологический спазм в анальном сфинктере.
  4. Криптит – воспалительный процесс в железах, выходящих в прямую кишку, встречается нечасто, характеризуется болями в анусе при дефекации.
  5. Парапроктит – гнойное воспаление в параректальной клетчатке, развивается как осложнение после криптита, может сопутствовать геморрою в запущенной стадии или анальной трещине при присоединении инфекции у ослабленных или не получавших лечения больных. Кроме боли в промежности, имеется выраженная болезненная припухлость в области ануса или в толще прямой кишки, лихорадка, головные и мышечные боли.
  6. Ректальные свищи – это хронический парапроктит.
  7. Рак прямой кишки и анального канала – начало заболевания имеет симптомы, похожие на геморрой, боли появляются в конечных стадиях. Поэтому так важна ранняя диагностика и своевременное обращение к врачу.
  8. Сужение анального канала (врожденный суженный сфинктер или последствия оперативных вмешательств).

Проводятся после выявления причины болевого спазма анального сфинктера.

Пациент проходит общее и проктологическое обследование – анализы крови, кала и мочи, пальцевое ректальное исследование, аноскопию и ректороманоскопию, колоноскопию и ирригографию (по показаниям).

Лечение может складываться из следующих мероприятий:

  • медикаментозное воздействие (ректальные свечи, НПВС в таблетках, физиотерапия);
  • хирургические вмешательства (сфинктеротомия, геморроидэктомия);
  • народные методы (сидячие ванны с противовоспалительными травами, микроклизмы, тампоны с целебными отварами).

После проведения полного обследования врач назначает лечение

Лечение вторичной прокталгии – это терапия основного заболевания, вызвавшего болевой спазм в анальном сфинктере. Сложность лечебных мероприятий при первичной прокталгии заключается в развитии замкнутого круга. Спазм анальных мышц способствует формированию устойчивой боязни акта дефекации и возникновению разных фобий (типа канцерофобии). Это приводит к запору, нарушениям кровоснабжения слизистой оболочки кишки, появлению трещин и воспаления, что еще больше усиливает спазм и ухудшает течение возникшей патологии.

Боль в области заднего прохода – это спутник многих проктологических или других заболеваний, индикатор здоровья и благополучия в нашем организме.

Игнорировать этот симптом нельзя.

Только своевременное обращение к врачу и обследование может навсегда избавить от серьезной проблемы и не допустить развития тяжелых болезней.

Если возникла боль в заднем проходе, причины у женщин, как правило, состоят в развитии воспалительных процессов и могут быть более серьезными, чем кажется на первый взгляд. Но при этом и женщины, и мужчины, прежде чем обратиться к врачу, используют массу способов, занимаясь самолечением, что, как правило, не приводит ни к чему хорошему. То есть затем все же приходится обращаться за квалифицированной помощью. К счастью, не всегда повреждения анального отверстия могут носить столь серьезный характер. Большинство анальных симптомов излечимы, главное — вовремя обратиться за помощью.

Система пищеварения, как известно, имеет окончание — это прямая кишка, через которую непереваренная пища в виде остатков (кала) выводится наружу. Ее строение для этого и приспособлено, а анальное отверстие окружено мышечным жомом, то есть сфинктером. В момент опорожнения мышцы оболочки стенок прямой кишки у женщин и мужчин напрягаются, а сфинктер открывается. Тут же за счет возникновения усилия кал выталкивается наружу. При этом каловый комок может быть разной плотности: от мягкой консистенции до твердой каловой массы. Для того чтобы при выходе плотный комок не ранил прямую кишку, на ее стенках имеются специальные спиральные складки. В результате кал не просто выдавливается, а словно вывинчивается наружу. Сама же прямая кишка имеет огромное количество разных желез. Они вырабатывают специальное смазывающее вещество в виде слизи, что снижает вероятность травмирования прямой кишки во время дефекации.

Система пищеварения, как известно, имеет окончание — это прямая кишка, через которую непереваренная пища в виде остатков (кала) выводится наружу.

Здесь же под слизистым слоем прямой кишки находятся венозные сплетения, известные как геморроидальные вены. Их главная функция — обеспечить общий кровоток прямо в полую вену, не заходя в печень. Эту особенность строения венозной системы прямой кишки уже давно используют в медицине. Ведь именно поэтому вещества из мазей и свечей после ввода в прямую кишку не попадают в печень, а действуют непосредственно на пораженное место, отчего такой способ при лечении повреждений прямой кишки считается более эффективным, нежели препараты в виде инъекций.

Но боль в заднем проходе — это не только боль в области отверстия, это боль, которая может проявляться в любой части тела. Все зависит от того, какая часть поражена и какие ткани повредились. К тому же есть целый ряд заболеваний, которые вызывают боль в заднем проходе.

Боль в области ануса, в прямой кишке, которая усиливается в момент опорожнения, говорит о том, что стенка прямой кишки имеет трещину — она дает о себе знать во время акта дефекации. Скорее всего, повреждена слизистая оболочка прямой кишки. Случается такое после чрезмерного растягивая ткани в момент выталкивания плотного комка кала. Иногда стенки прямой кишки могут повредить инородные предметы, что попали с пищей в пищеварительный тракт, не переварились и вывелись наружу. Это могут быть всевозможные косточки (от вишен, слив и т. п.) или даже шелуха семечек. То есть это еще раз говорит о том, что, употребляя пищу, особенно фрукты, ни в коем случае не стоит есть их с косточками, а семечки щелкать вместе с кожурой.

Также причиной боли можно назвать систематический понос, или диарею. Необходимо немедленно установить причину изнурительных поносов и предпринять все возможное, чтоб остановить диарею, после чего приступать к лечению воспаленного места в заднем проходе. Если боль сопровождается поносом, то причиной этому могут быть колит или дивертикулит, полип или опухоль.

Если человек столкнулся с проблемой, когда болит анус, необходимо в срочном порядке обратиться к специалисту за установлением причины патологии и назначением грамотного лечения.

Боль в заднем проходе может быть разной интенсивности и продолжительности. Её характер зависит от патологии, которая вызвала дискомфорт. Боль может быть тупой и режущей, колющей и жгучей. Некоторые люди из-за сильных болей избегают процесса дефекации и страдают от запоров.

Боль может сопровождаться кровотечениями, выделениями гноя и чувством инородного предмета в прямой кишке. В таком случае чаще всего возникает острая боль, которая неожиданно появляется и исчезает. Хронические боли менее интенсивны, но они служат явным признаком сбоя в работе внутренних органов.

Большинство людей стесняются обращаться к врачу при первых болезненных ощущениях в анальном отверстии. Человек надеется, что дискомфорт пройдет самостоятельно — и предпочитает выждать некоторый срок.

Некоторые предпочитают заниматься самолечением, экспериментируя с различными медицинскими препаратами и народными средствами. Все это только усугубляет ситуацию, ведь невозможно лечить что-либо без постановки точного диагноза, а это может сделать только специалист.

Боль в анусе является признаком сбоя в работе организма и может быть вызвана:

  • Геморроем.
  • Анальными трещинами.
  • Абсцессом слизистых прямой кишки.
  • Парапроктитом.
  • Опухолями и полипами.
  • Спазмом мышц сфинктера.
  • Колитом.
  • Воспалением аппендикса или предстательной железы.
  • Гельминтами.
  • Некоторыми венерическими заболеваниями.
  • Патологиями органов малого таза.
  • Травматическими повреждениями прямой кишки.

Отдельные же причины вполне безобидные – например, анальное отверстие может болеть у женщин в период овуляции и через пару дней дискомфорт проходит самостоятельно.

У здоровых людей неприятные ощущения могут возникнуть из-за длительного сидения на жесткой поверхности. Такие боли проходят через короткий промежуток времени самостоятельно и не требуют лечения. У молодых людей дискомфорт может появляться из-за спастического сжатия мышц ануса, что также со временем проходит самостоятельно.

Анальные трещины возникают из-за длительных поносов или запоров, при повреждении слизистых твердыми каловыми массами или инородными предметами.

Боли при этой патологии носят острый характер и чаще всего возникают в процессе дефекации или после неё (хронические анальные трещины). Многие люди сознательно отказываются от опорожнения кишечника, провоцируя запоры и ухудшая ситуацию.

Анальные трещины часто сопровождаются зудом и ощущением мокроты в заднем проходе и незначительными кровотечениями. У некоторых людей анальные трещины протекают бессимптомно и только в период осложнений дают о себе знать проявлением болевых ощущений.

Наиболее частая причина болей ануса. Причин развития воспаления геморроидальных вен много:

  • Тяжелые физические нагрузки.
  • Неправильное питание.
  • Сидячий образ жизни.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Период беременности и роды.
  • Частые запоры.

Геморрой может быть внешним и внутренним, острым и хроническим, от чего и зависит характер болей. При остром геморрое отмечаются сильные боли. Человеку больно сидеть, ходить и опорожнять кишечник.

Другие признаки геморроя:

  • Зуд и жжение в области заднего прохода.
  • Кровянистые выделения.
  • Чувство инородного тела в анальном отверстии.
  • Уплотнения геморроидальных вен.
  • Болезненность после дефекации.

Достаточно редкие заболевания, которые при отсутствии лечения вызывают сильнейшие боли. На начальной стадии человек может жаловаться на тупые и ноющие боли в области ануса, которые усиливаются во время дефекации.

В процессе развития воспалительного процесса болевой синдром усиливается, наблюдается повышение температуры тела и жар.

При парапроктите из ануса может выделиться гной и кровь. Человек пребывает в утомленном обессиленном состоянии. Если заболевание не лечить, то возможен летальный исход, так как повышается вероятность инфицирования всей брюшной полости. В некоторых случаях парапроктит осложняется формированием свищей, из которых выделяется гной.

Полипы – представляют собой доброкачественные образования, но из-за большого количества нервных окончаний в области анального отверстия они могут доставлять болевые ощущения. Наиболее часто болит анал при полипах, которые расположены в просвете прямой кишки.

Боли при злокачественных образованиях появляются на поздней стадии заболевания. На начальной стадии человек страдает от слабости и повышенной утомляемости, снижается аппетит. По мере развития опухолевого процесса из ануса выделяется слизь и кровь, возникают ложные позывы к дефекации и присутствует чувство инородного тела в прямой кишке.

Колит представляет собой воспаление слизистых толстого кишечника. При этой патологии человек страдает от следующих симптомов:

  • Боль в животе после приема пищи.
  • Вздутие живота.
  • Частые поносы.
  • Неприятный привкус во рту.
  • Отсутствие аппетита.
  • Дискомфорт и болезненность в зоне ануса.
  • Чувство неполного опорожнения кишечника.

Колит чаще всего развивается после перенесенной инфекции. При отсутствии лечения заболевание приобретает хроническую форму и особенно интенсивно проявляется в период обострения. Во время ремиссии болей может не быть.

При воспалении аппендикса первоначально боль локализуется в зоне эпигастрия. Через некоторое время она перемещается в правую подвздошную область, в место расположения аппендикса. Боль отличается особой интенсивностью, но имеет постоянный характер.

Очень часто она отдает в область анального отверстия и особенно проявляется при смене положения.

Другие признаки аппендицита:

  • Повышение температуры тела.
  • Отсутствие аппетита.
  • Поносы или запоры.
  • Тошнота и рвота.

При хроническом воспалении предстательной железы мужчины могут испытывать тянущие боли в области ануса. Кроме этого, человек жалуется на:

  • Частые и болезненные мочеиспускания.
  • Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
  • Боль и жжение в области прямой кишки.
  • Болевые ощущения после полового акта.
  • Снижение либидо.

Простатит – это одна из причин бесплодия. Заметив у себя хотя бы несколько признаков простатита, необходимо сразу же обратиться к специалисту за своевременным и грамотным лечением.

Гельминты в области кишечника могут вызывать боли разной интенсивности. Очень часто они сопровождаются зудом и жжением в области заднего прохода. Человек страдает от запоров или, наоборот, диарей. Могут возникнуть кожные высыпания, чувство усталости и упадок сил.

В некоторых случаях отмечается повышение температуры тела. На данный момент выявлено большое количество видов гельминтов, так что лечение целесообразно проводить только после установления типа гельминта, который паразитирует в организме.

При инфицировании половыми инфекциями достаточно часто возникают умеренные боли в области ануса. Каждое венерическое заболевание имеет свои особенности, но заподозрить инфицирование ими возможно в случае появления:

  • Неспецифических выделений из мочеиспускательного канала.
  • Зуд и жжение в области половых органов.
  • Боли во время полового акта.
  • Гнойные примеси в моче.
  • Снижение либидо.
  • Высыпания на половых органах.

Боли возникают в промежности и отдают в анальное отверстие. Они не выделяются особой интенсивностью и длительностью.

Однако по мере прогрессирования заболевания возможно инфицирование слизистых прямой кишки. Аналогичный процесс наблюдается при различных патологиях и сбоях в работе репродуктивных органов и мужчин, и женщин.

В зависимости от вида травмы боль может быть различной интенсивности. При ушибах заднего прохода возникает тупая боль, которая способна пройти самостоятельно через пару дней. При трещинах и разрывах прямой кишки возникает острая боль. К этому может привести нетрадиционный секс и попадание в прямую кишку инородных предметов. Если были травмированы слизистые, возможны сильные кровотечения и развитие болевого шока.

При дискомфорте в заднем проходе необходимо обращаться к проктологу. В зависимости от сопутствующих симптомов врач проведет визуальный осмотр анального отверстия, пальпацию и даст направление на анализ кала, крови и при необходимости – мочи.

Если этого для постановки диагноза будет мало, проводят инструментальные обследования — ректороманоскопию или аноскопию.

Кроме этого, для облегчения дискомфорта дополнительно могут назначить:

  • Ректальные свечи.
  • Мази и крема.
  • Ванночки и компрессы на основе лекарственных трав.

Эти средства не смогут устранить основное заболевание, которое стало причиной болей, но значительно облегчат состояние, поэтому они обязательно должны входить в терапию.

К наиболее известным ректальным свечам, которые устраняют боль, зуд и жжение в области заднего прохода, относят:

  • Релиф.
  • Натальсид.
  • Ультрапрокт.

Делать лечебные отвары для ванночек и компрессов можно на основе:

Обезболивающие таблетки:

  • Ибуклин.
  • Найз.
  • Пенталгин.

Последствия болей зависят от причин, которые их вызвали. Если дискомфорт возник из-за воспалительных и инфекционных заболеваний, то последствия их не лечения могут быть плачевны.

  • Боли становятся невыносимыми и могут длиться по несколько дней.
  • Кожа вокруг ануса становится воспаленной и в любой момент может присоединиться вторичная инфекция.
  • Если процесс распространится в область брюшины, велика вероятность летального исхода.
  • Заболевание, которое вызвало боли, при отсутствии лечения будет прогрессировать или перейдет в хроническую форму.

Все это отражается на общем состоянии организма и нервной системе человека. Очень важно начать лечение на ранней стадии, что позволит избежать возможных осложнений в будущем.

Профилактика болей в области заднего прохода сводится к профилактике тех заболеваний, которые вызывают этот неприятный симптом.

В целом избежать болей помогут следующие рекомендации:

  • Правильное и полноценное питание.
  • Недопущение запоров.
  • Умеренная физическая нагрузка.
  • Своевременное лечение воспалительных и инфекционных заболеваний.
  • Отказ от самолечения.

Не существует универсальных медикаментов, помогающих от всех типов болей и устраняющих причину, поэтому очень важно вовремя посетить врача.

Post Views: 29



Источник: vvpg.ru


Добавить комментарий