Атерома картинки

Атерома картинки

Атерома – доброкачественное образования, возникающее из-за закупорки проток сальных желез.

Основные места локализации – губы, щёки, лоб, подбородок. Атерома имеет форму правильного круга или овала, диаметром от 0,25 до 7 см.

Различают 2 стадии атеромы:

  • холодная – образование не изменяет плотность и не увеличивается в размерах. Легче поддаётся лечению;
  • стадия прогрессирования – стремительный рост, атерома уплотняется, возможны осложнения вплоть до летального исхода

Атерома может находиться в холодной стадии на протяжении всей жизни, а может начать стремительно развиваться. Если не принимать мер по устранению атеромы, возможны следующие негативные последствия:

  1. Прорыв образования в кровь – сепсис с 75% вероятностью летального исхода.
  2. При уплотнении возможно перерождение в злокачественное образование.
  3. Вблизи нервных окончаний – онемение соответственной группы мимических мышц.
  4. Некроз вокруг места локализации, а при стремительном разрастании – нарушение кровоснабжения, близлежащих к месту локализации, тканей с последующим заражением крови.

Атерома на лице возникает по следующим причинам.

  1. Гормональный дисбаланс вследствие полового созревания, климакса, при беременности (в основном первый триместр).
  2. Нарушение жирового обмена – заболевания ЦНС, малоподвижный образ жизни, нарушение функции печении почек.
  3. Нарушение метаболизма – нарушение функции щитовидной железы, болезнь Муна.
  4. Сбои в работе надпочечников – приём гормональных препаратов, переохлаждение.
  5. Атопический или себорейный дерматит.
  6. Избыток ультрафиолета.
  7. Ненадлежащий уход за жирной кожей.
  8. Сбои в работе сальных желёз вследствие передозировки медпрепаратом.
  9. Недостаток эластина, избыток кальция.
  10. Как врождённая патология.

Образование атеромы длится 5-12 месяцев. Холодная стадия и стадия стремительного развития протекают с разной симптоматикой.

  1. Образование плотное упругое.
  2. Если атерома располагается над кровеносным сосудом – значительная выпуклость по окружности – посинение; лёгкая тянущая боль.
  3. Если пережимает нервные окончания – резкая пульсирующая боль отдаёт в голову и или шею, ухо; боль усиливается при резкой смене температуры; может сопровождаться незначительными периодическими воспалениями – временное увеличение в объёме не более чем в 1,5 раза.
  4. Если не задеты нервные окончания и или кровеносные сосуды – болевых ощущений нет; симптоматика отсутствует; есть только признаки – незначительное образование с плотным центром.
  1. Зуд, иногда жжение.
  2. Влажные бесцветные выделения, особенно утром.
  3. Постепенное увеличение в объёме.
  4. Повышение локальной температуры в области атеромы и в окружности 1-3 см.
  5. Если скапливается гной – образование увеличивается, не уплотняясь; вокруг атеромы образуется отёк.
  6. Если есть тенденция к некротизации или перерождения в злокачественное образование – уплотнение без увеличения в объёме или постепенное увеличение (1 см в диаметре за 1-1,5 месяца) со стремительным уплотнением.
  7. Покраснение кожи вокруг локализации образования – стремительное при воспалении, а при нагноении кожа приобретает неоднородный синюшный оттенок; при некротизации – темнеет (в зависимости от пигментации и близости кровеносных сосудов, оттенок от коричневатого до грязно-бордового).
  8. Повышение температуры тела при воспалении до 37,5 независимо от времени суток. А при нагноении до 38,5 при незначительном попадании гноя в кровь; при температуре 40 и выше начинается сепсис.

На фотографиях ниже вы можете узнать, как выглядит атерома на лице и фото шрама после удаления атеромы:

Удаление атеромы на лице – единственный метод лечения патологии. Медпрепараты и народные средства временно устраняют симптомы. Атерома уменьшается в объёме, а деструктивные процессы внутри образования продолжаются. Как следствие – рак или сепсис. В случае самостоятельного удаления могут появиться шрамы, рубцы. Атерома после самостоятельного удаления может перейти в раковое образование, которое будет стремительно развиваться.

Удаление скальпелем проводится в следующих случаях.

  1. Атерома превышает 3 см в диаметре.
  2. Существует высокий риск прорыва гнойника.
  3. Началось перерождение в злокачественное образование – также удаляются прилегающие ткани в окружности 2 см.
  4. Развитие некроза тканей вокруг атеромы.

Недостаток хирургического метода — наличие рубцов, которые портят эстетичный вид.

Если есть значительные нагноения – перед операцией ставится дренаж, плюс лечение антибиотиками, как правило, цефалоспориновой группы, а если есть противопоказания – синтетическими пенициллинами. После операции также назначаются антибиотики.

Лазерное удаление проводится посредством послойного выпаривания тканей узконаправленным лучом. Данный метод противопоказан:

  • если атерома на лице гнойная;
  • если атерома затрагивает нервные рецепторы;
  • при чувствительной или сухой коже.

Удаление радиоволнами проводится при сухой и или светлой коже. Недостаток метода – кожа не прижигается. Следовательно, нельзя при нагноениях.

Длительность процедуры удаления лазером или радиоволнами 15-30 мин. Удаление скальпелем может длиться до 60 мин. Независимо от метода желательно проводить процедуру под общим наркозом. Малейшее движение пациента чревато нанесением урона эстетичному виду или разрыву кровеносных сосудов. Как следствие – дополнительные рубцы и или гематомы.

Шрамы и рубцы народными средствами можно убирать через 2-3 месяца после операции, если есть аллергия на медпрепараты. При отсутствии аллергической реакции эффективнее препараты традиционной медицины.

Важно! После удаления атеромы не следует подвергать кожу лица резким перепадам температуры и интенсивному ультрафиолетовому излучению. Следует избегать воздействия испарений агрессивных химических соединений – бензин, кислоты и др.

Химическое воздействие чревато высыханием прооперированных участков, появлением глубоких рубцов. Переохлаждение приводит к нагноению – Ультрафиолет стимулирует развитие раковых клеток.

Чтобы не допустить возникновения атеромы на лице, достаточно придерживаться нескольких нехитрых профилактических мер.

  1. Не выдавливать любые образования на коже.
  2. Сухую кожу протирать отваром – на 200 мл кипятка по 0.5 ч. л. ромашки, крапивы и подорожника; кипятить 1 мин.
  3. Для жирного типа кожи – на 250 мл воды по 1 ч. л. зверобоя, крапивы, подорожника и 0,5 ч. л. чистотела; кипятить 3 мин.
  4. Протирать кожу только тёплыми свежими процеженными отварами.
  5. В рационе должны быть витамины (свежие фрукты и овощи).
  6. При ожирении – яблоки, свёкла.
  7. При камнях, песке – свекольные, яблочные соки на половину разбавлять с водой.
  8. Морковные маски с мёдом нельзя держать более 2 минут; смывать тёплой отстоявшейся кипячёной водой.
  9. После яблочных и огуречных масок применять увлажняющий крем.
  10. Сухую светлую кожу, на ночь, промывать отваром из ромашки – на 200 мл воды 0,5 ч. Л. Ромашки; кипятить на водяной бане 5 мин.

Атерома на лице представляет опасность только при её развитии. Но, на холодной стадии существует риск перерождение в злокачественное образование. На холодной стадии атерома удаляется намного легче. Атерома удаляется лазерным или радиоволновым методом, а при нагноениях, некрозах или перерождении в злокачественное образование – скальпелем.

источник

Атерома или, как она больше известна, жировик, представляет собой опухолевидное образование на кожном покрове, которое может локализоваться буквально на всех участках тела. Несмотря на то, что с медицинской точки зрения эта проблема не представляет угрозу для здоровья, многие желают избавиться от нее, так как она имеет очевидный косметический дефект. Атерома на лице может появиться по самым разным причинам.

Жировик образуется вследствие закупорки входного канала сальной железы, что происходит на фоне нарушений, связанных с надлежащим оттоком кожного сала. В результате этого жир накапливается, становится более густым и, в конце концов, образует доброкачественную опухоль. Современной медицине известно множество причин, по которым могут возникать атеромы, особенно на лице. В зависимости от провоцирующих факторов, они могут быть двух видов:

  1. Врожденные – проблема связана с внутриутробными нарушениями развития эпидермиса. Например, это могут быть неправильно сформировавшиеся сальные протоки, которые либо слишком узкие, либо кривые. У людей с подобной проблемой очень часто наблюдается такой недуг, как атероматоз – это множественное образование небольших жировиков, локализующихся, как правило, в области головы и паха.
  2. Приобретенные – их еще называют ретенционными кистами. Появляются в результате патологий, связанных с нарушением функциональности сальных желез.

Если в первом случае все достаточно ясно, то во втором должна быть определенная причина. На сегодняшний день существует значительное количество провоцирующих факторов:

  • резкие изменения гормонального фона. Подобное явление очень часто наблюдается у подростков;
  • наследственная предрасположенность;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • плохая экология и неблагоприятный климат, провоцирующие усиленную работу потовых и сальных желез;
  • повышенная потливость (гипергидроз);
  • использование некачественных косметических и гигиенических средств;
  • длительно протекающая угревая сыпь;
  • ороговение верхнего слоя эпидермиса, что исключает надлежащее очищение кожного покрова;
  • механическое удаление крупных прыщей и фурункулов в домашних условиях;
  • нарушения процесса обмена веществ.

Болезнь может протекать по-разному. В большинстве случаев киста сохраняет незначительные габариты, имеет округлую форму и среднюю плотность. При сохранении провоцирующих факторов атерома разрастается до размеров классического жировика – это достаточно крупное и мягкое образование.

Опухоль, как правило, локализуется в области щек, ушных раковин или подбородка.

Вопреки распространенному мнению, жировик далеко не всегда сохраняет свою безопасность для человека. Иногда новообразование может воспалиться, что приведет к его нагноению. Со временем откроется небольшой канал, из которого будет выделяться гнойное содержимое, состоящее из экссудата, мертвых клеток эпидермиса и секрета сальных желез. Это уже явный патологический процесс, который может приводить к распространению инфекции на здоровые ткани и возникновению атероматоза.

Что касается характера новообразования, то в большинстве случаев он остается неизменным. Но все же существует вероятность того, что опухоль может трансформироваться в злокачественную, то есть, произойдет ее малигнизация.

Учитывая все вышеописанное, лечение атеромы является актуальным для всех людей, у которых присутствует эта патология. Здесь нужно в обязательном порядке учитывать все риски, связанные с дальнейшим развитием опухоли, а также присутствие выраженного косметического дефекта. Отсутствие должного лечения может обернуться для пациента крайне серьезными проблемами.

Удаление атеромы на лице всегда начинается с проведения диагностических мероприятий. Несмотря на то, что выявить жировик, тем более на лице, очень просто, необходимо дифференцировать образование от других, более сложных заболеваний, например, липомы, гранулемы, фибромы, лимфаденита и особенно сифилитической гуммы.

Для постановки правильного диагноза врач берет соответствующие анализа – крови, мочи и т.д., попутно составляя клиническую картину заболевания. Однако в некоторых случаях может также понадобится гистологическое исследование образца ткани. Потребуется и соскоб с пораженного участка.

На сегодняшний день медикаментозное лечение кисты в традиционной медицине не практикуется. Существуют определенные домашние рецепты, но их эффективность не признается на официальном уровне. Следовательно, лечение для каждого пациента заключается в хирургическом иссечении жировика. Проводят такое вмешательство под местной анестезией, длительность восстановительного послеоперационного срока сокращен к минимуму.

Подобное стало возможным за счет внедрения принципиально новых методик хирургического удаления атером. К традиционной операции прибегают далеко не всегда, ведь существуют такие процедуры, как электрокоагуляция, лазерная и радиоволновая терапия. Человеку потребуется минимум времени для полного восстановления после такого вмешательства, а от удаленного жировика не останется и следа.

Как правило, пациент сам требует операции, так как она позволит ему избавиться от значительного косметического дефекта, благодаря чему он сможет вернуться к нормальной жизни.

Однако в некоторых случаях врач может настоять на хирургическом вмешательстве, если новообразование угрожает здоровью человека. Например, если опухоль давит на кровеносные сосуды, что обуславливает нарушение кровообращения, или начался воспалительный процесс с сопутствующим нагноением.

Иногда операция может быть противопоказана. Такое происходит, если:

  • пациент – это беременная или кормящая грудью женщина;
  • присутствуют заболевания крови;
  • диагностированы онкологические процессы;
  • организм поражен инфекционными заболеваниями, в том числе хронического характера;
  • пациент проходит курс лечения специфическими медикаментозными препаратами, например, разжижающими кровь.

Если атерома появилась у ребенка, операция вряд ли будет проводиться до достижения им десятилетнего возраста, так как потребуется общий наркоз, а это чревато последствиями для детского организма. Операция в случае с ребенком всегда проводится исключительно после получения соответствующего разрешения родителей.

Как уже говорилось выше, существует несколько эффективных процедур, относящихся к хирургическим вмешательствам, но не приводящим к слишком длительному восстановительному периоду. На данный момент наиболее часто прибегают к следующим методам:

  1. Радиоволновая терапия. В данном случае ткань разрезается с помощью специальных волн, что снижает риск появления сильного кровотечения, а также послеоперационных рубцов. После того, как хирург получит доступ к телу жировика, он удаляет его обычным путем. Единственным недостатком метода считается длительное заживление поврежденных тканей – от двух недель до 20 дней.
  2. Лазерная терапия. На сегодняшний день это самый популярный способ избавиться от многих косметических дефектов. Суть операции заключается в воздействии узконаправленного пучка света – лазера, на проблемную зону. Лазер очень точно и тонко разрезает кожу, предоставляя хирургу полный доступ к телу кисты. Одновременно происходит прижигание кровеносных сосудов, что исключает вероятность развития кровотечения. Важным преимуществом метода считается не только его бескровность, но и быстрое заживление без образования крупных шрамов.
  3. Электрокоагуляция. Метод, во многим схожий с лазерной операцией. Такое вмешательство заключается в том, что жировик разрезается с помощью инструмента, через который пропускается постоянный или переменный ток высокой частотности. В результате этого на небольшом участке создается зона крайне высокой температуры, которая буквально плавит ткани, одновременно «не забывая» прижигать и кровеносные сосуды.
  4. Стандартная операция. Классический метод иссечения атеромы на щеке или в любом другом месте с помощью хирургического скальпеля. К обычной операции прибегают, если внутри опухоли присутствует воспалительный процесс и нагноение. Абсцесс нужно удалять очень аккуратно. Для этого пациенту вводится значительная доза местного обезболивающего, после чего ткань рассекается, а гнойник тщательно очищается. После процедуры пациенту придется пройти курс лечения антибиотиками, что позволит избежать распространения инфекции. Важно понимать, что после такого хирургического вмешательства могут быть видны рубцы.

Ихтиоловая мазь и мазь Вишневского – это хороший вариант для уменьшения воспалительного процесса и болевого синдрома.

Препараты нужно использовать в качестве компрессов и повязок на ночь. Однако в любом случае при воспалении атеромы пациенту понадобится оперативное лечение.

источник

Появление любого образования на лице вызывает беспокойство у людей, даже если не представляет серьёзной опасности. Главная проблема больного при виде атеромы – недовольство своим эстетичным видом. Но, прежде чем прятать недостатки под косметикой или приступать к использованию народных методов, необходимо разобраться в особенностях новообразования и причинах его появления.

Атерома – кистообразная опухоль под кожей, появившаяся вследствие закупорки протока сальной железы. Она может возникнуть на любом участке тела кроме ладоней и ступней.

Однако чаще это происходит в местах, где расположено большое количество альвеолярных желёз, а именно в области носогубного треугольника, ушей, лба, век и щёк. Реже всего атерома формируется на скуле.

При закупорке канал железы наполняется сальной жидкостью и растягивается. В дальнейшем образуются полости с содержимым, в состав которого входит сальный жир, эпидермальные клетки, волоски, кристаллы холестерина. Атерому окружает капсула, не позволяющая распространяться этому содержимому по близлежащим тканям.

Кисты сальных желёз бывают множественными – то есть, когда их несколько, они имеют небольшие размеры, расположены рядом друг с другом. В данном случае происходит закупорка протоков холестериновыми бляшками. Такой процесс называется атероматозом.

Новообразование относится к числу доброкачественных и не представляет угрозы для жизни. Но лечение атеромы всё равно следует проводить, чтобы не допустить осложнений.

Закупоренная сальная железа имеет свойство воспаляться и нагнаиваться, что опасно развитием абсцесса в поражённой области. Также большое по размерам образование сдавливает находящиеся рядом ткани, нарушая в них нормальное кровообращение.

Причины появления атеромы на лице условно делятся на внешние и внутренние. К первым относят жаркий климат и экологически загрязнённые местности – они способствуют гиперсекреции как потовых, так и сальных желёз.

  • себорейный дерматит (жирная форма);
  • наличие угрей на лице;
  • дисфункция гормонов;
  • болезни передней доли гипофиза;
  • гипергидроз – чрезмерная секреция потовых желёз;
  • поражение кожи бактериальной инфекцией;
  • наследственная предрасположенность;
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • болезни коры надпочечников;
  • сниженный иммунитет.

Мужчины нередко сталкиваются с атеромами на лице в результате повышенной выработки тестостерона в крови. А вот у женщин закупорка желёз может возникнуть из-за нанесения на кожу жирных косметических средств. Несоблюдение правил гигиены приводит к загрязнению пор и протоков, что чревато образованием атеромы.

По словам дерматологов, повышенная секреция сальных желёз на лице в основном происходит у девочек подросткового возраста. По мере взросления продукция кожного сала у представителей женского пола снижается, причём происходит это быстрее, чем у мужчин.

Женская кожа с возрастом всё больше высыхает, в то время как у молодых людей повышается уровень тестостерона, и, как следствие – продуцируется больше дендрита (секреторной жидкости), возрастает риск развития атером на лице.

Однако причиной атером не всегда становится интенсивная работа сальных желёз, но и их дистрофия. Это происходит либо в период старения организма, либо при наличии некоторых патологий.

Атеромы бывают врождёнными и приобретёнными. Первые обладают плотной консистенцией, небольшие по размеру, не вызывают болезненных ощущений. Основная их локализация – это волосистая часть головы и область мошонки.

Появляются такие кисты, как следствие аномалии внутриутробного развития, они редко диагностируются на лице. В случае если у маленького ребёнка обнаружено образование на голове, врачи сразу рекомендуют его удалить, так как есть риск тромбирования сосудов головного мозга.

Приобретённая (а также ретенционная или вторичная) киста сальной железы может вызывать болезненность, на вид синюшная, имеет круглые очертания. В начале своего развития атерома почти незаметна, лишь спустя время человек может увидеть небольшую выпуклость под кожей в форме шарика у себя на лице.

источник

Довольно распространенной проблемой является атерома на лице. Это доброкачественное подкожное новообразование, наполненное кожным салом.

Опасности для человеческого здоровья оно не представляет, но выглядит неприятно, поэтому при появлении признаков патологии нужно задуматься об удалении негативного проявления.

Терапия атеромы важна еще и потому, что существует риск развития воспалительного процесса, поражающего клетки, находящиеся поблизости. Это связано с наличием инородного тела, постоянно сдавливающего ткани.

Точные источники подобных недугов пока не изучены до конца. Но специалисты выделяют несколько факторов, которые способны повлиять на появление признаков патологии:

  • расстройства строения сальных желез, возникшие из-за формирования дерматологических недугов;
  • генетическая предрасположенность;
  • врожденные отклонения, развивающиеся на этапе внутриутробного развития плода;
  • нарушение метаболизма;
  • гормональный дисбаланс;
  • повышенная активность потовых желез;
  • угревая сыпь;
  • воздействие негативных внешних факторов.

Кроме перечисленных причин встречаются и другие источники атеромы лица:

  1. Механические повреждения, полученные при выдавливании угрей.
  2. Сдавливание кожи.
  3. Непрофессионально выполненные швы после хирургического вмешательства.
  4. Недостаточное следование гигиеническим нормам.
  5. Врастание волосков после неудачного удаления растительности.
  6. Рассечение кожных покровов.
  7. Чрезмерное применение дезинфицирующих препаратов.
  8. Использование некачественных косметических средств.

Зная причины, провоцирующие заболевание, можно воспользоваться подходящими профилактическими мероприятиями.

При необходимости следует сменить профессию или место жительства, обратиться к врачу для восстановления гормонального баланса или больше внимания уделять заботе о коже.

Атерома на лице может возникнуть и у ребенка, зачастую в подростковом возрасте, когда происходит половое созревание.

В некоторых случаях болезнь диагностируется у новорожденных. Это объясняется скоплением жирного секрета, который закупоривает протоки желез.

В детском и подростковом возрасте новообразование появляется по разным причинам:

  • гипергидролиз;
  • ношение плотно прилегающей к телу одежды из искусственных материалов:
  • гормональные изменения;
  • недостаточное соблюдение гигиены.

Жировики на лице могут говорить о нарушениях в деятельности эндокринной системы. В группу риска входят дети, страдающие от избыточной массы тела и угревой болезни.

Патология у младенцев связана с расстройствами формирования эпидермиса при внутриутробном развитии. Точная причина этой проблемы не выявлена, но медики полагают, что она связана с образом жизни и культурой питания беременной женщины.

Атерома на лице у ребенка представлена на фото. Если родители замечают подобные проявления у детей, необходимо срочно обратиться к врачу и провести исследование всего организма для выявления точных причин болезни.

Новообразования, появившиеся на лице не заметить невозможно. По внешнему виду можно определить, какое именно заболевание поразило кожные покровы.

К основным признакам атеромы относятся:

  1. Четкая плотная структура.
  2. Округлая форма.
  3. Ограниченные контуры.

Кожные покровы, располагающиеся возле новообразования, не меняют цвет, складка не формируется. К основным симптомам относят:

  • болезненность на пораженном участке;
  • покраснение поверхности жировика;
  • при обширном распространении наблюдается отечность.

Поскольку атерома относится к кистозным новообразованиям, через ее верхушку может выходить гной.

Существует вероятность того, что гнойные массы проникнут в подкожную клетчатку, при этом повышается температура тела.

Если жировик не будет своевременно удален, по всему организму распространятся болезнетворные микробы. При осложненных формах заболевания возможен летальный исход.

На фото можно увидеть, как выглядит атерома на лице. По внешним признакам можно определить, что это не банальный прыщик, а более серьезная проблема, требующая профессионального лечения.

Заболевание имеет свои особенности в зависимости от расположения на поверхности лица. При недостаточном уходе или гормональных сбоях новообразования формируются на щеках. Для удаления используется хирургический метод.

Жировики на носу также свидетельствуют о гормональных расстройствах. Нередко признаки недуга на крыльях носа являются осложнением угревой сыпи.

Зачастую применяется лазерная терапия, но предварительно необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний.

В области лба, где имеется большое количество волосяных луковиц, также формируется атерома. Лечение проводится лазером или радиоволновым способом.

Очень редко жировики возникают на бровях. Они характеризуются небольшими размерами, порой вскрываются самостоятельно.

Запрещено выдавливать или разрезать новообразование в домашних условиях, поскольку в рану могут проникнуть микробы, а также возможно повторное появление проблемы.

После удаления этой атеромы в амбулаторных условиях, на лице остается небольшой шрам, но под волосками его практически не видно.

Кистозные новообразования могут появляться на верхнем и нижнем веке. В этом случае жировику по внешнему виду напоминает небольшой узелок.

Прежде чем приступать к удалению жировиков, необходимо воспользоваться диагностическими методами. Порой новообразования трудно отличить от бородавок, невусов и папиллом.

Надеяться на то, что атерома исчезнет сама собой, не приходится. Если лечащий врач рекомендует прибегнуть к лазерному, радиоволновому или хирургическому лечению, необходимо выполнить все предписания.

Лечение атеромы на лице без операции не предполагает получение быстрого положительного результата. Эффективность народных рецептов и аптечных препаратов невысока, при этом состояние больного будет ухудшаться.

Специалисты не рекомендуют консервативное лечение. Если опухоль вскрылась сама, необходимо обработать ее дезинфицирующими препаратами, заклеить пластырем и обратиться в медицинское учреждение.

Подобными проблемами занимаются хирурги и дерматологи. Доктор проведет чистку ранки, что предотвратит нагноение и повторное появление болезни.

Считается самым распространенным методом. Процедура заключается в разрезании кожных покровов и удалении кисты вместе с гноем.

На ранку накладывается косметический шов, который снимается спустя 14 дней. Удаление атеромы на лице хирургическим путем проводится под местным наркозом.

Подходит для борьбы с небольшими жировиками при отсутствии воспалительного процесса. На коже делается небольшой надрез, куда вставляется светодиод.

Под воздействием лазерного луча новообразование выжигается. Длительность процедуры – 20 минут.

После лазерного удаления на лице остается небольшая ранка, которая быстро заживает. Постепенно кожные покровы полностью восстанавливаются, без рубцов и шрамов.

Если новообразование удаляется с волосистой части головы, в зоне обработки предварительно сбриваются волосы. Использование лазера защищает пациента от рецидивов недуга.

Этот способ схож с предыдущим, главное отличие – более быстрое восстановление пораженных тканей.

Процедура подразумевает выпаривание опухоли. Проводится только при отсутствии воспаления. Если заражение произошло, гнойник надрезается, устанавливается дренаж. Больному назначают антибактериальные препараты.

После исчезновения симптомов воспаления может быть использована радиоволновая методика.

Процедура считается наиболее безопасной, поскольку воздействие осуществляется с высокой точностью. На коже не остается шрамов, повторно признаки болезни не появляются.

Может ли быть рецидив после удаления атеромы?

Можно ли удалить атерому самостоятельно?

Какой метод лечения самый эффективный?

После удаления крупного жировика на образовавшуюся ранку накладываются швы. При нормальном заживлении их снимают через 2 недели после операции.

В первые дни после иссечения опухоли пораженный участок нельзя мочить водой, ежедневно рана обрабатывается антисептиками.

Если новообразование находится в месте постоянного контакта с одеждой, проводятся перевязки.

Вплоть до полного заживления на кожные покровы наносятся мази с антимикробными и заживляющими свойствами: бальзам Вишневского, Левомеколь.

На фото можно увидеть, как выглядит атерома после операции. Правильный уход за кожей способствует быстрому заживлению без появления осложнений.

Использование народных методов для лечения атеромы возможно только при слабовыраженных симптомах патологии и только после консультации со специалистом.

Наиболее результативными считаются мази, растирки и компрессы, приготовленные из натуральных компонентов.

Растение необходимо тщательно промыть проточной водой, пропустить через мясорубку, а затем смешать со свиным жиром.

В течение 3-х суток средство настаивается в прохладном темном месте. После этого мазь наносится тонким слоем на жировик, не более 3-х раз в день.

Луковица запекается в духовке, остужается, измельчается и смешивается с таким же количество хозяйственного мыла (предварительно натертого на терке).

Полученная масса накладывается на жировик и фиксируется стерильным бинтом. Компресс меняется 2 раза в день.

Небольшое количество продукта необходимо растопить, затем аккуратно втирать в поверхность новообразования вплоть до полного впитывания.

Пользоваться бараньим жиром можно до того момента, пока признаки болезни не начнут исчезать.

Снизить риск возникновения патологии вполне по силам каждому человеку, для этого необходимо все лишь выполнять простые гигиенические требования, правильно ухаживать за кожными покровами, пользоваться качественными косметическими средствами.

Дерматологи рекомендуют периодически проводить профессиональную чистку лица, но вполне подойдет и домашняя процедура: использование скрабов и грязевых масок.

Для полноценной профилактики приходятся дополнительные советы:

  • регулярное посещение кабинета дерматолога, особенно при появлении болезней кожи;
  • периодическое проведение паровых ванночек;
  • здоровое питание, дополняйте меню свежими овощами, фруктами, зеленью и другими продуктами с высоким содержанием витаминов;
  • отказ от жареной и пряной пищи;
  • использование солнцезащитных средств в летнее время и питательных кремов зимой;
  • укрепление защитных функций организма: прием витаминов, физическая активность, отказ от вредных привычек;
  • ежедневное удаление декоративной косметики.

В большинстве случаев патология не вызывает осложнений, но иногда происходит разрыв опухоли. Тогда ее содержимое попадает в подкожную клетчатку. Жировик при этом увеличивается в размерах и краснеет, показатели температуры тела больного повышаются.

Атерома на лице – кистозное доброкачественное новообразование. Не опасно для человеческого организма, но портит внешний вид и порождает массу комплексов. При появлении подобной проблемы необходимо обратиться к врачу. Опухоль удаляется хирургическим путем, лазерным и радиоволновым методами. Я не советую лечиться народными способами.

Атерома на лице не относится к злокачественным новообразованиям, на фото в сети можно увидеть все виды этого недуга. Чтобы избежать осложнений и серьезных эстетических недостатков, лучше удалить жировик сразу, как только он появился на коже.

источник

Атерома или по-простому жировик является доброкачественной подкожной опухолью с кожным салом внутри и не представляет угрозы для здоровья. Но иногда ее расположение на лице настолько выглядит не эстетично, что невольно приходиться задумываться об ее удалении, к тому же атерома не исключает развитие возможного воспаления прилежащих тканей, ведь она является инородным телом, сдавливающим ткани.

Атерома на лице, причины появления.
Атерома или ретенционная киста на лице возникает вследствие закупоривания сальной железы вводного протока волосяного фолликула вследствие нарушения оттока кожного сала или повышения его плотности (густоты). Спровоцировать этот процесс могут различные факторы. Их условно можно разделить на внешние и внутренние. Среди внешних факторов основными являются жаркие погодные условия, неблагоприятная экология, вследствие которых увеличивается секреция сальных и потовых желез. Внутренними причинами являются нарушение гормонального фона, нарушение обменных процессов, гипергидроз, жирная себорея, угревая болезнь, чрезмерный рост бактерий на коже, наследственность.

Вызвать образование атеромы у мужчин могут чрезмерная выработка гормона тестостерона и нерегулярные процедуры бритья. В редких случаях образование может появиться и у новорожденного на фоне наличия в его организме гормонов матери.

Способствовать закупориванию сальных желез может применение косметических средств на жирной основе.

Локализация атеромы на лице.
Доброкачественное образование главным образом формируется в участках наибольшего скопления сальных желез – обычно это щеки, лоб, носогубная зона, надбровная область, веки.

Клиническая картина атеромы.
Визуально атерома – это безболезненное уплотнение с четкими границами, возвышающееся над поверхностью кожного покрова. Внутри атеромы сальный секрет, волоски, кожный эпителий, которые в совокупности имеют вид творожистой массы, помещенной в капсулу. Именно капсула не дает содержимому атеромы при постепенном увеличении «выйти» и распространиться под кожей.

Кожа в месте образования не изменяется, не меняет цвета, не собирается в складку, подвижна. Когда атерома на лице только появляется ее практически не заметно, просто образуется небольшой шарик, катающийся под кожей. Этот шарик растет в течение нескольких лет и может достигать до пяти сантиметров в диаметре. Иногда в самой выпуклой точке образования открывается небольшой проток, через который содержимое атеромы выходит наружу. Процесс сопровождается довольно неприятным запахом.

Видео: Причины возникновения атеромы в программе Е. Малышевой «Жить Здорово!»

Атерома помимо лица может возникать на любых частях тела. Атерома, формирующаяся в области глаза, может вырастать до очень больших размеров. Это не только малоприятно с эстетической стороны, образование препятствует нормальному зрительному восприятию. Спровоцировать интенсивный рост образования может частое применение жирных косметически масел.

В случае инфицирования и нагноения атеромы отмечают повышение температуры тела, покраснение и отек кожи в области образования и болезненность при пальпации (ощупывании). В данном случае лечение предусматривает оперативное вмешательство, поскольку внутреннее напряжение может спровоцировать разрыв капсулы атеромы и выход экссудата в подкожные слои.

Атерома на лице, прогноз и лечение.
Сразу отмечу, что атерома в течение жизни сама по себе не рассасывается, более того, она только увеличивается в размерах. Пытаться выдавить ее содержимое не стоит, поскольку эта мера даст кратковременный эффект, полностью от нее избавиться вы не сможете. А поскольку этот косметический дефект серьезно ухудшает качество жизни, то требует обязательного лечения. К тому же атерома чревата осложнениями в виде инфицирования и нагноения, что может значительно затруднить лечение.

Для начала вы обращаетесь к врачу для точной диагностики образования, поскольку атерома очень схожа с доброкачественным образованием из жировой ткани, называемым липомой. Навсегда избавиться от атеромы на лице возможно только хирургическим путем. В ходе оперативного вмешательства врач-хирург производит разрез кожи над образованием, устраняет ее содержимое и иссекает стенку или капсулу кисты («вылущивание» атеромы). Далее в образовавшуюся рану врач вводит антисептик. Процедура закончена.

Сегодня для оперативного иссечения образования используется традиционный скальпель в сочетании с более современными, лазерными методами иссечения (лазерная деструкция и радиоволновое иссечение). Использование лазера дает свои преимущества, а именно высокий стерилизующий эффект, позволяет ускорить период восстановления, минимизирует риск повторного образования атеромы. К тому же необходимость в наложении швов отпадает, поскольку повреждение кожных покровов минимально. Отмечу, что с помощью лазерной методики без применения обычного скальпеля можно удалить только образования небольших размеров, до 5 мм в диаметре. Поэтому не стоит ждать, пока образование увеличится в размерах и усложнит лечение. При первых признаках «инородного» тела идите к специалисту и удаляйте. Чем раньше вы это сделаете, тем менее выражены будут последствия лечения атеромы (шрамы и рубцы).

Лечение атеромы народными средствами.
На самом деле не существует народных средств, которые помогли бы естественному процессу рассасывания атеромы. Поэтому лечение рецептами народной медицины будет бесполезным, более того, вы лишь потеряете время, за которое доброкачественная опухоль может значительно увеличиться в размерах. Настои и травяные отвары хорошо пить для общего оздоровления и укрепления организма, чтобы минимизировать риск повторного появления атером в будущем, который, несмотря на хирургическое лечение, все же существует.

Профилактика формирования атеромы на лице.

  • Осуществление общеоздоравливающих мероприятий для организма.
  • Диета с минимизацией в рационе жирной пищи и увеличением растительной клетчатки.
  • Соблюдение правил личной гигиены, включающее массаж кожи, ежедневное очищение кожи (утром и вечером), глубокое очищение с предварительным распариванием и применением скрабов дважды в неделю при жирной и смешанной коже, один раз в неделю при нормальной коже и раз в полторы недели при сухой коже, профессиональная чистка лица в косметологическом кабинете. Все эти меры предупредят закупорку пор.
  • Ограничение времени пребывания на солнце, применение защитной косметики, в том числе в зимний период.
  • Применение качественных косметических средств, подходящих типу кожи.

источник

Атерома (эпидермальная киста) кожи лица, уха, головы и др. – причины, виды и симптомы, методы лечения (удаление), цена операции, отзывы, фото

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

По механизму образования, гистологическому строению и клиническим проявлениям атеромы являются классическими кистозными новообразованиями, то есть, кистами. А поскольку эти кисты располагаются в кожном покрове и образуются из структур эпидермиса, то их называют эпидермальными или эпидермоидными. Таким образом, термины «эпидермальная киста» и «атерома» являются синонимами, поскольку используются для обозначения одного и того же патологического новообразования.

Несмотря на способность увеличиваться и наличие оболочки, атеромы не являются опухолями, поэтому по определению не могут быть злокачественными или перерождаться в рак, даже если достигают значительных размеров. Дело в том, что механизм формирования опухоли и кисты принципиально различен.

Любая киста, в том числе и атерома, представляет собой полость, образованную капсулой, которая одновременно является и оболочкой новообразования, и продуцентом будущего содержимого. То есть, клетки внутренней поверхности оболочки кисты постоянно вырабатывают какие-либо вещества, которые скапливаются внутри новообразования. Поскольку секрет клеток оболочки новообразования никуда не выводится из замкнутой капсулы, то постепенно он растягивает ее, вследствие чего киста увеличивается в размерах.

Формирование и прогрессирование атеромы происходит в соответствии с описанным выше механизмом. А отличительной чертой атеромы является то, что она формируется из клеток сальной железы кожи, которая постоянно продуцирует кожное сало.

Это означает, что эпидермальная киста образуется, когда по каким-либо причинам выводной проток сальной железы кожи закупоривается, вследствие чего образовавшееся сало не выводится на поверхность кожного покрова. Однако клетки сальной железы не перестают вырабатывать кожное сало, которого со временем накапливается во все большем количестве. Это сало растягивает выводной проток железы, вследствие чего атерома постепенно, но неуклонно увеличивается в размерах.

Кроме того, атерома может образовываться и по другому механизму, когда вследствие какой-либо травмы (например, царапина, порез, ссадина и др.) в выводной проток сальной железы попадают клетки поверхностного слоя кожи. В этом случае клетки поверхностного слоя кожи прямо внутри протока сальной железы начинают вырабатывать кератин, который смешивается с салом и превращает его в плотную массу. Данная плотная масса, представляющая собой смесь кератина и кожного сала, не выводится из протока сальной железы наружу, на поверхность кожи, поскольку ее консистенция слишком густая и вязкая. В результате плотная смесь кератина и сала закупоривает просвет сальной железы, образуя атерому. Внутри потока сальной железы продолжается активная выработка кератина и кожного сала, которые накапливаются во все больших количествах, благодаря чему атерома медленно, но неуклонно растет.

Любая атерома заполнена кожным салом, вырабатываемым сальной железой, а также кристаллами холестерина, кератином, живыми или отмершими отторгнутыми клетками, микроорганизмами и выпавшими кусочками волоса.

Вне зависимости от того, по какому именно механизму сформировалась атерома, кисты имеют одинаковый внешний вид и клиническое течение. Эпидермальные кисты, как правило, не опасны, поскольку даже увеличившись до значительных размеров (5 – 10 см в диаметре), они не сдавливают каких-либо жизненно-важных органов и не прорастают глубоко лежащие ткани.

Единственный фактор, который делает атеромы потенциально опасными, – это возможность воспаления кисты, что проявляется развитием отека, покраснением, болезненностью и нагноением новообразования. В этом случае воспалительное содержимое может образовать абсцесс (гнойник), или расплавить оболочку кисты и вылиться в окружающие мягкие ткани или наружу с образованием свища.

Если воспалительное содержимое выводится наружу, то это благоприятный исход, поскольку не происходит расплавления окружающих тканей и проникновения токсических веществ в кровоток. Если же содержимое воспалившейся атеромы расплавляет оболочку и изливается в окружающие ткани, то это является неблагоприятным исходом, поскольку токсические вещества и патогенные микробы могут попасть в кровь или вызвать инфекционно-воспалительное заболевание мышц, подкожной жировой клетчатки и даже костей. Однако в общем атеромы являются безопасными образованиями кистозной природы.

Любая атерома внешне похожа на липому, однако данные новообразования по структуре являются принципиально разными. Так, липома – это доброкачественная опухоль из жировой ткани, а атерома – это киста из выводного протока сальной железы кожного покрова.

Атерома может сформироваться на любом участке кожного покрова, однако наиболее часто она локализуется в областях с большим количеством сальных желез, таких, как лицо (нос, лоб, щеки, брови, веки), подмышечные впадины, волосистая часть головы, шея, туловище (спина, грудь, пах), половые органы и промежность. Реже атеромы образуются на участках кожного покрова, на которых относительно мало сальных желез, таких, как руки, ноги, пальцы, уши или молочные железы у женщин.

Кроме того, наиболее высокий риск и подверженность атеромам наблюдается у людей, страдающих угревой сыпью, поскольку протоки сальных желез часто оказываются закупоренными, что является ведущим фактором в формировании эпидермальной кисты. В этом случае атеромы, как правило, локализуются на коже шеи, щек, за ушами, а также на груди и спине.

В зависимости от гистологического строения и характера содержимого все атеромы подразделяются на четыре разновидности:
1. Киста сальной железы;
2. Дермоид;
3. Стеацитома;
4. Атероматоз.

Однако все четыре разновидности атером имеют одинаковые признаки и клиническое течение, поэтому практикующие врачи не используют данную классификацию. Разновидность атером важна только для научных исследований.

В клинической практике используется другая классификация, основанная на особенностях формирования, расположения и течения атером. Согласно данной классификации все атеромы делятся на врожденные и приобретенные.

Врожденные атеромы (атероматоз по гистологической классификации) представляют собой множественные кисты небольшого размера, расположенные на различных участках кожного покрова. Их размер не превышает чечевичного зернышка (0,3 – 0,5 см в диаметре). Такие мелкие атеромы обычно формируются на коже лобка, волосистой части головы и мошонки. Врожденные атеромы образуются из-за генетически обусловленных дефектов в строении сальных желез и нарушения оттока вырабатываемого ими кожного сала.

Приобретенные атеромы также называются вторичными или ретенционными эпидермоидными кистами, и представляют собой расширенные протоки сальных желез, образовавшиеся из-за закупорки их просвета. К вторичным атеромам относят дермоиды, стеацитомы и кисты сальной железы, выделяемые в гистологической классификации. Причинами приобретенных атером являются любые физические факторы, способствующие закупорке просвета сальной железы, такие, как например сильное загустение вырабатываемого кожного сала из-за гормонального дисбаланса, травмы, угри и воспалительные заболевания кожи, повышенная потливость и т.д. Вторичные атеромы могут длительно существовать и увеличиваться до значительных размеров (5 – 10 см).



На данных фоторафиях видны атеромы небольшого размера на щеке и лбу.


На данных фотографиях изображены атеромы рядом с ушной раковиной и на мочке.


На данной фотографии изображены атеромы, локализованные на коже наружных половых органов.


На данной фотографии изображена атерома волосистой части головы.


На данной фотографии видна структура удаляемой атеромы.

Поскольку любая атерома представляет собой кисту протока сальной железы, она может локализоваться только в толще кожного покрова. Иными словами, атерома является специфичным для кожи новообразованием кистозной природы.

Наиболее часто атеромы формируются на участках кожи с большой плотностью сальных желез. То есть, чем большее количество желез расположено на квадратном сантиметре кожи, тем выше вероятность формирования атеромы из протока одной из них. Таким образом, частота локализации атером на различных участках кожного покрова следующая (участки кожи перечислены в порядке убывания частоты встречаемости атером):

  • Волосистая часть головы;
  • Лоб;
  • Подбородок и часть щек до линии кончика носа;
  • Нос;
  • Область бровей;
  • Веки;
  • Шея;
  • Пах;
  • Спина;
  • Грудь;
  • Мочка уха или кожа, прилегающая к нижней части ушной раковины;
  • Пальцы;
  • Бедро;
  • Голень.

Атеромы на голове в 2/3 случаев бывают множественными, а на других частях тела – единичными. Характерной особенностью множественных атером является их небольшой размер, который со временем увеличивается лишь незначительно. Единичные кисты, напротив, могут в течение длительного времени увеличиваться, достигая значительных размеров.

В общем виде всю совокупность причин развития атером можно разделить на две группы:
1. Закупорка выводного протока сальной железы плотным салом, слущенными клетками эпителия и т.д.;
2. Попадание в глубокие слои кожи клеток с поверхности эпидермиса, которые остаются жизнеспособными и продолжают вырабатывать кератин, образующий эпидермальную кисту.

Первая группа причин атеромы состоит из весьма многочисленных факторов, способных провоцировать закупорку протока сальной железы, таких как:

  • Изменение консистенции кожного сала под влиянием нарушений обмена веществ;
  • Воспаление волосяного фолликула, вследствие чего замедляется отток вырабатываемого кожного сала;
  • Воспаление эпидермиса;
  • Повреждение сальных желез;
  • Акне, угри или прыщи;
  • Травматизация кожи при неправильном выдавливании угрей, прыщей и акне;
  • Повышенная потливость;
  • Гормональный дисбаланс;
  • Неправильное и избыточное применение косметических средств;
  • Несоблюдение правил гигиены;
  • Генетические заболевания.

Вне зависимости от размеров и локализации атерома имеет вид заметной безболезненной выпуклости на кожном покрове. Размер эпидермальной кисты варьируется от нескольких миллиметров до 10 сантиметров в диаметре. Кожа, покрывающая атерому, нормальная, то есть, не сморщенная, не истонченная и не красно-синюшная. С течением времени выпуклость увеличивается в размерах, однако не болит, не шелушится, не чешется и вообще не проявляет себя какими-либо значимыми клиническими симптомами.

В некоторых случаях примерно в центре атеромы под кожей можно различить черную или довольно темную точку, которая является расширенным протоком сальной железы, подвергшемся закупорке. Именно закупорка этого протока и привела к развитию атеромы.

Попытки выдавить атерому, как прыщ, комедон или угорь, как правило, безуспешны, поскольку киста покрыта капсулой и имеет довольно большой размер, который не позволяет удалить ее целиком через узкий просвет канала сальной железы, открывающийся на поверхность кожного покрова. Однако если в капсуле кисты имеется небольшое отверстие, соединяющее атерому с поверхностью кожи, то при попытке выдавливания из образования может выделиться довольно большое количество пастообразной массы желтовато-белого цвета. Данная масса имеет неприятный запах и представляет собой скопление кожного сала, частичек холестерина и отторгнувшихся клеток.

Если атерома воспалилась, то кожа над ней становится красной и отечной, а само образование при ощупывании довольно болезненным. Если воспаление гнойное, то у человека может повышаться температура тела и оставаться таковой плоть до разрешения процесса, то есть, до вскрытия кисты с излитием гноя наружу или в глубоко лежащие ткани. При вскрытии воспалившейся атеромы наружу вытекает обильное густое содержимое со специфическим гнойным запахом.

Атерома внешне очень похожа на липому, которую в обиходе обычно называют жировиком. Название «жировик» или «жировка» часто переносится и на атерому, поскольку внешне она очень сильно похожа на липому и, кроме того, данный термин знаком людям в отличие от более специфического «атерома». Однако это неправильно, поскольку атерома и липома представляют собой совершенно разные новообразования, поэтому их необходимо отличать друг от друга.

Отличить липому от атеромы очень просто, для этого достаточно надавить пальцем на середину выпуклости и внимательно отследить, как она себя поведет. Если выпуклость сразу ускользнет из-под пальца в какую-либо сторону так, что прижать ее к одному конкретному месту невозможно, то это липома. А если выпуклость при нажатии на нее оказывается под пальцем и не съезжает в сторону, то это атерома. Иными словами, атерому прижать одним пальцем к месту локализации можно, а липому нельзя, поскольку она будет всегда выскальзывать и выпячиваться рядом.

Кроме того, дополнительным отличительным признаком липомы является ее консистенция, которая при ощупывании гораздо мягче и пластичнее, чем таковая у атеромы. Поэтому если при ощупывании удается изменить форму выпуклости, то это липома. А если при любом сжатии и сдавлении двумя или более пальцами выпуклость сохраняет свою форму, то это атерома.

Атерома не имеет как таковых клинических симптомов, поскольку новообразование не болит, не изменяет структуру кожного покрова в области локализации и т.д. Можно сказать, что помимо внешнего косметического дефекта в виде выпуклости на коже атерома не имеет каких-либо симптомов. Именно поэтому практикующие врачи считают симптомами атеромы ее внешний вид и особенности структуры, выявляемые при ощупывании.

Итак, симптомами атеромы считают ее следующие характеристики:

  • Отчетливо видимая ограниченная выпуклость на поверхности кожи;
  • Четкие контуры выпуклости;
  • Нормальная кожа над выпуклостью;
  • На ощупь плотная и эластическая структура;
  • Относительная подвижность образования, позволяющая сдвинуть его немного в сторону;
  • Видимый, как черная точка в центре атеромы, расширенный выводной проток сальной железы.

Таким образом, симптомы атеромы представляют собой совокупность исключительно внешних характерных признаков, позволяющих одновременно заподозрить и диагностировать кисту.

При воспалении атеромы появляются следующие клинические симптомы:

  • Краснота кожи в области атеромы;
  • Отечность кожи в области атеромы;
  • Болезненность выпуклости при ощупывании;
  • Прорыв гноя наружу (не всегда).

Воспаление атеромы, как правило, происходит при ее длительном существовании. Причем воспаление может быть септическим или асептическим. Асептическое воспаление провоцируется раздражением капсулы атеромы окружающими тканями и различными внешними воздействиями, такими, как сдавление, трение и т.д. В этом случае киста становится красной, отечной и болезненной, но гной в ней не образуется, поэтому исход такого асептического воспаления благоприятный. Обычно через несколько дней воспалительный процесс затухает, и атерома перестает быть болезненной, красной и отечной. Однако вследствие воспалительного процесса вокруг капсулы кисты образуется соединительная ткань, которая заключает атерому в плотную и трудно проницаемую оболочку.

Септическое воспаление атеромы развивается гораздо чаще асептического и обусловлено попаданием различных патогенных микробов в ткани в непосредственной близости от кисты. Это вполне возможно, поскольку проток закупоренной сальной железы на поверхности кожи остается открытым. В этом случае атерома становится очень красной, отечной и сильно болезненной, а внутри капсулы образуется гной. Из-за гноя при ощупывании киста приобретает более мягкую консистенцию. Нередко повышается температура тела.

При септическом воспалении атеромы следует обязательно прибегнуть к вскрытию и дренированию кисты, поскольку гной нужно удалить из тканей. В противном случае киста может самостоятельно вскрыться с истечением гноя в ткани или наружу. Если киста вскроется наружу, и гной вытечет на поверхность кожи, то это станет благоприятным исходом, поскольку окружающие ткани не пострадают. Если же гной расплавит оболочку кисты с другой стороны и вытечет в ткани (подкожную жировую клетчатку), то он спровоцирует обширный воспалительный процесс (флегмону, абсцесс и т.д.), в ходе которого произойдет сильное повреждение структур кожи с последующим образованием рубцов.

Выдавить атерому также невозможно, даже если предварительно проткнуть капсулу кисты иглой и сформировать отверстие, через которое выйдет ее содержимое. В этом случае содержимое выйдет, но капсула кисты с клетками, продуцирующими секрет, останется в протоке сальной железы, а следовательно, через некоторое время свободная полость снова заполнится кожным салом и образуется атерома. То есть, произойдет рецидив атеромы.

Чтобы навсегда удалить кисту, необходимо не просто вскрыть ее и удалить содержимое, но и полностью вылущить ее капсулу, закупоривающую просвет протока сальной железы. Вылущивание капсулы заключается в отделении стенок кисты от окружающих тканей и их удаление вместе с содержимым наружу. В этом случае на месте кисты образуется дефект тканей, который через некоторое время зарастет, и атерома не образуется, поскольку была удалена капсула с клетками, продуцирующими секрет и закупоривающими проток сальной железы.

Оптимально удалять атерому, пока она небольшого размера, поскольку в этом случае в месте локализации кисты не останется видимого косметического дефекта (шрама или рубца). Если по каким-либо причинам атерома не была удалена и выросла до значительных размеров, ее все равно нужно удалить. Однако в этом случае придется произвести местную операцию по вылущиванию кисты с наложением кожного шва.

Удалять атерому на фоне воспаления не рекомендуется, поскольку в этом случае очень высок риск ее рецидива из-за неполного вылущивания капсулы кисты. Поэтому, если атерома воспалилась без нагноения, то следует провести противовоспалительное лечение и подождать, пока оно полностью затухнет. Только после купирования воспаления и возвращения атеромы в «холодное» состояние можно произвести ее удаление.

Если же атерома воспалилась с нагноением, то следует вскрыть кисту, выпустить гной и оставить небольшое отверстие для оттока вновь образующегося воспалительного секрета. После того, как гной перестанет образовываться и воспалительный процесс утихнет, необходимо произвести вылущивание стенок кисты. Непосредственно в период гнойного воспаления удалять атерому не рекомендуется, поскольку в этом случае очень высока вероятность рецидива.

Удаление атеромы может быть произведено следующим методами:

  • Хирургическая операция;
  • Удаление атеромы лазером;
  • Удаление атеромы методом радиоволновой хирургии.

Методика удаления атеромы выбирается врачом в зависимости от размеров и текущего состояния кисты. Так, небольшие кисты оптимально удалять лазером или радиоволновой хирургией, поскольку данные методики позволяют сделать это быстро и с минимальным повреждением тканей, вследствие чего заживление происходит гораздо быстрее, чем после хирургической операции. Дополнительным и немаловажным достоинством лазерного и радиоволнового удаления атером является малозаметный косметический шрам на месте их локализации.

В остальных случаях атеромы удаляют в ходе хирургической операции под местной анестезией. Однако хирург высокой квалификации может удалить лазером и довольно большую или нагноившуюся атерому, но в таких ситуациях все зависит от врача. Обычно же атеромы с нагноением или большого размера удаляются при помощи обычной хирургической операции.

В настоящее время операция по удалению атеромы производится в двух модификациях, в зависимости от размеров кисты. Обе модификации операции делают под местным обезболиванием в условиях поликлиники. Госпитализация в отделение необходима только для удаления нагноившихся атером большого размера. Во всех остальных случаях хирург в поликлинике вылущит кисту, наложит швы и повязку. Затем через 10 – 12 дней врач снимет швы на коже, и рана окончательно заживет в течение 2 – 3 недель.

Модификация операции с иссечением капсулы атеромы производится при больших размерах образования, а также при желании получить косметический шов, который будет малозаметен после заживления. Однако такой вариант удаления кисты можно сделать только при отсутствии ее нагноения. Данная операция по удалению атеромы с иссечением капсулы производится следующим образом:
1. В области максимальной выпуклости атеромы делают разрез на коже;
2. Все содержимое атеромы выдавливают пальцами, собирая его на коже салфеткой;
3. Если выдавить содержимое не удается, то его вынимают специальной ложечкой;
4. Затем вытягивают оставшуюся в ране оболочку кисты, захватив ее за края разреза щипцами;
5. Если разрез больше 2,5 см, то на него накладывают швы для лучшего заживления.

Кроме того, вместо выдавливания содержимого кисты с последующим вытягиванием ее капсулы, данную модификацию операции можно произвести следующим образом без нарушения целостности оболочки атеромы:
1. Разрезать кожу над атеромой таким образом, чтобы не повредить ее капсулу;
2. Раздвинуть кожу в стороны и обнажить поверхность атеромы;
3. Аккуратно надавить пальцами на края раны и выдавить кисту вместе с оболочкой, или захватить ее щипцами и вытянуть (см. рисунок 1);
4. Если разрез более 2,5 см, то на него накладывают швы для лучшего и более быстрого заживления.


Рисунок 1 – Вылущивание атеромы без нарушения целостности ее капсулы.

Вторая модификация удаления атеромы производится при воспаленных и нагноившихся кистах следующим образом:
1. С двух сторон атеромы делают два надреза кожи, которые должны окаймлять выпуклость;
2. Затем щипцами удаляют кожный лоскут над кистой по линиям разрезов;
3. Под атерому заводят бранши изогнутых ножниц, отделяя ее таким образом от окружающих тканей;
4. Одновременно с выделением ножницами кисты из тканей, ее аккуратно потягивают за верхнюю часть щипцами, вытаскивая наружу (см. рисунок 2);
5. Когда атерому вместе с капсулой вытаскивают из тканей, на подкожную клетчатку накладывают швы из саморассасывающегося материала;
6. Лоскуты кожи стягивают матрасными вертикальными швами;
7. Швы снимают через неделю, после чего рана заживает с образованием рубца.

Если в будущем человек захочет уменьшить видимость рубца, то ему придется сделать пластическую операцию.


Рисунок 2 – Удаление воспаленной или нагноившейся атеромы вылущиванием с помощью браншей ножниц.

Удаление атеромы лазером производится также под местным обезболиванием. В настоящее время при помощи лазера можно удалять даже крупные и нагноившиеся атеромы, если хирург обладает необходимой квалификацией. В зависимости от размеров и состояния атеромы врач выбирает вариант лазерного удаления кисты.

В настоящее время удаление атеромы лазером может быть произведено при помощи следующих трех методик:

  • Фотокоагуляция – испарение атеромы при помощи воздействия лазерного луча. Данный метод используется даже для удаления нагноившихся кист при условии, что размер атеромы не превышает 5 мм в диаметре. После проведения процедуры врач не накладывают швы, поскольку на месте атеромы образуется корочка, под которой происходит заживление, продолжающееся в течение 1 – 2 недель. После полного заживления тканей корочка отпадает, и под ней оказывается чистая кожа с незаметным или малозаметным рубцом.
  • Лазерное иссечение с оболочкой производится, если атерома имеет размер от 5 до 20 мм в диаметре, вне зависимости от наличия или отсутствия воспаления и нагноения. Для выполнения манипуляции сначала скальпелем разрезают кожу над атеромой, затем захватывают щипцами оболочку кисты и натягивают ее таким образом, чтобы стала видна граница между нормальными тканями и капсулой образования. Затем лазером испаряют ткани поблизости от оболочки кисты, выделяя ее таким образом из спайки с кожными структурами. Когда вся киста окажется свободной, ее просто вынимают щипцами, внутрь образовавшейся раны вводят дренажную трубку и накладывают швы на кожу. Через несколько дней удаляют дренаж и через 8 – 12 суток снимают швы, после чего рана полностью заживает с образованием малозаметного рубца в течение 1 – 2 недель.
  • Лазерное испарение капсулы атеромы производится в случаях, когда объем образования более 20 мм в диаметре. Для выполнения манипуляции вскрывают капсулу атеромы, сделав над ней глубокий разрез кожи. Затем сухими марлевыми тампонами удаляют все содержимое из атеромы, чтобы осталась только оболочка. После этого расширяют рану, растянув ее в разные стороны операционными крючками, и лазером испаряют капсулу, спаянную с подлежащими тканями. Когда оболочка кисты будет испарена, в рану вводят резиновую дренажную трубку и накладывают швы на 8 – 12 дней. После снятия швов рана заживает с образованием малозаметного рубца.

Атерома (эпидермальная киста): причины появления, симптомы и диагностика, осложнения, методы лечения (хирургическое удаление), советы дерматокосметолога — видео



После удаления атеромы происходит заживление операционной раны. В будущем на месте кисты может остаться небольшой рубец или малозаметное пятно, в зависимости от того, какого размера была атерома и имелось ли нагноение в момент ее удаления.

После операции необходимо дважды в день обрабатывать рану следующим образом:
1. Утром промывать перекисью водорода и заклеивать пластырем.
2. Вечером промывать перекисью водорода, накладывать мазь Левомеколь и заклеивать пластырем.

Через 2 – 3 дня, когда ранка немного заживет и ее края склеятся, можно не закрывать ее пластырем, а наносить медицинский клей БФ-6. Если на ране были швы, то заклеивать ее пластырем и использовать БФ-6 можно только после их снятия. Клей БФ-6 применяют вплоть до полного зарастания раны, то есть, в течение 10 – 20 дней. Данный вариант послеоперационного ведения раны является стандартным, поэтому может использоваться во всех случаях. Однако при необходимости хирург может изменить порядок ухода за раной, и в этом случае расскажет пациенту, как следует производить послеоперационную обработку.

К сожалению, примерно в 3% случаев атерома может рецидивировать, то есть, вновь образовываться на том месте, с которого ее удалили. Как правило, это происходит, если атерома удалялась в период нагноения, вследствие чего не удалось полностью вылущить все частички оболочки кисты.

Вылечить атерому в домашних условиях не удастся, поскольку для надежного удаления кисты необходимо вылущить ее оболочку, а сделать это может только человек, обладающий навыками производства хирургических операций. Если человек самостоятельно может вылущить оболочку кисты (например, делал операции животным, является хирургом и т.д.), то сделав адекватное местное обезболивание, он может попытаться самостоятельно произвести операцию при наличии стерильных инструментов, шовного материала и локализации атеромы в области, на которой удобно манипулировать самостоятельно. Подобные условия трудновыполнимы, поэтому даже квалифицированный хирург, как правило, не может самостоятельно и в домашних условиях удалить себе атерому. Таким образом, лечение атеромы в домашних условиях де-факто невозможно, поэтому при появлении такой кисты необходимо обратиться к хирургу и удалить образование, пока оно маленькое, и это можно сделать без большого разреза с минимальными косметическими дефектами.

Всевозможные народные средства против атеромы не помогут избавиться от кисты, однако могут замедлить ее рост. Поэтому при невозможности удалить атерому в течение близлежащего промежутка времени, можно воспользоваться различными народными методами лечения, чтобы не допустить выраженного увеличения ее размеров.

Около 90% отзывов об удалении атеромы положительные. В них люди указывают, что операция простая, безболезненная и не доставляющая сильного дискомфорта. Однако после операции период заживления раны, продолжающийся 1 – 2 недели, связан с определенным дискомфортом, поскольку имеются боли, необходимо ходить на перевязки и стараться не двигаться, чтобы края разреза не расходились в стороны, а срастались и заживали.

Кроме того, при выполнении операции скальпелем на месте атеромы практически всегда остается заметный рубец, который можно удалить только лазерной шлифовкой. Именно шрам и дискомфортные ощущения после операции являются причинами отрицательных отзывов. Люди, которые отнеслись к шраму и послеоперационному дискомфорту, как к неизбежному, но вполне переносимому неудобству, оставляли положительный отзыв, поскольку манипуляция помогла избавиться от атеромы.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник



Источник: hottspb.ru


Добавить комментарий