Биохимический анализ крови что туда входит

Биохимический анализ крови что туда входит

Содержание статьи:

Биохимический анализ крови: показатели, что в него входит?

В лечебной практике биохимический анализ крови считается одним из эффективных способов диагностики.

Кровь является важнейшим компонентом человеческого организма.

По ее составу можно судить о наличии в отдельных органах инфекций и патологий. Полученные после расшифровки анализа показатели берут за основу при назначении лечения.

Важно отметить, что общетерапевтический анализ должен расшифровывать только лечащий врач-терапевт, при необходимости привлекая узких специалистов.

Что показывает исследование?

Общетерапевтический биохимический анализ представляет собой процесс комплексного исследования полученного материала.

Исследование делается в лабораторных условиях, при этом соблюдаются всех предписанные меры предосторожности, которые обеспечивают соответствующий уровень стерильности.

Кровь содержит в своем составе самые разные элементы, соединения и продукты жизнедеятельности организма.

Фото:

Каждый орган, и в первую очередь легкие, печень, почки, поджелудочная железа, выделяет определенные вещества, которые попадают в кровь.

По концентрации тех или иных веществ можно судить о состоянии определенного органа.

Лечебная практика убедительно доказала, что мельчайшее изменение биохимических параметров крови говорит о том, что какой-то орган функционирует ненормально.

Правильно сделанный общетерапевтический анализ дает возможность лечащему врачу поставить соответствующий диагноз.

Биохимическое исследование крови делается по следующим причинам:

  1. при общем обследовании организма;
  2. для определения патологии и постановки диагноза;
  3. для проверки результатов лечения.

Периодически биохимический анализ делают в процессе лечения. Это позволяет своевременно внести коррективы в действующие предписания.

В списке опасных заболеваний значится сахарный диабет и гепатит. Общетерапевтический биохимический анализ позволяет обнаружить повышение концентрации сахара в крови.

Для диагностики диабета и некоторых заболеваний печени биохимические пробы имеют большое значение.

При подозрении на повышенный уровень холестерина в первую очередь выполняется биохимия.

Видео:

Преимущество этого метода исследования заключается в том, что данные о составе крови можно получать оперативно, поэтому так же быстро применять соответствующие лечебные препараты и процедуры.

Только общетерапевтический биохимический анализ крови показывает, чего и сколько не достает конкретному органу в организме.

Не будет преувеличением сказать, что все отрасли медицины пользуются результатами биохимии.

Анализы берутся у беременных женщин в обязательном порядке, причем берутся столько раз, сколько потребуется для постановки точного диагноза.

Следует отметить, что биохимический анализ имеет широкую линейку показателей.

Лечащий врач назначает конкретные показатели, по которым необходимо выполнить исследование. Перечень определяется предполагаемой патологией, возрастом и полом.

Основания для исследования

Общетерапевтический биохимический анализ крови назначается пациенту в любом возрасте.

Лечащий врач использует этот способ исследования, чтобы получить информацию о функционировании определенного органа.

Видео:

Когда доктор имеет подозрение на заболевание печени, то необходимо определить уровень билирубина. Если развивается сахарный диабет, то измеряется уровень содержания глюкозы.

Биохимия назначается при диагностике следующих патологий:

  • болезни печени и почек;
  • заболевания костей и суставов;
  • нарушения сердечной деятельности;
  • отклонения в работе ЖКТ;
  • патология эндокринной системы.

Развернутый анализ делается и для профилактических целей. Его в обязательном порядке выполняют новорожденному младенцу при подозрении на наследственную патологию.

У детей дошкольного возраста общетерапевтический анализ крови берется в том случае, когда нужно подтвердить отставание ребенка в развитии.

Таким способом выполняется контроль за состоянием здоровья и наличием генетических нарушений. Если полученные показатели не позволяют поставить окончательный диагноз, то назначается более глубокое исследование.

Только такая последовательность действий дает возможность выявить патологию любого органа.

Стандартные показатели биохимии

Общетерапевтический анализ крови включает в свой состав большое число показателей. Стандартный набор насчитывает 15 позиций.

О том, сколько глюкозы находится в крови, лечащий врач узнает из данных биохимического анализа.

Нарушение обмена веществ приводит к заболеваниям печени и эндокринной системы.

Показатель Норма у взрослых
Мужчины Женщины
Общий белок, г/л 60 – 85
Общий билирубин, мкмоль/л 8,5 – 20,5
Непрямой билирубин, мкмоль/л 1 – 8
Прямой билирубин, мкмоль/л 1 – 20
Аспартатаминотрансфераза, ед/л до 37 до 31
Аланинаминотрансфераза, ед/л до 45 до 35
γ-глутаминтрансфераза, ед/л до 55 до 40
Щелочная фосфатаза, ед/л 30 – 130 30 – 110
Холестерин, ммоль/л 3,5 – 5,5
Фибриноген, г/л 2 – 4 До 6 (при беременности)
Амилаза, ед/л 25 – 125
Креатинин 62 – 120 55 – 95
С-реактивный белок, мг/л до 0,5
Глюкоза, ммоль/л 3,8 – 6,3

При сахарном диабете очень важно контролировать уровень глюкозы, делая это регулярно, поэтому следует чаше сдавать кровь на биохимию.

Такую же рекомендацию дают специалисты людям с лишней массой тела. К женщинам, которые используют различные диеты, этот совет относится в полной мере.

Гемоглобин, который является компонентом крови, выполняет функцию кровообразования и переноса кислорода от легких к клеткам тканей. В его состав входит сывороточное железо.

Биохимический анализ четко показывает, сколько железа содержится в крови. При недостаточном содержании железа развивается гипохромия, другими словами – малокровье.

О качестве оттока желчи информирует уровень билирубина. Показатели мочевины и креатинина содержат информацию о работе почек.

При нормальном уровне содержания этих ферментов почки действуют бесперебойно. Мочевина должна полностью выводиться из организма с мочой.

Индикатором жирового обмена является холестерин. Этот показатель в биохимическом анализе крови играет важную роль при диагностике сердечно-сосудистых заболеваний.

Видео:

Правильно проведенное исследование дает возможность определить концентрацию холестерина в крови и назначить адекватное лечение.

Фермент АСТ вырабатывается в печени, при заболевании гепатитом или циррозом его содержание в крови резко увеличивается. Рост происходит в течение короткого отрезка времени.

Еще один фермент, АЛТ, попадает в кровь при разрушении клеток. Присутствие этих ферментов в крови дает четкий сигнал о развитии патологии в печени.

Общий белок необходим в организме для водного обмена и метаболизма.

Когда по результатам биохимического анализа белок обнаруживается в крови, это означает, что механизм обмена веществ действует с нарушениями.

Концентрация фермента амилаза меняется при патологии поджелудочной железы и заболеваниях желудка.

Кроме этих показателей, анализ показывает уровень содержания электролитов и ревматоидных антител.

Некоторые показатели определяются возрастом и полом больного. Самостоятельно расшифровывать и истолковывать результаты анализа не рекомендуется.

Сдавать кровь на биохимический анализ нужно по направлению врача.

Подготовка к биохимии

Чтобы получить точные данные о составе крови, общетерапевтический анализ проводят при определенных условиях. Прежде всего, исключаются случайные влияния и факторы.

Сдавать исходный материал на исследование необходимо по установленным правилам. В течение двух дней перед анализом употребление алкоголя строго запрещается.

За неделю до назначенного срока прекращается прием всех таблеток. Если такой возможности нет, то лечащий врач должен знать об этом. Забор крови на биохимическое исследование делается натощак.

Это значит, что перед приходом в лабораторию придется воздержаться от приема пищи.

Для объективности биохимического анализа пациенту рекомендуется за пять-шесть дней снизить физические нагрузки или отказаться от них полностью.

Проходить рентгеновское исследование или физиотерапевтические процедуры необходимо после сдачи анализа. Примерно за час до процедуры больному нужен покой.

В течение этого отрезка времени желательно избегать любых эмоциональных раздражителей. Больные, которые лечатся амбулаторно, сдают анализ в поликлинике.

Кровь берется из вены. Процедура простая, хорошо отработанная и почти безболезненная. Как правило, повторный анализ делается после завершения лечения.

Расшифровка данных

Полученные результаты биохимического анализа крови подлежат расшифровке. Эта процедура сводится к сравнению полученных данных со стандартными.

Бланк анализа представляет собой таблицу, в одну графу которой внесены значения, соответствующие нормы, а в другую графу заносятся показатели, полученные в результате анализа.

Изучая бланк, специалист видит, каких ферментов в крови переизбыток и чего не хватает. Документ дает достаточный объем информации, чтобы поставить правильный диагноз.

Видео:

По результату биохимического анализа видно, сколько протеинов находится в кровяной плазме. Вся совокупность протеиновых соединений называется общим белком.

Концентрация этого фермента увеличивается при первых признаках онкологии, инфекционных заболеваниях и расстройствах ЖКТ.

Снижение уровня общего белка в крови происходит при скудных диетах, заболеваниях печени и кровотечениях разной природы.

Билирубином называется желчный пигмент. Данный пигмент образуется в результате разложения эритроцитов. Этот процесс может оставаться незамеченным в течение нескольких дней.

Биохимический анализ дает возможность определить концентрацию этого фермента в крови.

Когда имеет место повышение уровня, это свидетельствует о воспалении поджелудочной железы и образовании камней в печени. Понижение уровня наблюдается тогда, когда человек заболевает гепатитом.

Мочевая кислота является конечным результатом обмена белковых соединений. Основная часть кислоты выводится из организма с мочой.

Сколько мочевой кислоты остается в организме, можно определить по биохимическому анализу крови.

Высокая концентрация мочевой кислоты может свидетельствовать о том, что почки функционируют в болезненном состоянии.

Видео:

Толкование биохимического анализа крови должен выполнять опытный специалист. Главное в этом деле, чтобы исходные данные были достоверными.

Это условие является обязательным, чтобы поставить точный диагноз.

В настоящее время заказать расшифровку можно на тематических сайтах, при этом назначать конкретный курс лечения должен только лечащий врач. Самостоятельно этого делать не рекомендуется.

moydiagnos.ru

Что входит в общетерапевтический биохимический анализ крови: стандарт

В материалах сайта «pro-analiz.ru» неоднократно описывалась разница между различными анализами крови – общим биохимическим анализом крови (БАК), расширенным БАК, специальными видами БАК (коагулограмма, липидограмма, анализ на хорионический гонадотропин человека, иммуноферментный анализ). Мы подробно рассказывали, в чем различие между клиническим и биохимическим анализом крови. Однако, вопрос нашего читателя, который звучит так: «Анализ крови: “Биохимический общетерапевтический стандарт” – что это такое?», показал, что разъяснительная работа важна – она помогает людям разобраться с клинической терминологией и, соответственно, понять, какая именно процедура их ожидает.

Любая наука имеет свой особенный язык, состоящий из специальных терминов и слов, которые имеют особое значение в пределах контента этой науки. Например, термин «ниша» в архитектуре и экологии будут иметь разные значения: в архитектуре «ниша» – это углубление в плоскости стены, предназначенное для декоративных элементов (статуй, ваз, фонтанов), а в экологии «ниша» – ареал обитания биологического вида.

Медицина – развитая наука, имеющая множество ответвлений, школ и направлений. Современная медицина тесно связана с такими науками, как – химия, биохимия, биология, физика, кибернетика, психология. Ее терминологический аппарат очень объемный, что создает трудности для понимания даже между специалистами.

В 90-х годах ХХ века перестала существовать советская супердержава, которая создала мощную медицинскую школу со своими традициями и достижениями. В течение последующих 25 лет происходила интеграция между западной медицинской школой и постсоветской. В медицине бывших союзных, а ныне независимых государств возникали новые, заимствованные понятия и термины. Обогащение знаниями между разными медицинскими школами привело к бурному развитию технологий, однако, не удалось избежать сложностей с использованием врачебной терминологии. Попробуем объяснить особенности использования некоторых устойчивых терминов и их сочетаний в современной клинической практике.

Общетерапевтический

В классической медицине термин «общетерапевтический» обозначает комплекс мероприятий, позволяющий врачу четко наметить пути проведения необходимых исследований состояния здоровья человека и терапевтическую стратегию его лечения. Так, в частности, общетерапевтическое обследование пациента, которое начинается с визуального осмотра, предполагает:

  • измерение температуры;
  • замер пульса;
  • прослушивание шумов в лёгких;
  • проверку коленного рефлекса;
  • проверку вестибулярного аппарата;
  • проверку зрения и слуха;
  • пальпация брюшной полости;
  • исследование кожных покровов;
  • осмотр языка, зубов, ротовой полости и горла;
  • осмотр паховой области;
  • осмотр ногтей.

Внимание! Термин «общетерапевтический анализ крови» может означать как клинический анализ крови, так и биохимический– набор исследовательских мероприятий, позволяющий выявить скрытую патологию.

Стандартный

Этим термином принято обозначать некую фиксированную величину, утвержденную официальной структурой. Термин «стандартный» является синонимом слов «нормальный, усредненный, типовой, шаблонный». В советской медицине существовало множество стандартов относительно изготовления, дозировки и сертификации лекарственных препаратов, правил приема и обслуживания пациентов, оформления медицинской документации, общего содержания медицинских учреждений и т.д. Медицинские стандарты разрабатывались и утверждались Министерством здравоохранения СССР.

В современной реальности термин «стандарт», «стандартный» приобрели несколько иное значение. Процесс стандартизации перестал быть связанным с единым государственным учредителем и зависит от большого числа специализированных учреждений, которыми могут быть любой медицинский исследовательский центр или   медицинская коммерческая структура, медицинский институт или университет, имеющие лицензию на разработку собственных стандартов.

Внимание! Государство продолжает оставаться в медицинской отрасли регулятором процессов стандартизации в пределах общего законодательного русла.

Биохимический общетерапевтический стандарт

Возвращаясь к вопросу нашего читателя, объясним, что может означать «биохимический общетерапевтический стандарт».

В первую очередь, это коммерческое название общего биохимического анализа крови, предполагающее стандарты конкретного медицинского учреждения.

Что может входить в анализ крови: «Биохимический общетерапевтический стандарт»?

В государственной клинической практике, где все еще сильны некоторые стандарты советского периода, общий БАК – это анализ, в котором есть общие показатели и нет (или мало) расширенных. Например, белки представлены только параметром «общий белок», к ним могут быть присовокуплены также такие значения как «гемоглобин», «альбумин», «глобулины» (α и β); углеводы – «глюкоза»; ферменты – «аланинаминотрансфераза» (АЛТ), «аспартатаминотрансфераза» (АСТ) плюс «α-амилаза», «креатинкиназа» (КК), «гамма-глютамилтранспептидаза» (ГГТП), «щелочная фосфатаза»; липиды – «триглицериды» плюс «общий холестерин»; шлаки – «креатинин», «мочевина»; пигменты – «общий билирубин» плюс «непрямой билирубин».

Внимание! Микроэлементы, электролиты, витамины, как правило, отсутствуют в общем БАК. Иногда они бывают представлены двумя или тремя значениями, например, «натрий», «калий».

В расширенном БАК  в значения общих параметров включены дополнительные значения: белки – «α1, α2, α3, β1, β2, β3, γ1, γ2-глобулины» плюс «миоглобин», «трансферрин», «ферритин», «церулоплазмин», «с-реактивный белок», «ревматоидный фактор»; углеводы – «фруктозамин» плюс «гликированный гемоглобин»; шлаки – те же, что и в общем БАК; пигменты – «непрямой билирубин» плюс «прямой билирубин»; липиды – «общий холестерин» плюс «липопротеиды» (ЛПОНП, ЛПВП, ЛПВП); ферменты – «лактатдегидрогеназа» (ЛДГ-1, ЛДГ-2, ЛДГ-3, ЛДГ-4, ЛДГ-5), «липаза», «кислая фосфатаза», «холинэстераза»; все микроэлементы и витамины.

  • Что такое ЛДГ в биохимическом анализе крови

В государственных учреждениях биохимический анализ крови, называемый в некоторых частных медицинских учреждениях «биохимическим общетерапевтическим стандартом», имеет свои особенности:

  • число параметров варьируется от 5 до 10;
  • число параметров совпадает, но есть отличие по значениям.

Таким образом, четкого ответа на вопрос нашего читателя мы дать не сможем. Но можем рассказать о параметрах самой полной версии этой разновидности БАК, найденной на сайте крупной частной клиники.

Нормы параметров БАК «Биохимический общетерапевтический стандарт»

  • Расшифровка биохимического анализа крови у взрослых: таблица

Параметры БАК: «Биохимический общетерапевтический стандарт»

Расшифруем, что входит в БАК и что именно означает каждый параметр данного анализа:

Общий белок – сума всего белка, который есть в организме. Повышенный белок в крови может означать внутренний воспалительный процесс в организме, болезни печени, болезни мочеполовой системы, ожоговую болезнь, чрезмерное количество белка в рационе, рак. Пониженный белок – результат плохо сбалансированного рациона.

  • Глюкоза – основной источник энергии в человеческом организме. Высокое содержание глюкозы может свидетельствовать о развитии диабета, пониженное – о передозировке инсулина, гиперфункции поджелудочной железы.
  • АЛТ – фермент, называемый печеночным маркером, по которому легко отследить патологии в работе печени.
  • АСТ – фермент, называемый врачами сердечным маркером, который дает возможность оценить состояние здоровья сердца.
  • Креатинкиназа – фермент, по которому определяется состояние мышечной ткани.
  • Щелочная фосфатаза – уровень этого фермента в крови даст информацию о состоянии здоровья печени и желчевыводящих путей.
  • Мочевина – этот параметр подскажет, в каком состоянии находятся почки.
  • Креатинин – параметр, по которому легко оценить общее состояние организма. У здорового человека этот параметр должен быть минимальным.
  • Билирубин – пигмент, образующийся в результате распада гемоглобина, токсичен для человека. Наличие этого пигмента выше нормы может указать на патологии в работе печени. Также он может быть повышен у человека, получившего травмы.
  • Холестерин – важный показатель липидного обмена, маркер сердечно-сосудистых заболеваний, печеночных патологий.

pro-analiz.ru

Что показывает биохимический анализ крови и для чего его нужно сдавать?

Биохимический анализ крови – сложная лабораторная методика, которая исследует специальные ферменты, микроэлементы, обменные и липидные процессы, обеспечивающие функционирование всего организма.

Анализ включает в себя множество показателей, с помощью которых можно узнать, как работает практически каждый орган.

Его назначают при подозрении на любые заболевания, а также в качестве профилактики и мониторинга различных патологий и инфекций.

Что показывает анализ?

Данное исследование показывает общую клиническую картину всех внутренних органов и тканей: печени, поджелудочной железы, желчного пузыря, селезенки, сердца, мышц, костей и т.д. Это можно сказать расширенный лабораторный скрининг ферментов, различных микроэлементов, веществ, витаминов, которые являются необходимой составляющей биологических процессов человеческого организма.

Биохимия не тождественна общему анализу крови, где исследуется исключительно её химический состав и микроскопия. В этом же анализе обследуют её биохимическую реакцию с помощью специальных анализаторов и другой сложной аппаратуры. Эта лабораторная процедура занимает немного больше времени, чем общий анализ крови, а в государственных поликлиниках срок ожидания результатов может затянуться и до 10 дней.

В биохимию крови входит исследование около 40 показателей, каждый из которых отвечает за функционирование того или иного органа.

Повышенные или пониженные значения того или иного фермента, параметра крови могут косвенно указывать врачу на то, где локализована патология или обычное воспаление.

В медицинской практике этот анализ назначают всем категориям пациентов, даже если они просто проходят диспансеризацию. Биохимия крови способна выявить следующие заболевания и патологии:

  • сахарный диабет;
  • эндокринные заболевания и нарушения;
  • гепатит;
  • органические патологии печени инфекционного и неинфекционного характера;
  • воспаление желчных протоков (холангит) и пузыря (холецистит);
  • желчекаменная болезнь;
  • заболевания и патологии поджелудочной железы, желудка;
  • сердечно-сосудистые нарушения;
  • атрофия мышечной ткани и различные другие мышечные воспаления;
  • аутоиммунные заболевания, в том числе и наследственного характера;
  • патологии костей и различных тканей;
  • заболевания почек, в том числе и почечная недостаточность, которая выявляется исключительно с помощью анализа биохимии.

Биохимия крови у беременных

Женщинам в положении необходимо регулярно сдавать много анализов, чтобы избежать различные патологии плода, родовые осложнения. Биохимия входит в перечень таких важных исследований, так как её диагностическая ценность очень высока. Многие показатели повышаются или понижаются во время беременности и это является нормальным физиологическим процессом.

Щитовидная железа начинает усиленно работать, выделяется много ферментов (общий белок, натрий) и гормонов, но увеличение или уменьшение некоторых параметров крови должно быть умеренным или незначительным, а иначе врач будет рассматривать такое состояние как патологию.

Если у женщины до зачатия имелись хронические заболевания органов ЖКТ, то высока вероятность обострения или рецидивов. В таком случае врач может часто направлять пациентку на подобное обследование.

Ситуация усугубляется, если будущая мама является носителем вируса гепатита любого типа, потому что ей придется регулярно проверять печеночные ферменты с помощью биохимии крови.

При условии, что у женщины здоровый организм и нормально протекает беременность, этот анализ сдается всего лишь дважды. Сначала в первый триместр беременности, а затем на 30 неделе, но чаще всего будущие мамы сдают его больше двух раз. Врач при интерпретации результатов обязательно должен учитывать специфическое состояние пациентки, потому что во время беременности часто многие показатели незначительно выходят за пределы референсных значений.

Исследование у детей

Дети также сдают биохимический анализ крови, как и взрослые, согласно показаниям врача, так как это позволяет выявить различные заболевания еще на ранней стадии. Это эффективный метод мониторинга за развитием ребенка.

Некоторые патологии не свойственны детскому возрасту (холецистит, желчекаменная болезнь, панкреатит и т.д.) поэтому трактовать определенные показатели нужно с крайней осторожностью.

Референсные значения могут разниться согласно возрасту, полу и другим параметрам. У мальчиков и девочек различаются референсные значения таких ферментов, как креатинкиназа, гамма-ГТ, АлАт, АсАт и т.д. Это различия являются физиологическими и должны в некоторых случаях учитываться при проведении исследования.

Для каждого возрастного промежутка соответствует своя норма параметров крови. Детский организм быстро развивается и растет поэтому разброс нормальных значений в таком периоде достаточно внушительный. Например, лаборанты выделяют следующие возрастные промежутки детского возраста, по которым устанавливаются референсные значения:

  • до 1 года;
  • от 1 года до 5 лет;
  • от 5 лет до 10 лет;
  • от 10 лет до 14;
  • от 14 или 16 лет и старше.

Естественно, каждый показатель крови имеет индивидуальные особенности поэтому в данном анализе не всегда будут преобладать идентичные возрастные деления. У новорожденных детей, как правило, результаты биохимии сильно отличаются от взрослых, но постепенно по мере взросления они выравниваются и приходят в норму.

Важно учитывать специфику организма ребенка, перенесенные заболевания, аллергические реакции.

Дети часто болеют пищевым отравлением и различными кишечными инфекциями, а это в свою очередь приводит к увеличению цифр многих ферментов: липазы, амилазы, амилазы панкреатической, билирубина, хлора, натрия, альбумина и т.д.

В таком случае биохимический анализ крови будет служить хорошим методом мониторинга течения самого заболевания и этапа выздоровления. В любом случае никаких противопоказаний для проведения данного анализа у детей нет, а назначают его также часто, как и взрослым.

Что такое билирубин?

Билирубин – разновидность печеночного фермента, который является неотъемлемой частью желчи и желчных протоков. Его концентрация в крови резко увеличивается (выше 21 мкмоль/л) при любых воспалительных заболеваниях ЖКТ, а также в результате инфекционного гепатита всех видов, цирроза и т.д.

Это показатель, который особо выделяется среди всех параметров биохимии крови, потому что он способен косвенно выявить патологии всей пищеварительной системы, а также оценить работу печени и желчного пузыря. В анализе он представлен несколькими видами: прямой, непрямой и общий билирубин. Медики их называют «печеночными фракциями», значения которых позволяют оценить функцию печени и близ лежащих органов. Все они отличаются друг от друга лишь незначительными биохимическими реакциями, которые происходят в ходе формирования и выведения из организма билирубина.

Прямой билирубин обычно сильно увеличивается при остром гепатите и любых ЖКТ воспалениях, а повышенное количество общего билирубина может означать крайне широкий спектр патологий: от гепатита до обычного дефицита витамина B12. В таком случае врачу необходимо рассматривать все печеночные фракции в совокупности.

Если имеется сильное увеличение билирубина, то доктор направит пациента на сдачу других анализов, которые уже могут обнаружить антитела гепатита. Отклонения от референсных значений одного из видов билирубина не означают автоматически заболевание и патологию, так как в этом вопросе нужен индивидуальный подход.

Для того, чтобы подтвердить диагноз, нужно еще пройти немало обследований и анализов, а биохимия крови всего лишь косвенно указывает, где имеются неполадки и воспаления. Ошибка лаборанта, анализатора – вероятная причина завышенных результатов, а также причиной может быть неправильная подготовка к анализу (употребление пищи перед исследованием). Врач в этой ситуации обязательно должен разобраться. Как итог, можно сказать, что показатель билирубина позволяет выявлять следующие патологии:

  • гепатит;
  • цирроз и различные заболевания печени;
  • желтуха;
  • воспаления органов ЖКТ;
  • опухоли поджелудочной железы и других близ лежащих органов;
  • воспаление желчного пузыря (холецистит) или желчных протоков;
  • желчекаменная болезнь;
  • пищевые отравления;
  • кишечные инфекции;
  • синдром Жильбера;
  • аутоиммунные заболевания.

Уровень креатинина в крови

Креатинин – крайне важное наряду с билирубином метаболическое соединение, которое позволяет диагностировать различные почечные, мышечные, эндокринные патологии.

Диагностический диапазон креатинина весьма разнообразен поэтому врачу необходимо подробно расспрашивать пациента о симптоматике. Изначально это вещество (метаболит) образуется в ходе биохимических реакций, происходящих в мышцах.

В среднем, у мужчин больше мышечная масса и, соответственно, креатинина в сыворотке крови содержится больше, чем у женщин той же возрастной группы. Высокая концентрация креатинина (выше 100 мкмоль/ л у женщин и выше 112 мкмоль/л у мужчин) указывает на почечную недостаточность разной степени тяжести, а также различные органические патологии печени, мышечной ткани, щитовидной железы.

Этот метаболит также может повышаться и в результате приема нефротоксических лекарств, которые пагубно воздействуют на почки. Обезвоживание, которое может развиваться после перенесенных инфекций, аналогично повышает креатинин.

В любом случае врач направляет пациента сдать биохимию крови на креатинин, если у него имеются подозрения, что у больного развивается почечная недостаточность, различные нефротические заболевания, патологические мышечные, костные, эндокринные изменения. Однако, для диагностики почечной патологии одного показателя креатинина мало поэтому врач обычно назначает исследование расширенных параметров биохимии крови (остаточный азот, мочевина, мочевая кислота).

Только в совокупности можно оценить состояние пациента. Аналогично и в случае печеночных, мышечных заболеваний, где необходимо смотреть и другие показатели.

В заключении необходимо сказать, что биохимия крови аналитическое исследование, где лаборантам необходимо смотреть множество показателей крови одновременно. Результаты анализов выявляют крайне расширенную клиническую картину, так как на основе полученных данных можно смело утверждать, как работает печень, почки, сердце, поджелудочная железа и т.д. Это не может воспроизвести ни один другой анализ поэтому такое исследование очень ценится медиками с точки зрения диагностики.

Врачи по своему усмотрению могут назначать исследование как расширенного спектра показателей, так и строго ограниченного, если есть основания подозревать определенную болезнь. В частных лабораториях результаты биохимии могут быть готовы уже на следующий день, но в государственных поликлиниках сроки ожидания увеличены. Однако, это никак не влияет на само качество проведения исследования. В любом случае биохимия крови – необходимый этап диагностики, который более детально и подробно указывает на то, в каком органе локализовано воспаление.

загрузка…

medickon.com

Биохимический анализ крови: что входит в исследование

Биохимический анализ крови: что входит в исследование

Любое медицинское обследование начинается с лабораторных анализов. Проследить за работоспособностью внутренних органов помогает биохимический анализ крови. Что входит в обязательный клинический метод исследования и зачем его проводят – интересует многих пациентов.

Когда назначают биохимический анализ крови?

По состоянию крови можно судить о здоровье человека. Наиболее информативным видом лабораторного исследования является биохимический анализ, который указывает на неполадки в разных частях системы органов. Да если патология только начала развиваться и явных симптомов не проявляется, показатели биохимии будут отличаться от нормы, что поможет предупредить дальнейшее развитие проблемы.

Практически все области медицины используют этот вид исследования. Биохимический анализ крови необходим при контроле над функционированием поджелудочной железы, почек, печени, сердца. По результатам анализа можно увидеть отклонения в обмене веществ (метаболизме) и начать своевременную терапию. Сдав биохимию крови можно узнать, какого именно микроэлемента не хватает организму.

В зависимости от возраста пациента, панель необходимых тестов меняется. Для детей исследуемых показателей меньше, чем у взрослых и нормы значений варьируются в зависимости от возраста.

В обязательном порядке анализ крови на биохимию назначают беременным. Женщины должны с ответственностью отнестись к исследованию, ведь от этого зависит здоровье и внутриутробное развитие будущего ребенка.

Контрольные заборы проводят на первом и последнем триместре. В случае необходимости постоянного мониторинга, анализы могут назначаться чаще. Иногда, отклоненные от нормальных значений показатели, могут свидетельствовать сразу о нескольких заболеваниях. Поэтому установить диагноз и назначить способ лечения по полученным результатам может только специалист. Количество показателей для исследования определяется индивидуально для каждого пациента и зависит от жалоб и предполагаемого диагноза.

Показания для проведения биохимии крови

Показания для проведения биохимии крови

Биохимический анализ крови может быть назначен как с профилактической целью, так и с необходимостью определить в каком именно органе произошел сбой. Лечащий врач должен сам определить необходимость этого обследования, но в любом случае он не будет лишним, и бояться его не стоит.

В зависимости от клинической картины болезни будут выбраны показатели, которые с максимальной точностью «расскажут» о происходящих в организме процессах.

Биохимический анализ назначают при диагностике:

  • Почечной, печеночной недостаточности (наследственных патологий).
  • Нарушений в работе сердечной мышцы (инфаркт, инсульт).
  • Заболеваний в опорно-двигательном аппарате (артрит, артроз, остеопороз).
  • Патологий гинекологической системы.
  • Недугов кровеносной системы (лейкоз).
  • Заболеваний щитовидной железы (сахарный диабет).
  • Отклонений в функционировании желудка, кишечника, поджелудочной железы.

В зависимости от результатов анализа можно определить патологический процесс, происходящий в организме и его стадию.

К основным симптомам для назначения и проведения забора крови относятся боль в области живота, признаки желтухи, резкий запах мочи, рвота, артериальная гипотония, хроническая усталость, постоянная жажда.

Больше информации о биохимическом анализе крови можно узнать из видео.

Биохимический анализ крови могут провести новорожденному ребенку для исключения наследственных заболеваний. В младшем возрасте исследования проводят, если имеются признаки отсталости в физическом или умственном развитии и для контроля (диагностики) заболевания. С помощью этого анализа можно выявить генетические нарушения.

Получив результаты исследования, доктор поставит диагноз или назначит дополнительные варианты обследования, чтобы картина заболевания была более полной. Судить о явных нарушениях работы внутренних органов можно, если значения отличаются от физиологической нормы, соответствующей возрасту больного.

Показатели стандартной панели анализа крови на биохимию

Показатели стандартной панели анализа

Биохимический анализ крови содержит в себе множество показателей. Для определения патологии врач назначает исследование только по некоторым пунктам, которые связаны с определенным органом и отобразят его функциональность.

В стандартное обследование входят следующие показатели:

  1. Глюкоза (сахар в крови). Относится к маркерам углеводного обмена и указывает на проблемы в эндокринной системе, печени. С помощью этого анализа контролируют уровень сахара при диабете. Людям с избыточным весом необходимо контролировать показатели и чаще сдавать анализ.
  2. Гемоглобин. Транспортирует кислород и отвечает за кровообразование.
  3. Билирубин. Количество прямого билирубина связано с оттоком желчи, а непрямой отвечает за серьезные патологии печени.
  4. Креатинин. Показывает работу почек и влияет на энергетический обмен в тканях. Его значения идут в комплекте с показателями мочевины.
  5. Мочевина. Это продукт полной переработки белка. Полностью выводится почками, поэтому несет в себе информацию об их работоспособности.
  6. Холестерин (холестерол). Относится к маркерам жирового обмена и обязательно определяется при сердечно-сосудистых недугах.
  7. Аспартатаминотрансфераза или АСТ. Небольшое количество фермента попадает в кровь. Большая часть синтезируется в печени.
  8. Аланинаминотрансфераза или АЛТ. Элемент из клеток печени. Малое количество есть в сердце, почках, откуда при разрушении клеток попадает в кровь.
  9. Общий белок. Отвечает за нормальный процесс метаболизма, водного обмена и состоит из глобулинов, липопротеидов, протамина и альбуминов.
  10. Амилаза. Уровень фермента меняется при заболеваниях желудка и поджелудочной железы.
  11. Альбумин. Один из главных белков, который составляет около 30% от содержащихся в крови.
  12. Электролиты (калий, хлор, натрий). Необходимые компоненты для водно-электролитного баланса организма.
  13. Ревматоидный фактор. Антитела, которые находятся в крови больных ревматизмом, артритом.
  14. Триглецириды. Являются показателем обмена липидов. Важны как энергетические компоненты. Показатели различны в зависимости от возраста и пола.
  15. Сывороточное железо. Это часть гемоглобина, необходимая для переноса воздуха и образования крови.

Биохимический анализ крови: как расшифровать результат

Расшифровка биохимического анализа крови

Расшифровка полученных показателей анализа заключается в сравнении со значениями нормы каждого маркера. Сопоставив результаты, врач дает свое заключение. Дальнейшие действия будут зависеть от степени тяжести заболевания. Самолечением заниматься запрещено, ведь это может привести к непоправимым последствиям.

Расшифровка результатов анализа:

  • Норма показателя уровня общего белка – 66-83 г/л. Повышение может наблюдаться при инфекционных заболеваниях, обезвоживании или онкологии. Если значение находится ниже нормы, то это говорит о патологическом процессе в печени или серьезном внутреннем кровотечении.
  • В настоящее время врачи борются с тяжелой болезнью, которая встречается все чаще – это сахарный диабет. Нормальные показатели находятся в пределах 3,330 –5,50 ммоль/л. Контролировать уровень сахара необходимо и абсолютно здоровым людям, сдавая кровь 2–3 раза в год. Повышение показателей может быть при нарушении работы эндокринной системы, надпочечников. Небольшое повышение значений встречается у беременных и склонных к полноте.
  • Полноценная работа почек отражается на уровне билирубина. Норма прямого – 0–7,9 мкмоль/г, а норма непрямого билирубина не должна превышать 19 мкмоль/г. Повышенное значение говорит о нарушениях работы печени (желтухе, кровоизлиянии, лептоспирозе).
  • Аспартатаминотрансфераза у женщин не должна быть выше 34 ед/л, у мужчин верхняя граница 37 ед/л. У представительниц женского пола значение может повыситься из-за длительной терапии гормональными (противозачаточными) средствами. Также существенное повышение наблюдается при патологии сердца или почечной недостаточности.
  • Значения аланинаминотрансферазы увеличивается при отмирании печеночных клеток (цирроз, гепатит) или болезнях крови. Норма для женщин – не выше 34 ед/Мл, для мужчин – 45 ед/Мл. Повышение уровня ферментов может быть вызвано инфарктом, острым гепатитом, некрозом печени.
  • За состоянием почек следят с помощью результатов анализов на мочевину и мочевую кислоту. Верхняя граница показателя мочевины (8,3 ммоль/л) превышается, если почки теряют работоспособность (пиелонефрит, функциональный сбой оттока мочи). Это может быть вызвано как болезнью, так и возрастом пациента. При плохом питании или диете может быть снижение значений. Избыток мочевой кислоты – это сигнал о возможной почечной недостаточности, лейкозе, истощении.
  • Нормальный уровень гемоглобина у женщин и мужчин имеет различные значения. Для первых эта величина находится в пределах 120–140, а у вторых – 130–160. Снижение связано с анемией крови. При обезвоживании, поликистозе почек значения превышают верхнюю границу. Следует учитывать то, что для детей нормы гемоглобина отличаются. Поэтому толковать результат должен исключительно врач.
  • Значения альбумина, находящиеся в области 32-52 г/л говорят о нормальном содержании белка в крови. Повышение может быть вызвано обезвоживанием организма или проблемами с почками, сердцем.
  • Основываясь на данных о концентрации креатинина в крови, судят о функциональности почек. Для женщин норма – 53 – 97 мкмоль/л, для мужчин – 62 – 114 мкмоль/л.
  • Норма натрия – 137–145 ммоль/л, хлора – 98–106 ммоль/л, калия – 3,5–5,5 ммоль/л.
  • Амилаза, что входит в биохимический анализ крови, состоит из двух значений. Нормы альфа-амилазы – 27-100 Ед/л, амилаза панкреатическая – до 50 Ед/л. Увеличение показателей происходит при серьезных нарушениях в работе ЖКТ (панкреатит, холецистит, перитонит). Снижение нормы возможно при беременности.
  • Холестерин повышается при атеросклерозе, анемии, онкологических патологиях. Для мужчин и женщин эта величина различна и зависит также от сопутствующих заболеваний. В нормальном состоянии «хороший» холестерин (липиды с высокой плотностью) должен превышать «плохой».
  • У беременных на раннем сроке можно выявить недостаток фолиевой кислоты по биохимическому анализу. Этот элемент важен для формирования нервной трубки будущего ребенка. Поэтому в период первого триместра врачи рекомендуют пить комплексы витаминов для беременных.

Диагностировать заболевания по одному анализу крови на биохимию не всегда возможно. Опытный специалист, при поставке диагноза, основывается не только на результатах лабораторного исследования, но и назначает дополнительное обследование пациента.

Как подготовиться к биохимическому анализу крови?

Подготовка к биохимическому анализу крови

Любой медицинский анализ требует подготовки и биохимия крови не исключения. Существуют правила, которых необходимо придерживаться для получения наиболее точного и правильного результата.

Анализ выполняется натощак, но за 12 часов до него из рациона полностью исключается молочные продукты, кофе и алкоголь. Составляющие этих продуктов влияют на количество некоторых ферментов. За несколько часов до забора крови лучше воздержаться от курения, чтобы уровень глюкозы определился точно, без превышения нормальных значений.

Прием таблеток прекращается за 2 недели до анализа, но если такой возможности нет, то доктор обязательно должен быть об этом проинформирован. Компьютерную томографию, рентгеноскопию, флюорографию можно проводить за 2–3 недели до биохимического анализа. Физические нагрузки (занятия спортом) лучше отменить за 4–5 дней до исследования. За час до анализа необходимо полностью успокоиться и избегать эмоционального перевозбуждения.

Кровь (5–10 мл) берут из вены в положении сидя или лежа, затем из шприца перемещают в обработанную пробирку и отправляют в лабораторию.

В зависимости от лаборатории и типа оборудования, исследования проводят в течение 1–2 дней. В экстренных случаях (перед срочным оперативным вмешательством) анализ делают около получаса.

Направление на биохимический анализ крови выписывает лечащий врач с указанием конкретных маркеров для лабораторной диагностики. Возможно потребуется повторить анализ для подтверждения результатов. Контрольный забор крови делают после окончания терапии, чтобы подтвердить выздоровление или назначить новый курс лечения.

Рекомендуем к прочтению: http://diagnozlab.com

mymylife.ru



Источник: www.medhelp-home.ru


Добавить комментарий