Болезнь лайма симптомы и признаки и лечение

Болезнь лайма симптомы и признаки и лечение

Лайма болезнь (боррелиоз)

Болезнь Лайма относится к группе эндемичных заболеваний и через укусы передается иксодовыми клещами. Боррелиоз характеризуется стадийностью течения с преимущественным поражением кожных покровов, глаз, опорно-двигательного аппарата, сердца и центральной нервной системы. Возбудитель инфекции относится к роду боррелий и широко распространен в регионах с умеренным климатом. Со слюной клеща инфекционный агент легко попадает в кровоток и гематогенным путем проникает в ткани, суставы и головной мозг.

Первым клиническим проявлением болезни является мигрирующая эритема, которая представлена сплошным или кольцевидным пятном, появляющимся в месте присасывания клеща, при этом отмечается увеличение рядом расположенных лимфатических узлов. С течением времени без применения антибактериальных препаратов такая эритема постепенно увеличивается, однако отмечены случаи ее спонтанного исчезновения и без соответствующей терапии, что чревато возможностью перехода болезни в следующую стадию. Одновременно появляются множественные покраснения, боли в коленных и тазобедренных суставах, кожный зуд, конъюнктивит, выраженная слабость в ногах, нарушение походки, неврит лицевого нерва, серозный менингит и симптомы радикулопатии. Отмечается одышка, боли в грудной клетке, симптомы перикардита и миокардита. При этом в отдельных случаях может отсутствовать поражение опорно-двигательного аппарата, на начальной стадии развития заболевания признаки патологии центральной нервной системы могут быть стерты а при наличии менингита пациента могут не беспокоить сильные головные боли, рвота и тошнота — все это представляет значительные трудности в диагностике болезни Лайма.

На последней стадии развития боррелиоза, через полгода и даже более после контакта с возбудителем, формируются поздние поражения отдельной системы или органа, например, Лайм-артрит, нейроборрелиоз, хронический атрофический акродерматит.

Дифференциальный диагноз следует проводить с клещевым энцефалитом, рожистым воспалением, эризепилоидом, ревмокардитом и кардиомиопатиями, ревматоидным и реактивным артритом, болезнью Рейтера.

Лайма болезнь (боррелиоз)

В диагностике заболевания учитывается эпидемиологический анамнез с указанием на укус клеща или посещения лесной зоны в весенне-летний период, серологические методы исследования с обнаружением в крови титров иммуноглобулинов М и G к возбудителю. В некоторых случаях для обнаружения боррелий прибегают к проведению люмбальной пункции.

В основе терапии этой инфекции лежит назначение антибактериальных средств, в частности Доксициклина в виде таблеток или внутривенных инфузий. Адекватный курс противовоспалительной терапии в сочетании с соблюдением рекомендуемой дозировки и длительности применения, позволяет устранить боррелию из организма. Широко применяется поддерживающая терапия в виде физиотерапевтических процедур, кардиопротекторов, препаратов для улучшения когнитивных расстройств, сна и настроения.



Источник: www.medkrug.ru


Добавить комментарий